29例新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒機(jī)械通氣的護(hù)理

李亞飛++盧凌云

【摘要】目的 分析對新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒機(jī)械通氣治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后的臨床改善質(zhì)量。方法 選取29例喉梗阻治療的患兒，隨機(jī)分為研究組和對照組，分為兩個組，兩組均行常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，待護(hù)理療程后，對兩組患兒行療效觀察，以及家長滿意度。結(jié)果 護(hù)理后，研究組療效更優(yōu)，家屬滿意度更優(yōu)。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的同時，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以提升患兒在治療中療效，對于提升臨床質(zhì)量是必要的，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；新生兒呼吸窘迫綜合癥；機(jī)械通氣

新生兒呼吸窘迫綜合癥臨床上雖然較為常見，但是由于病因復(fù)雜多變，治療起來有一定的困難[1]。機(jī)械通氣治療是臨床常用措施，在護(hù)理中對患兒實(shí)施有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以提升患兒的治療質(zhì)量[2]。因此，本研究抽取29例2013年1月至2015年1月期間在我院治療新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒，隨機(jī)挑選其中的15例患兒作為研究組，接受日常護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其余14例的患兒僅接受常規(guī)護(hù)理，即對照組，探討這兩種護(hù)理方法的效果，現(xiàn)將評價結(jié)果報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月至2015年1月29例治療新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒為研究對象。將這29例患兒隨機(jī)分為對照組（15例）和研究組（14例），對組別之間的患兒的基本情況（如性別、年齡和病程）進(jìn)行差異統(tǒng)計學(xué)分析，最終組別之間的患兒具有可比性，（P<0.05）。

1.2護(hù)理方法

兩組患兒均實(shí)行相同的常規(guī)護(hù)理措施，研究組患兒按照常規(guī)方法接受護(hù)理的同時，還要接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：保持住院病房里的環(huán)境干凈整潔，進(jìn)行檢查與治療前，及時向患兒及其家屬介紹以做好準(zhǔn)備，盡量減少患兒及其家屬對治療的恐懼感。密切觀察血壓和脈搏，以及毛細(xì)血管充盈時間、膚色和尿量等，以評估其病情。當(dāng)初步判斷患兒病情嚴(yán)重，應(yīng)密切觀察其神志和瞳孔變化，以評估其程度。保持護(hù)理工作的流暢性，減少感染幾率，操作中要科學(xué)，細(xì)膩還要兼顧患兒情緒，不能潦草行事。在護(hù)理中，預(yù)防患兒易出現(xiàn)的并發(fā)癥狀，做好護(hù)理的每一步，幫助患兒家屬樹立治療信心，在護(hù)理中保持微笑，給予患兒家屬戰(zhàn)勝病魔的信念。做好患兒診治的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，在治療中，積極配合好醫(yī)師工作，協(xié)助患兒家屬對患兒進(jìn)行洗臉、喂食等活動，確保呼吸道暢通，在護(hù)理中適當(dāng)使用抗生素?？梢越⒔】到逃w系，讓專業(yè)人員參與其中，建立健康檔案，開展不同形式的健康教育，以便提升患兒家屬的疾病常識。視頻方式更有利于學(xué)習(xí)，患兒家屬能深刻地通過視頻了解到優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.3觀察項(xiàng)目

兩組患兒痊愈出院后治愈狀況，顯效=患兒痊愈、各項(xiàng)功能恢復(fù)正常；有效=患兒痊愈、各項(xiàng)功能基本恢復(fù)；無效=患兒出院時還存在明顯癥狀?？梢圆扇》怯浢绞?，讓患兒家屬盡量完整的填寫表格，降低廢表的數(shù)量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS12.0軟件處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)量（X±S）表示，計數(shù)資料以百分率表示，采用T檢驗(yàn)。P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治愈情況

研究組治愈情況好于對照組（P<0.05）。（見表1）

2.2 將兩組患兒家屬的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行回收、整理、分析后得出：研究組家屬 “好”和“一般”的例數(shù)為48例，滿意率為100.0%，且“好”的人數(shù)顯然要比“一般”的人數(shù)多，相較于對照組的58.3%，具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。（見表2）

3. 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)秉承以人為本的思想，在護(hù)理中，依據(jù)患兒的情況，盡最大限度的營造良好護(hù)理氛圍，做好護(hù)理工作。這些措施可以有效降低患兒在治療時產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理問題，能有效地平穩(wěn)病情，達(dá)到長期的控制目的，它是在常規(guī)護(hù)理中，融入一些先進(jìn)護(hù)理學(xué)知識，加強(qiáng)患兒的心理干預(yù)以及常見不良反應(yīng)的處理與預(yù)防，對于平穩(wěn)患兒的心情，提升治療依從性有所幫助[5，6]。

在護(hù)理中，更多的考慮患者的實(shí)際情況，參考國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定切實(shí)可行的護(hù)理策略，融入多種優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自身水平，將護(hù)理工作做實(shí)做好。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)本著以人為本宗旨，設(shè)計臨床護(hù)理措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理策略，它摒棄傳統(tǒng)護(hù)理的模式化、流程化，采取人本主義精神，更多的關(guān)注患者的實(shí)際情況，制定切實(shí)有效的護(hù)理措施，兼顧治療環(huán)境的實(shí)際情況，開展全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

在本研究中，進(jìn)行機(jī)械通氣治療時，本院采取了相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，15例研究組病例經(jīng)過護(hù)理后，家屬滿意度為100%。證明本研究中優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法是可行的。本研究中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，以患兒為主角，積極的為患兒的病情考慮，讓患兒能夠在舒適的醫(yī)治條件下，進(jìn)行通氣治療，提高患兒的治療質(zhì)量，并能夠減少患兒及家屬的焦慮。在護(hù)理中，患兒家屬對于護(hù)理工作的肯定和治愈率的提升，證明本院實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理是值得在臨床推薦的。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李麗景，張銀瑞，楊獻(xiàn)玲，等.機(jī)械通氣治療重癥手足口病的護(hù)理體會[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（23）：94-95.

[2]葛永梅，曾德會，辛紅菊，等.新生兒窒息的原因分析及護(hù)理[J].河北醫(yī)藥 ，2009，31（11）：1402-1403.