王志強　唐爐生　劉鴻

目前，各地方院校都面臨向“應(yīng)用型大學(xué)”轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵時期。如何進一步改革醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，提高辦學(xué)水平，形成辦學(xué)特色，更好地為地方培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)應(yīng)用型人才，是各所開辦了本專業(yè)的學(xué)校尤其是地方院校轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要任務(wù)。

一、我國醫(yī)學(xué)影像本科人才培養(yǎng)存在的主要問題

1.醫(yī)學(xué)教育觀念，人才培養(yǎng)模式落后

受傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)高校院系人才培養(yǎng)理念和教育教學(xué)慣性思維等因素的影響，我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式往往是堅持人才培養(yǎng)模式的“三段式”，即“基礎(chǔ)理論—專業(yè)知識—臨床實習(xí)”三個階段?！叭问健迸囵B(yǎng)模式能使學(xué)生較好地掌握專業(yè)理論知識和一定的實際動手能力，但是沒有將理論與實踐緊密聯(lián)系起來。主要原因是教學(xué)管理者和實施者的思想觀念認識存在偏差。

當今世界，高校單一的人才培養(yǎng)模式無法滿足醫(yī)療市場對醫(yī)學(xué)人才的要求，因此，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)樹立正確的教育觀念，深刻理解素質(zhì)教育、個性化教育、實踐教育、技能教育和創(chuàng)新教育等醫(yī)學(xué)教育理念的重要意義。只有轉(zhuǎn)變教育理念，構(gòu)建新的人才培養(yǎng)模式，才能達到培養(yǎng)適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展，特別是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的專門人才的目標。

2.課程設(shè)置不合理，脫離“應(yīng)用”

國內(nèi)部分醫(yī)學(xué)院校同時開設(shè)了五年制醫(yī)學(xué)影像診斷和四年制醫(yī)學(xué)影像技術(shù)方向，雖然培養(yǎng)目標不同，但有些學(xué)校在課程設(shè)置上沒有體現(xiàn)出各自的培養(yǎng)目標，主干課程的設(shè)置和課時基本相同，籠統(tǒng)地把兩個不同專業(yè)的學(xué)生當成“醫(yī)學(xué)影像”人才培養(yǎng)，這種試圖培養(yǎng)既懂得影像診斷又熟知影像技術(shù)通識人才的方法，其結(jié)果往往適得其反：既影響了診斷方面的學(xué)習(xí)，又影響了學(xué)生對影像技術(shù)方面的學(xué)習(xí)，這種課程體系也有悖于“應(yīng)用型人才”的培養(yǎng)模式。因此，要想改變這種弊端，就應(yīng)該首先從課程的設(shè)置入手，把影像技術(shù)、影像診斷從傳統(tǒng)的“醫(yī)學(xué)影像”構(gòu)架上剝離開來，使其分別成為兩個專業(yè)，這樣才能突出專業(yè)特色，突出“應(yīng)用”。如何合理地分別設(shè)置醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和診斷專業(yè)課程成了刻不容緩要解決的問題。

3.醫(yī)學(xué)影像診斷和技術(shù)人才結(jié)構(gòu)失衡

目前醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)生和影像技術(shù)人員在我國醫(yī)療機構(gòu)中都是短缺、急需的人才，尤其是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科人才在我國更為缺乏。2013年在溫州召開的全國高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)會影像學(xué)分會年會上秘書長張雪君教授如是說：“就影像診斷專業(yè)人才而言，多數(shù)三級醫(yī)院及部分二級醫(yī)院對其醫(yī)師的需求以碩士或博士研究生學(xué)歷人員為主；就影像技術(shù)專業(yè)人才而言，二、三級醫(yī)院的需求主要是以本科學(xué)歷人員為主。”

二、我國醫(yī)學(xué)影像本科人才培養(yǎng)的對策

1.轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教學(xué)觀念，改革培養(yǎng)模式

醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育的管理者和教師應(yīng)該主動學(xué)習(xí)新的教育思想、教學(xué)觀念，根據(jù)醫(yī)學(xué)高等教育規(guī)律、人才培養(yǎng)規(guī)律和經(jīng)濟社會對醫(yī)學(xué)專業(yè)人才需求等相關(guān)規(guī)律，進行全面認識和深刻理解，同時掌握高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢和教育教學(xué)改革總體趨勢的規(guī)律，提高教育質(zhì)量，突出個性化教育，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，從而推動教學(xué)改革的順利進行。

2.結(jié)合地方院校轉(zhuǎn)型發(fā)展，合理設(shè)置課程

地方本科院校目前發(fā)展的首要任務(wù)是如何向“應(yīng)用型大學(xué)”轉(zhuǎn)型，培養(yǎng)大量為地方區(qū)域經(jīng)濟服務(wù)的應(yīng)用型人才，因此，必須加強學(xué)科專業(yè)建設(shè)，深入分析本地經(jīng)濟與社會發(fā)展對人才的需求，調(diào)整專業(yè)和專業(yè)課程設(shè)置，及時為當?shù)亟?jīng)濟與社會發(fā)展培養(yǎng)所需要的各種應(yīng)用型人才。地方高等醫(yī)學(xué)院校要結(jié)合自身的科研優(yōu)勢與地方經(jīng)濟發(fā)展對人才的需要、社會就業(yè)市場對專業(yè)人才的需求等因素，合理設(shè)置課程體系，在培養(yǎng)人才素質(zhì)上形成地方高等院校的特色，提高地方高校畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。

課程設(shè)置作為培養(yǎng)目標或培養(yǎng)要求的一個重要體現(xiàn)，涵蓋了對專業(yè)人才理論知識的要求、實踐能力的要求和理論與實踐相結(jié)合的能力的要求，更重要的是它必須反映社會市場對該專業(yè)人才的各方面能力的要求。合理設(shè)置課程，才能保證培養(yǎng)出來的專業(yè)人才是社會需要的實用性人才。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程設(shè)置方面可借鑒國內(nèi)外有益經(jīng)驗，尋找出適合培養(yǎng)本地區(qū)應(yīng)用型人才的專業(yè)課程設(shè)置。四年制的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)應(yīng)以醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用基礎(chǔ)理論、臨床醫(yī)學(xué)為主干課程，以醫(yī)用影像物理學(xué)、解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)等為主修課程，來培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作的應(yīng)用型高級專門人才。而五年制影像診斷專業(yè)則應(yīng)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)為主干課程，以系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)等為主修課程，來培養(yǎng)從事臨床醫(yī)學(xué)影像診斷工作的應(yīng)用型高級專門人才。

3.優(yōu)化教學(xué)資源，平衡人才結(jié)構(gòu)

一方面優(yōu)化教學(xué)資源，教師人力資源是其最重要的組成部分；另一方面要合理調(diào)整現(xiàn)有資源，使畢業(yè)生人才結(jié)構(gòu)與社會需求在一定程度上達到平衡。鼓勵地方院校設(shè)置四年制醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)應(yīng)是將來國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育宏觀調(diào)控的方向。

4.尊重個性發(fā)展，堅持以人為本

個性發(fā)展是創(chuàng)新的基礎(chǔ)和源泉，高校培養(yǎng)人才應(yīng)注重人才的個性化成長。大學(xué)教學(xué)過程中，人才個性發(fā)展主要體現(xiàn)在人才個性化教育、因材施教和注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)上，培養(yǎng)出來的人才應(yīng)是具有特色、專長的創(chuàng)新型人才。

5.完善監(jiān)督評價體系，保證人才質(zhì)量

以科學(xué)管理為保障，完善監(jiān)督評價體系，如此才能很好地檢驗醫(yī)學(xué)影像人才培養(yǎng)目標、課程設(shè)置的合理性，反映培養(yǎng)方案、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式等質(zhì)量。此外，建立與完善國家職業(yè)考試和資格認證制度是促進高等醫(yī)學(xué)影像教育發(fā)展的重要舉措，才能保證培養(yǎng)出來的專業(yè)人才是社會所需的“應(yīng)用型”人才。

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作者簡介：王志強，男，主任醫(yī)師，碩士研究生，研究方向：醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科教育。

編輯 趙飛飛