趙淑蘭

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）

消化性潰瘍患者的護(hù)理干預(yù)探討

趙淑蘭

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）

目的：探討對(duì)消化性潰瘍患者采取全面有效的護(hù)理干預(yù)措施的意義.方法：隨機(jī)選取140例在我院進(jìn)行治療的消化性潰瘍患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=70）與觀察組（n=70）.對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施全面有效的護(hù)理干預(yù)措施.比較兩組患者的服藥依從性和患者滿意度.結(jié)果：兩組患者進(jìn)行不同的護(hù)理后，觀察組患者服藥依從性及患者滿意度與對(duì)照組比較，均明顯有所改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論：對(duì)消化性潰瘍患者采取全面有效的護(hù)理干預(yù)措施，能顯著提升患者的服藥依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率.另外，通過(guò)實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，患者的生活質(zhì)量及對(duì)治療的滿意度均有效提高，值得臨床推廣.

消化性潰瘍；綜合護(hù)理；臨床效果

0 引言

消化性潰瘍是臨床上比較常見(jiàn)的一種慢性疾病，其發(fā)病部位是十二指腸及胃，世界上10％左右的人口都患有程度不同的消化性潰瘍［1］.該病具有容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，會(huì)對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響.本研究選取我院收治的140例消化性潰瘍患者進(jìn)行分組研究，觀察組患者采取全面護(hù)理干預(yù)措施，分析并比較護(hù)理后臨床效果，報(bào)道如下.

1 資料和方法

1.1一般資料 選取我院收治的消化性潰瘍患者140例為研究對(duì)象，其中男71例，女69例，患者年齡20～65（平均36）歲.所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組（n=70）與觀察組（n=70），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施全面有效的護(hù)理干預(yù)措施.兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下.

1.2.1心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者進(jìn)行有效的溝通交流，深入了解患者的實(shí)際情況及心理問(wèn)題，并采取針對(duì)性的個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)措施，緩解患者焦慮、緊張等不良情緒.同時(shí)，護(hù)理人員要鼓勵(lì)安慰患者，幫助其建立對(duì)抗疾病的信心，促進(jìn)患者積極配合治療［2］.

1.2.2健康教育 護(hù)理人員要深入了解患者的實(shí)際情況并采取有針對(duì)性的適合患者的教育方法，并詳細(xì)耐心的向患者說(shuō)明消化性潰瘍的誘發(fā)原因、治療方法、臨床表現(xiàn)及預(yù)后等.并讓患者了解該病具有傳染性，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并消毒用具、餐具等，以免發(fā)生感染，并指導(dǎo)患者戒酒戒煙.

1.2.3用藥指導(dǎo) 護(hù)理人員要詳細(xì)向患者說(shuō)明藥物的用法、作用等.并深入了解患者的病情及用藥情況，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥.在治療時(shí)護(hù)理人員要指導(dǎo)患者停止服用皮質(zhì)激素、非舀體類抗炎藥、利血平及腎上腺皮質(zhì)類固醇等藥物，以免誘發(fā)出血或加重消化性潰瘍.同時(shí)，給予患者抗酸治療.在患者用藥期間，護(hù)理人員要密切注意患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，一旦患者發(fā)生不良反應(yīng)要立即采取有效措施進(jìn)行處理.

1.2.4飲食指導(dǎo) 消化性潰瘍患者消化能力下降，所以在治療時(shí)要給予患者飲食指導(dǎo).指導(dǎo)患者食用易消化、刺激小的飲食，少食多餐，注意飲食要清淡，多食用緩沖酸能力較高的飲食，以免胃酸分泌過(guò)多.同時(shí)，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者食用鋅含量較高的飲食，在發(fā)作期禁止飲用咖啡、濃茶和牛奶.此外，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)行鍛煉，增加機(jī)體免疫力，以免復(fù)發(fā).

1.2.5出院隨訪 患者出院時(shí)，護(hù)理人員要給予患者出院指導(dǎo)，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑正確服藥，每周進(jìn)行1次復(fù)查，停止用藥一月后再進(jìn)行復(fù)查直到患者徹底康復(fù).同時(shí)，護(hù)理人員要叮囑患者對(duì)用品、餐具、嘔吐物、排泄物進(jìn)行消毒，以免發(fā)生家庭感染［3］.此外，禁止患者服用刺激腸胃的藥物，以免病情加重.

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察并研究以下指標(biāo)：患者的服藥依從性、患者滿意度.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用±s表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.2 結(jié)果

觀察組的患者服藥依從性及患者滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表1）.

表1　兩組患者護(hù)理效果評(píng)價(jià)（n=70，x±s，分）

3 討論

消化性潰瘍?cè)谂R床上比較常見(jiàn)，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，并受患者的心理、精神、情緒、飲食習(xí)慣及生活方式影響.所以，護(hù)理人員要給予消化性潰瘍患者全面有效的護(hù)理干預(yù)措施，具體包括心理護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)并定期進(jìn)行隨訪［4］，從而有效預(yù)防消化性潰瘍.護(hù)理人員要定期開(kāi)展健康宣傳教育活動(dòng)，注意轉(zhuǎn)變護(hù)理方式，并給予患者生活指導(dǎo)，促進(jìn)患者養(yǎng)成優(yōu)良的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣.此外護(hù)理人員還要遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確用藥，促進(jìn)患者康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量.蘇玉蘭［5］的研究報(bào)道，循證護(hù)理干預(yù)不僅有助于提高消化性潰瘍患者臨床治療效果，并且能改善患者的抑郁狀態(tài)和睡眠質(zhì)量.本研究中，我院對(duì)140例消化性潰瘍患者采取相應(yīng)護(hù)理方案，比較兩組患者的服藥依從性及患者滿意度發(fā)現(xiàn)，采取綜合護(hù)理干預(yù)措施的觀察組患者服藥依從性及滿意度均明顯高于采取常規(guī)護(hù)理措施的對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.綜上所述，對(duì)消化性潰瘍患者采取全面有效的護(hù)理干預(yù)措施，能顯著提升患者的服藥依從性，有效改善了患者的生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，增加患者的滿意度，值得臨床推廣.

［1］張廣梅.中小學(xué)生消化性潰瘍誘因分析和預(yù)防［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6（31）：124-125.

［2］葉 紅，杜新華，董占才.消化性潰瘍患者不良生活方式分析及護(hù)理干預(yù)對(duì)策［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（2）：98-99.

［3］代慧玲，劉小奕.消化性潰瘍護(hù)理的新觀念［J］.中華護(hù)理雜志，1999，34（7）：442-443.

［4］劉義福.消化性潰瘍藥物的合理應(yīng)用與心身治療［J］.西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，1999，20（2）：132-133.

［5］蘇玉蘭.循證護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍伴抑郁癥患者睡眠質(zhì)量的影響［J］.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2014，1（5）：134-136.

R473.5

A

2095-6894（2015）12-76-02

2015-10-20；接受日期：2015-11-06

趙淑蘭.本科，副主任護(hù)師.研究方向：消化內(nèi)科.Tel：0476-5973512 E-mail：451962671@qq.com