優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對冠心病合并心絞痛患者的臨床價值探析

張志敏 李秋萍

摘要：目的：對應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)模式對合并患有心絞痛疾病的冠心病患者實施護理的臨床效果進行研究。方法：選擇在我院就診的合并患有心絞痛疾病的冠心病患者72例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組36例。采用常規(guī)冠心病護理模式對對照組患者實施護理；采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)模式對觀察組患者實施護理。結(jié)果：觀察組患者冠心病治療計劃實施總時間明顯短于對照組；對冠心病并心絞痛治療期間護理服務(wù)滿意度明顯高于對照組。結(jié)論：應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)模式對合并患有心絞痛疾病的冠心病患者實施護理的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)；冠心??；心絞痛

本次研究對患有心絞痛疾病的冠心病患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年6月-2014年6月在我院就診的合并患有心絞痛疾病的冠心病患者72例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組36例。對照組患者冠心病病史1-16年，平均病史（4.4±0.5）年；心絞痛發(fā)病時間1-7小時，平均發(fā)病時間（2.1±0.4）小時；男性患者22例，女性患者14例；患者年齡38-86歲，平均年齡（55.3±1.7）歲；觀察組患者冠心病病史1-17年，平均病史（4.2±0.6）年；心絞痛發(fā)病時間1-8小時，平均發(fā)病時間（2.2±0.5）小時；男性患者23例，女性患者13例；患者年齡37-88歲，平均年齡（55.4±1.6）歲。兩組上述四項自然指標(biāo)組間比較無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

采用常規(guī)冠心病護理模式對對照組患者實施護理；采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)模式對觀察組患者實施護理，主要措施包括：① 心理護理干預(yù)：合并出現(xiàn)心絞痛癥狀的冠心病患者大多數(shù)病情發(fā)生比較突然，且疼痛程度較為嚴(yán)重。患者會出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心心理，從而對臨床治療產(chǎn)生不利影響。因此，應(yīng)該對其進行針對性的心理護理干預(yù)。護理人員此時應(yīng)該與患者加強溝通與交流，向患者介紹疾病相關(guān)知識，使其能夠?qū)膊∮姓_認(rèn)識，并且將以往治療成功病例向患者進行介紹，使恐懼心理在最大程度上得以消除，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，更好的配合治療和護理，使治療有效率顯著提高。② 行為護理干預(yù)：合并出現(xiàn)心絞痛癥狀的冠心病患者在臨床上比較多見，在護理過程中，護理人員應(yīng)該對患者的不良行為進行及時的糾正，告知其不良行為對疾病造成的影響，甚至?xí)辜膊〕潭冗M一步加重。監(jiān)督患者戒煙、戒酒，勿食用過油膩食物，保證營養(yǎng)供應(yīng)充足的條件下盡量食用清淡食物。督促并鼓勵患者保持良好的生活習(xí)慣，盡量做到早睡早起，使睡眠和休息時間保證充足，保持足夠精力接受治療，對早日康復(fù)可以起到積極的促進作用。③ 環(huán)境護理干預(yù)：為患者創(chuàng)造良好住院環(huán)境，病房內(nèi)應(yīng)該保持安靜，以免打擾其休息，每天進行消毒通，防感染。保持病房內(nèi)的衛(wèi)生和床鋪整潔，每天進行打掃，并清洗床單，使其保持整潔，防壓瘡[1-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇對冠心病并心絞痛治療期間護理服務(wù)滿意度、冠心病治療計劃實施總時間等作為觀察指標(biāo)。

1.4 滿意度評價方法

在冠心病心絞痛疾病治療方案實施結(jié)束后，對護理服務(wù)患者滿意度情況進行問卷調(diào)查，問卷采用不記名打分形式，100分為滿意，60分以下為不滿意，80分以上為滿意，其余者定義為基本滿意[4]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施數(shù)據(jù)處理，當(dāng)P<0.05，認(rèn)為差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示，并實施t檢驗，計數(shù)資料則實施X2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對冠心病并心絞痛治療期間護理服務(wù)滿意度

詳見表1。

表1 兩組患者對冠心病并心絞痛治療期間護理服務(wù)滿意度比較[n/（%）]

2.2 冠心病治療計劃實施總時間

對照組患者冠心病治療計劃共計實施（12.63±3.10）d，觀察組患者冠心病治療計劃共計實施（8.44±2.61）d。該項指標(biāo)數(shù)據(jù)組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種由于冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化類病變而導(dǎo)致血管腔出現(xiàn)狹窄或阻塞的疾病，患者的心肌長期處于缺血、缺氧或壞死狀態(tài)，在我國冠心病導(dǎo)致死亡的患者人數(shù)占心臟病死亡患者總?cè)藬?shù)的20%左右。心絞痛是由于冠狀動脈的血液供應(yīng)出現(xiàn)異常，心肌急劇、暫時缺血與缺氧而導(dǎo)致出現(xiàn)的一種以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要臨床癥狀表現(xiàn)的疾病[5]。隨著我國老齡化進程的不斷加快，合并出現(xiàn)心絞痛癥狀的冠心病患者人數(shù)也在呈現(xiàn)逐年增加的發(fā)展趨勢。在對合并出現(xiàn)心絞痛癥狀的冠心病患者實施治療的過程中，給予患者周到的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，可以使廣大患者的臨床治療效率顯著提高。通過在治療期間實施心理護理干預(yù)，能夠幫助患者建立足夠的信心，以戰(zhàn)勝疾病，并積極配合臨床治療，通過行為護理干預(yù)，可以使廣大患者的不良行為在短時間內(nèi)消除，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，實施環(huán)境護理干預(yù)可以幫助患者營造一個良好的住院治療環(huán)境，使感染疾病的發(fā)生率降低[6]。

參考文獻：

[1] 姜川蘭.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響[J].中國醫(yī)藥指南，2011，28（11）：157-158.

[2] 高菲.護理干預(yù)對冠心病合并心絞痛患者臨床指標(biāo)的影響[J].中國實用醫(yī)藥，20lO，06（05）：229-230.

[3] 莫靜.家庭護理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代護理，2009，12（10）：2133-2134.

[4] 吳崇厚.冠心病患者日常生活中情緒波動及自我控制力分析[J].中國健康教育雜志，2012，20（18）：215-216.

[5] 宋桂麗，黃文娟.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對高血壓患者的護理效果[J].中國醫(yī)藥指南，2013，18（30）：224-225.

[6] 蘇婭，王絢璇，吳懇，等.社區(qū)優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對老年高血壓患者的療效分市廳[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（11）：2060-2061.