龔鵬

俗話說：“入夏無病三分虛?！毕募靖邷乜崾?，人們睡眠不安，進(jìn)食不香，更兼動則大汗傷陽，身體損失不少。立秋以后，氣候雖然早晚涼爽，但仍有秋老虎肆虐，故人極易倦怠、乏力、納呆等。民間素有“秋補”習(xí)俗。依照祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則，秋季進(jìn)補貼秋膘，可以幫助人體彌補夏天造成的“虛”，更好地恢復(fù)和調(diào)節(jié)各臟器機能。此外，秋季是豐收的季節(jié)，也是一年四季當(dāng)中食材最豐盛的季節(jié)，這也為進(jìn)補提供了得天獨厚的條件。入秋，該如何科學(xué)進(jìn)補、調(diào)養(yǎng)身體呢？

“冬令進(jìn)補，來年打虎”是一句耳熟能詳?shù)乃渍Z。然而從邏輯上分析，首先是要有“虛”才能進(jìn)補，“虛”來自哪里？

首先要明確，“虛”可以發(fā)生在任何季節(jié)，有先天稟賦造成的，有后天失養(yǎng)造成的，也有因病造成的，表現(xiàn)為面色無華、精神疲憊、氣短音低、自汗盜汗、頭暈眼花、心悸失眠、飲食減少，舌質(zhì)淡胖或瘦癟，脈虛細(xì)無力，等。其次要明確，各個季節(jié) “虛”的發(fā)生情況呈不均勻分布，表現(xiàn)形式上是有差異的。

過夏為何容易虛

夏季是一年中最炎熱、最潮濕的季節(jié)，也是萬物生長最旺盛的季節(jié)，補給往往跟不上消耗，是人體最容易“虛”的季節(jié)，所以人們常說“入夏無病三分虛”。我們知道，外淫分為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素。夏季主氣是暑，暑邪為陽邪，為火熱所化，暑邪傷人，多出現(xiàn)一系列陽熱癥狀，如壯熱、心煩、面赤、脈象洪大等，中暑、熱射病等就有這類表現(xiàn)。熱盛可以耗傷津液，所以夏季即使攝入很多水分，還是容易造成脫水的癥狀，體重也容易減輕。春生、夏長、秋收、冬藏，是自然萬物生化循環(huán)的基本規(guī)律，夏季人體的新陳代謝加速，戶外活動和運動增加，儲藏了近一年的營養(yǎng)物質(zhì)不斷被消耗；而這個時期人們的胃口卻往往不是太好，攝入的食量趕不上代謝消耗的速度，所以夏季人們常常出現(xiàn)消瘦的情況。夏天細(xì)菌繁殖旺盛，食物容易變質(zhì)腐爛，是腸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，受高溫影響，人們又多喜歡進(jìn)食一些寒涼之物，胃喜暖而惡寒，導(dǎo)致腹瀉頻發(fā)，加劇了人體代謝的失衡，虛證隨之而來。

暑邪致病的另一個特點是多夾雜濕邪，《素問·至真要大論》中說：“諸濕腫滿，皆屬于脾?！笨梢娖⒆钆聺裥?，濕邪很容易損傷脾之陽氣，造成脾的運化功能失常，這就是中醫(yī)所說的“濕困脾土”。濕邪黏膩不凈，容易滯礙腸胃，讓人產(chǎn)生重著、困倦、厭食等不適的感覺，吸收功能也會因此而降低，虛證由此而生。

夏季雖是陽氣旺盛的季節(jié)，然而寒邪并非消失，夏天的“寒邪”是一種不時之氣，傷起人來可不含糊，特別是現(xiàn)代空調(diào)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，放大了寒邪肆虐的時間、空間，寒與熱的頻繁交替，人體難以承受，長期以往，“虛”證就出現(xiàn)了。

此外，夏季人們睡眠少、活動多以及蚊蟲叮咬等因素也使得人體在入夏以后容易逐漸顯現(xiàn)虛象。

夏虛傷人在秋冬

從表現(xiàn)形式來看，夏天的“虛”主要是氣虛和陰虛。夏季陽氣常常升發(fā)過度，使人體開泄而多汗。汗出過多，則耗傷津液；津液虧損可出現(xiàn)口渴喜飲、尿赤短少等癥狀。津液屬陰，津液虧損是陰虛的一種表現(xiàn)。暑熱之邪擾動心神，則心煩悶亂而不寧。在大量汗出的同時，往往氣隨津泄而致氣虛。所以傷于暑者，往往可見氣短乏力，甚至突然昏倒，不省人事。

夏季之后秋季來臨，夏季種下的“因”在秋季結(jié)“果”，使虛者更虛，外邪趁勢而入。秋季的主氣是“燥”，燥邪多從口鼻而入，其病常從肺衛(wèi)開始。燥邪致病干燥且易傷津液，表現(xiàn)為體表肌膚和體內(nèi)臟腑缺乏津液，干枯不潤的癥狀，如口鼻干燥、皮膚干燥皺裂等。燥易傷肺，肺為嬌臟，外合皮毛，外感燥邪，最易傷肺，而致干咳少痰、口鼻干燥。燥邪也能夠造成陰虛，使身體缺水。如果夏日已經(jīng)有陰虛的征象，到了秋季，陰虛的征象必然進(jìn)一步加重。秋季在燥氣中還暗含秋涼。人們經(jīng)夏季過多的發(fā)泄之后，機體各組織系統(tǒng)均處于水分相對貧乏的狀態(tài)，如果這時再受風(fēng)著涼，極易引發(fā)頭痛、鼻塞、胃痛、關(guān)節(jié)痛等一系列癥狀，甚至使舊病復(fù)發(fā)或誘發(fā)新病。老年人和體質(zhì)較弱者對這種變化適應(yīng)性和耐受力較差，更應(yīng)注意防涼。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載“夏傷于暑，秋為瘧疾”，意思是說夏天容易中暑，如果被暑邪傷害，也許當(dāng)時沒有明顯的臨床表現(xiàn)，但等到了秋天，人體可能出現(xiàn)瘧疾等疾病。夏季不注意養(yǎng)生保健，病在秋季，加重在冬天；反之，在夏季如果做好防護(hù)工作，就能為秋冬的健康打下基礎(chǔ)，順利度過整個秋冬季節(jié)。

夏虛需要秋補

夏季體重的下降一部分是生理性的，不需要特別關(guān)注，因為夏季偏熱，不需要太多的脂肪保持體溫。但也有一部分體重下降則帶有病理的成分，特別是下降的程度如果超出正常限度，尤其要注意。我國江浙一帶有“立夏稱人”的習(xí)俗，即在立夏這天稱一稱體重，考測一年來體重變化的趨勢；在立秋這天再稱一稱，以衡量體重在多大程度上受到疰夏的影響。

立秋以后，白天雖然依然炎熱，但是天氣卻已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)涼，早晚溫差開始變大。自然萬物也進(jìn)入陽氣漸收、陰氣漸長的階段，所以立秋是大自然由陽盛漸變?yōu)殛幨⒌霓D(zhuǎn)折點。過夏造成的虛是否要在秋天補回來呢？一般認(rèn)為，秋天不是大補的季節(jié)，可以適當(dāng)清補。清補，并非指只吃清淡之品，而是中醫(yī)概念上的“先清后補、補而不燥、調(diào)和陰陽”之補。通俗來說就是先把體內(nèi)的毒素、油膩清除，全身通暢之后再補陰補氣，全面調(diào)理。

秋季飲食首先是養(yǎng)肺。秋氣內(nèi)應(yīng)肺。肺是人體重要的呼吸器官，是人體真氣之源，肺氣的盛衰關(guān)系到壽命的長短。要多吃些滋陰潤燥的食物，如銀耳、甘蔗、燕窩、梨、藕、菠菜、芝麻、核桃、糯米、蜂蜜、甘蔗等。其次要少辛增酸。秋季肺的功能偏旺，而辛味食品吃的過多，會使肺氣更加旺盛，進(jìn)而傷及肝氣，所以秋天飲食要少食辛味食物，如蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒等。宜多吃酸性食物，如蘋果、橘子、山楂、獼猴桃、石榴、葡萄、芒果等，以收斂肺氣補肝氣。需要注意的是，瓜果的量不能太大。入秋后大量進(jìn)食瓜果，勢必助濕邪損傷脾陽，脾陽不振則不能運化水濕，腹瀉、下痢、便溏等急慢性胃腸道疾病就隨之發(fā)生，脾胃虛寒者尤應(yīng)禁忌。另外，秋季比較適合多吃粥。初秋時節(jié)天氣仍較熱，空氣潮濕，悶熱蒸人，且秋季瓜果成熟，難保人們不貪食過度，這些均會傷損脾胃，所以秋天早晨多吃些粥，既可健脾養(yǎng)胃，又可帶來一日清爽。秋燥癥狀比較嚴(yán)重的情況下，可行“藥補”。秋季藥補的基本原則應(yīng)以滋潤為主，忌耗散。常用的藥物有西洋參、沙參、芡實、玉竹、天冬、麥冬、百合、女貞子、胡麻仁、干地黃等。