班潔勤

（廣西省右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，廣西 百合 533000）

探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科病房中的應(yīng)用效果

班潔勤

（廣西省右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，廣西 百合 533000）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科病房的應(yīng)用效果。方法 選取我科2014年1月至2014年3月間接收的106例在骨科住院的患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各53例，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果及患者滿意度。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，比較有差異性P＜0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在骨科病房應(yīng)用中，有效的提高護(hù)理效果，提高患者的滿意度，值得臨床上應(yīng)用和推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；骨科病房；應(yīng)用效果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是遵循以患者為中心的宗旨，將提高護(hù)理人員專業(yè)水平及學(xué)術(shù)為目的，從服務(wù)的人性化和專業(yè)化為基礎(chǔ)發(fā)展護(hù)理的服務(wù)［1］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是全方位的服務(wù)于臨床治療，以取得最好的治療效果［2］。本研究在骨科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了較好的臨床護(hù)理效果，提高了患者的滿意度，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2014年1月至2014年3月間接收106例在骨科住院的患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各53例。其中男性60例，女性46例，患者年齡16～57歲，平均（43.6±7.1）歲。兩組患者在一般資料上明顯差異，可以進(jìn)行比較。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體的實(shí)施方式如下：

1.2.1組織活動(dòng)的實(shí)施：由護(hù)士長組織全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部及醫(yī)院繼續(xù)落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心，以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。為了加快護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，護(hù)士長還組織本科室的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，了解每位護(hù)理人員對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的理解程度以及對(duì)我科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的看法和建議。

1.2.2制定本科室的具體活動(dòng)方案：進(jìn)行層級(jí)管理制度，根據(jù)本科室護(hù)理人員的調(diào)配分為兩大組，由工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情主動(dòng)，業(yè)務(wù)過硬，具有綜合協(xié)調(diào)能力，大專以上學(xué)歷，從事骨科護(hù)理工作3年以上的護(hù)士擔(dān)任小組組長。

1.2.3加強(qiáng)科室人力資源管理：實(shí)行以老帶新，實(shí)施護(hù)士的分層管理，明確各班各級(jí)護(hù)士的工作職責(zé)。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)。整個(gè)病房全體成員形成了愛崗敬業(yè)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、勤奮工作、凝聚力強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神。

1.2.4落實(shí)護(hù)理職責(zé)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)：從患者入院開始，護(hù)理人員必須做好入院接待和首診工作，做好新入院患者的健康宣教和基礎(chǔ)護(hù)理工作?；颊叩牟〈参环止茇?zé)任到個(gè)人，要求個(gè)人負(fù)責(zé)的患者做到“六潔四無”。讓護(hù)士真正理解基礎(chǔ)護(hù)理是自己的本職工作，是護(hù)士貼近患者最直接的體現(xiàn)，融洽護(hù)患關(guān)系。讓護(hù)士及時(shí)觀察、發(fā)現(xiàn)及處理患者的病情變化，體現(xiàn)出護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。

表1　兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用及并發(fā)癥對(duì)比（n）

1.2.5切實(shí)做到以患者為中心：將“以患者為中心”的服務(wù)理念和人文的關(guān)懷融入到日常工作中的每個(gè)細(xì)節(jié)中。骨創(chuàng)傷科病情特點(diǎn)較特殊，多數(shù)患者都是被突來的外傷性引起的，患者的健康角色突然改變，患者經(jīng)濟(jì)上、心理上都受到了很大的沖擊，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理服務(wù)和技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，更注重加強(qiáng)與患者和家屬溝通交流，了解患者的心理動(dòng)態(tài)及時(shí)給予針對(duì)性的護(hù)理，使家屬放心、患者能夠安心住院配合治療。由科主任每周2次組織開展倫理大查房，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，不斷的提高專業(yè)醫(yī)療服務(wù)，提高自己的職業(yè)道德，為患者提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)。加強(qiáng)患者的健康宣教，骨創(chuàng)傷科專業(yè)性較強(qiáng)，患者從入院到出院都是康復(fù)指導(dǎo)始終貫穿在每個(gè)環(huán)節(jié)中。

1.2.6加強(qiáng)指導(dǎo)檢查工作：由護(hù)士長每周5～6次深入病房參與治療和基礎(chǔ)護(hù)理，和患者及家屬進(jìn)行思想交流，了解患者及家屬我科對(duì)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的意見和建議，將存在的問題及時(shí)向護(hù)士反饋，要求護(hù)理人員及時(shí)改進(jìn)工作方法和措施?？剖铱己诵〗M隨機(jī)檢查和定時(shí)檢查相結(jié)合，將檢查中存在的問題及時(shí)提出整改措施，不斷的改進(jìn)工作方法?？剖胰w護(hù)理人員同心同德，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力打造“優(yōu)質(zhì)的護(hù)理品牌”。通過這次活動(dòng)，在我科能營造出一個(gè)“以人為本”，體現(xiàn)人文關(guān)懷的良好醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，醫(yī)患雙方真誠溝通的氛圍，讓醫(yī)院、病房充滿真情、微笑、溫暖和陽光，讓廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)主導(dǎo)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)。

1.3指標(biāo)觀察：觀察兩組患者的住院時(shí)間，并發(fā)癥發(fā)生，住院費(fèi)用及患者的滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件做處理，進(jìn)行t或χ2分析，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的住院時(shí)間、住院費(fèi)用及并發(fā)癥對(duì)比：觀察組患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用均明顯少于對(duì)照組患者，觀察組并發(fā)癥發(fā)生明顯少于對(duì)照組，P＜0.05，見表1。

2.2兩組患者滿意度對(duì)比：觀察組患者的滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異，P＜0.05，見表2。

表2　兩組患者滿意度對(duì)比（n）

3　討 論

隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)護(hù)理模式的要求也不斷提高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的服務(wù)模式，有效的提高了臨床的護(hù)理效果和患者的滿意度，減少了護(hù)患糾紛。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來，獲得了患者對(duì)護(hù)理工作的極度肯定，滿意度明顯提高，使患者對(duì)醫(yī)院的信賴感增加，產(chǎn)生了很好的社會(huì)效益，值得臨床推廣。

［1］戚小青.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用效果的臨床研究［J］.四川醫(yī)學(xué)，2014，35（5）:614-616.

［2］方桂珠.骨科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的體會(huì)［J］.中國社區(qū)醫(yī)師.2012，10（14）:414-415.

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