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      辛伐他汀治療心律失常的臨床療效及意義

      2015-10-28 10:41:20
      中國醫(yī)藥指南 2015年33期
      關鍵詞:辛伐他汀洛爾美托

      何 俊

      (云南省玉溪市第三人民醫(yī)院內(nèi)二科,云南 玉溪 653100)

      辛伐他汀治療心律失常的臨床療效及意義

      何 俊

      (云南省玉溪市第三人民醫(yī)院內(nèi)二科,云南 玉溪 653100)

      目的 討論并分析在心律失常治療中辛伐他汀的臨床價值。方法 選取我科2012年11月至2014年10月期間收治的40例心律失?;颊邽檠芯繉ο?,采用隨機性分組的方式將患者分為觀察組和對照組,對照組患者行美托洛爾進行治療,觀察組患者則在此基礎上加用辛伐他汀進行治療,然后就兩組患者的治療效果進行綜合性比較。結果 經(jīng)過系統(tǒng)的治療,兩組患者在治療效果,室性、房性期前收縮次數(shù)比較均優(yōu)于對照組,差異有顯著統(tǒng)計學意義 (P<0.05),兩組在治療過程中均未發(fā)生明顯的不良反應。結論 將辛伐他汀作用于心律失常的臨床治療中,能夠有效提高患者的治療效果。

      心律失常;辛伐他?。慌R床價值

      結合已有的研究文獻來看,心律失常多是由于缺血、缺氧而引起的心肌能量的代謝障礙,離子泵功能發(fā)生異常[1],進而使得細胞膜的通透性發(fā)生變化,患者的臨床表現(xiàn)主要包括:胸悶、心悸和不同程度的頭暈,嚴重時還有可能會出現(xiàn)血流動力學異常進而危及患者的生命安全;因此,關于心律失常的治療一直是界內(nèi)關注和研究的焦點,基于此,我院重點將以辛伐他汀為研究對象,深入探討其在心律失?;颊咧委熤械呐R床價值,現(xiàn)將研究過程報道如下。

      1 資料與方法

      1.1臨床資料:選取我科2012年11月至2014年10月期間收治的40例心律失?;颊邽檠芯繉ο螅渲心行曰颊?6例,女性患者14例,患者平均年齡(57.3±4.5)歲,其中室上性心律失常23例,室性心律失常17例;40例患者病因主要包括:非器質(zhì)性心臟病5例、心肌炎6例、心肌病8例、冠心病21例;采用隨機分組的方式將40例患者平均分為觀察組和對照組,兩組患者一般臨床資料比較無顯著統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法。對照組:本組患者行美托洛爾進行治療,具體方法為:平均每天2次,根據(jù)患者的基本情況每次用藥12.5~25.0 mg[2];觀察組:本組患者在對照組治療方法的基礎上加用辛伐他汀進行治療,具體方法為:平均每晚采用口服的方法服藥20 mg。兩組患者均連續(xù)治療3個月為1個療程,為保證研究的客觀性,所有患者在治療期間均未使用其他相關藥物。

      1.3觀察指標:就兩組患者的治療效果進行綜合性比較,并進行統(tǒng)計學分析;研究根據(jù)患者治療效果的不同,將其分為三個級別;①無效,患者經(jīng)過3個月的系統(tǒng)治療,臨床癥狀及體征較治療前無顯著變化或出現(xiàn)加重跡象,心電圖顯示期前收縮無明顯變化;②有效,患者而經(jīng)過3個月的系統(tǒng)治療,臨床癥狀及體征較治療前明顯改善,心電圖顯示期前收縮減少50%~90%;③顯效,患者經(jīng)過3個月的系統(tǒng)治療,臨床癥狀及體征基本消失,心電圖顯示期間收縮減少>90%。

      1.4統(tǒng)計學處理:運用SPSS.17.0統(tǒng)計軟件加以分析,使用()表示本實驗的計量資料,并應用配對t檢驗,差異有統(tǒng)計學意義P<0.05。

      2 結 果

      2.1治療效果比較:經(jīng)過系統(tǒng)的治療及資料整合,觀察組患者的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

      2.2兩組患者期間收縮情況對比,見表2。

      3 討 論

      心律失常是臨床上一種比較長常見的心臟疾病之一,具有較高的病死率;而且該疾病隨著我國社會老齡化趨勢的不斷深入,影響也變得更大;因此關于該疾病的有效治療方法研究也成為了臨床研究中的焦點;當前,在臨床上治療心律失常的藥物比較多,而且這些藥物的適應證都比較嚴格,如果未能正確使用還有可能會出現(xiàn)致心律失常的作用,有研究資料顯示,胺碘酮治療心律失常具有較好的臨床效果,但是從臨床研究來看,這種藥物的使用也有可能會出現(xiàn)QT間期延長、肺纖維化等不良反應[3-5];研究所選取的辛伐他汀多作為降血脂藥物被適用于臨床,隨著臨床研究的不斷深入我們也發(fā)現(xiàn)這類藥物具有多種影響心臟細胞點生理特性的機制,從研究結果來看,觀察組患者的治療總有效率達到了80.00%而對照組患者的治療總有效率為55.00%,組間比較有顯著統(tǒng)計學差異(P<0.05),這也從側(cè)面反映了該藥物在心律失常治療中的臨床價值;綜上所述,我們得出研究結論,在心律失?;颊叩呐R床治療中,將辛伐他汀加入治療,能夠最大程度的提高治療效果,并且該藥物不會對患者造成嚴重的不良發(fā)應,具有一定的臨床價值,值得在臨床實踐中借鑒并予以推廣。

      表1 兩組患者治療效果對比[n(%)]

      表2 兩組患者期前收縮情況對比

      [1] 周長宇.美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療心律失常45例臨床觀察[J].中國民康醫(yī)學,2015,7(10):160-161.

      [2] 蘇文剛.辛伐他汀治療心律失常臨床效果觀察[J].當代醫(yī)學,2014, 11(3):138-139.

      [3] 胡曉鳳,張曉星,徐偉建.黃芪、生脈注射液治療心律失常的臨床療效觀察[J].當代醫(yī)學,2012,7(12):147-148.

      [4] 王武.辛伐他汀聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的效果分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(10):51-52.

      [5] 葉漫湘,何雪梅.酒石酸美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療心律失常的臨床療效分析[J].廣州醫(yī)藥,2015,46(3):72-74.

      R541.7

      B

      1671-8194(2015)33-0057-01

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