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【摘要】醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用。加強醫(yī)患溝通可以促進(jìn)醫(yī)患間相互了解、密切醫(yī)患關(guān)系、有利于疾病的治療。有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。溝通中必須掌握態(tài)度、語言、體態(tài)等方面的溝通技巧，把握平等和尊重的原則、真誠和換位的原則、依法和守德的原則、適度和距離的原則、克制和沉默的原則、留有余地和區(qū)分對象的原則，才能達(dá)到醫(yī)患溝通的目的，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)院；和諧發(fā)展

【中圖分類號】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0640-01

醫(yī)患溝通，就是醫(yī)患雙方為了治療患者的疾病，滿足患者的健康需求，在診療過程中進(jìn)行的一種交流。有效的醫(yī)患溝通可以使醫(yī)務(wù)人員能夠全面地了解病情，有利于疾病的治療。同時也可以幫助消除患者因不理解帶來的對醫(yī)生的不信任，使其能更好的配合醫(yī)生的診療工作。醫(yī)患溝通在和諧的醫(yī)療活動中扮演者極其重要的角色。

1加強醫(yī)患溝通的意義

1.1加強醫(yī)患溝通可以促進(jìn)醫(yī)患間相互了解、密切醫(yī)患關(guān)系、有利于疾病的治療診療工作通常都是從醫(yī)生詢問病史開始的。詢問病史是醫(yī)患之間溝通交流的最初過程，通過這個過程醫(yī)生可以了解到患者疾病的有關(guān)信息，收集到對診斷疾病有意義、有價值的線索，為進(jìn)一步的檢查及最終明確診斷打下良好的基礎(chǔ)。

1.2加強醫(yī)患溝通有利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展：患者是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療的事業(yè)的深入發(fā)展，患者有了更多的選擇權(quán)?；颊卟粌H可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以更自由地選擇醫(yī)院，甚至還可以選擇醫(yī)務(wù)人員。在這種情況下，醫(yī)院要發(fā)展就要努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，努力提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽。只有這樣，醫(yī)院才能吸引更多的就醫(yī)者。在醫(yī)療活動中，醫(yī)患之間加強溝通交流，可以加深相互的理解、尊重和信任。

2醫(yī)患溝通的技巧

2.1良好的溝通態(tài)度：態(tài)度是心靈的表白，極易受個人感情、思想和行為傾向的影響，服務(wù)態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲，情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失，但醫(yī)患的人格仍然是平等的。保持良好的溝通態(tài)度是獲得最好溝通結(jié)果的基礎(chǔ)。我們知道，情感是有回報的，同樣，態(tài)度的好與壞，對患者來說，也是有相應(yīng)回報的。真誠、平和、關(guān)切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關(guān)鍵。

2.2高超的交流技巧：醫(yī)患交流中，醫(yī)務(wù)人員首先要善于傾聽，這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源，傾聽時，要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述，因為患者在這一時間內(nèi)迫切希望被醫(yī)生重視與理解，恰當(dāng)?shù)慕o予患者反饋信息，鼓勵和引導(dǎo)溝通。

3醫(yī)患溝通應(yīng)把握的原則

3.1平等和尊重的原則：醫(yī)務(wù)人員必須以平等的態(tài)度對待患者，決不能擺出高人一等、居高臨下的架子。所謂平等，一是醫(yī)患雙方是平等的，沒有高低貴賤之分；二是平等對待所有的患者，在醫(yī)務(wù)人員眼中應(yīng)只有病人，而不能以地位取人，以財富取人，以像貌取人，有親有疏。尊重就是尊重病人的人格，尊重病人的感情。尊重病人就會獲得病人的尊重，在彼此尊重的基礎(chǔ)上，雙方才能進(jìn)行友好的溝通。

3.2真誠和換位的原則：真誠是醫(yī)患溝通得以延續(xù)和深化的保證。真誠使人在溝通時有明確的可知性和預(yù)見性，而不真誠或欺騙，會使人產(chǎn)生不安全感和恐懼感。心誠則靈，只有抱著真誠的態(tài)度，才能使病人放心，才能使病人愿意推心置腹的溝通。同時醫(yī)務(wù)人員要多進(jìn)行換位思考，站在病人的角度考慮問題，這樣才能使溝通達(dá)到應(yīng)有的效果。

3.3依法和守德的原則：醫(yī)患關(guān)系是一種法律關(guān)系。在與患者溝通時，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實恪守醫(yī)療道德。醫(yī)務(wù)人員既要用好法律法規(guī)賦于自己的權(quán)利，又要履行好法律法規(guī)規(guī)定的自己的責(zé)任和義務(wù)。同時，必須清楚患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)，尊重患者的權(quán)利和義務(wù)，雙方在法律法規(guī)的層面上溝通和交流。醫(yī)務(wù)人員要保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，決不能收受患者的好處，更不能明的暗的向患者索要好處，那無異于趁火打劫。法律和道德是醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)，醫(yī)務(wù)人員自身做得端、行得正，就能贏得患者的尊重和信任，就能在溝通中處于主動地位。

3.4適度和距離的原則：體態(tài)語言是溝通交流的一種形式，運用體態(tài)語言要適度，要符合場合，切忌感情沖動，動作夸張。如在搶救危重患者時，如果表情淡漠，或說說笑笑，這不僅有損醫(yī)務(wù)人員的形象，還會嚴(yán)重傷害患者及家屬的感情。溝通時，雙方的距離要適當(dāng)，太近或太遠(yuǎn)都不好。可根據(jù)患者年齡、性別因人而異，選擇合適的溝通距離。如與老年、兒童溝通時距離可適當(dāng)近些，以示尊重和親密，年輕的醫(yī)務(wù)人員對同齡的異性患者則不宜太近，以免產(chǎn)生誤解。

3.5克制和沉默的原則：醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和舉止，在患者眼里可能會有特定的含義，如患者可能會把醫(yī)務(wù)人員的笑臉理解成友好或病情好轉(zhuǎn)的信息，可能會因醫(yī)務(wù)人員眉頭緊皺聯(lián)想到自己病情是否惡化。因此醫(yī)務(wù)人員必須把握好自己的情緒，避免因不恰當(dāng)?shù)那楦辛髀秱鬟f給患者錯誤的信號。另外，在溝通遇到困難時，也要注意克制自己，用冷處理，避免矛盾激化。沉默也是一種克制，在醫(yī)患溝通時運用好沉默也是必不可少的，特別是當(dāng)患者或其親屬情緒激動時，以溫和的態(tài)度保持沉默，可以讓患者或其親屬有一個調(diào)整情緒和整理思緒的時間，但沉默時間不宜過長，以免陷入僵持而無法繼續(xù)交流。

總而言之，醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用。加強醫(yī)患溝通可以促進(jìn)醫(yī)患間相互了解、密切醫(yī)患關(guān)系、有利于疾病的治療。良好的醫(yī)患溝通可以幫助建立起醫(yī)患間和諧的關(guān)系，加深病患對醫(yī)院的信任，為醫(yī)院贏得良好的聲譽，成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的動力。要達(dá)到良好的溝通效果必須要注意溝通的技巧，在溝通中必需用心去體會患者的需求，用真誠去感染對方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識和熟練的技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感，還要善于用高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。除了溝通的技巧，在溝通中還需把握平等和尊重的原則、真誠和換位的原則、依法和守德的原則、適度和距離的原則、克制和沉默的原則、留有余地和區(qū)分對象的原則，才能達(dá)到醫(yī)患溝通的目的，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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