陳燕琳
小麗性格比較內(nèi)向,情感豐富。一天,因家庭瑣事與丈夫吵起來了,雙方都很激動(dòng),吵著吵著,小麗突然雙眼緊閉,全身僵直,“不省人事”了。過了一會(huì)兒,小麗雖然“醒”了,但雙腿不能動(dòng),好像“癱瘓”了。
這是一起典型的癔癥發(fā)作案歷,又稱歇斯底里發(fā)作、分離-轉(zhuǎn)換障礙。多是由急性精神創(chuàng)傷性刺激引起,如氣憤、委屈、恐懼、憂慮或其他種種內(nèi)心痛苦等。此病多發(fā)生于青壯年時(shí)期,女性多于男性。其發(fā)作表現(xiàn)形式多種多樣,按癥狀性質(zhì)和形式可將本病分為分離型障礙和轉(zhuǎn)換型障礙兩種類型。前者表現(xiàn)以精神癥狀為主,如哭笑、打滾、戲劇樣表情動(dòng)作、幼稚行為等;后者主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺、反射及植物神經(jīng)功能障礙,如痙攣發(fā)作、肢體震顫、癱瘓、失音、感覺過敏、耳聾、呃逆等。
青少年更容易在惡性心理因素的刺激下發(fā)病,諸如自尊心受到傷害,人格遭受侮辱,家庭不和,父母沖突,父母精神異常,父母對孩子態(tài)度生硬,同學(xué)之間的糾紛等所引起的氣憤、委屈、恐懼或其他種種內(nèi)心痛苦,均可導(dǎo)致此病發(fā)生。親人死亡或其他不幸意外遭遇引起的強(qiáng)烈情感反應(yīng),也容易導(dǎo)致此病發(fā)生。
有的人在遭受精神刺激和暗示后會(huì)患癔癥,與他們的性格有關(guān)。癔癥患者的個(gè)性特征主要表現(xiàn)為情感強(qiáng)烈、意志不穩(wěn)定、好幻想、爭強(qiáng)好勝、虛榮心強(qiáng)、情感不穩(wěn)定、易沖動(dòng)、暗示性強(qiáng)、以自我為中心等。
對于癔癥,患者首先應(yīng)正確認(rèn)識(shí)疾病,了解此病是由于高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)失調(diào)所致的發(fā)作性癥狀,是暫時(shí)性的腦機(jī)能障礙,是完全能夠治愈的,不會(huì)留下任何后遺癥。還要使患者了解癔癥發(fā)作與本人情感體驗(yàn)有關(guān),使之認(rèn)識(shí)到某些性格特征與發(fā)病之間的關(guān)系,從而有意識(shí)地克服自己的不健康性格特征,以正確態(tài)度對待自己的學(xué)習(xí)、工作、生活,改善人際關(guān)系,正確處理各種沖突和挫折,矯正不健康的性格。這對于徹底治療此病有更重要的意義。
防止癔癥發(fā)作的措施因人而異,如有的患者在發(fā)作前常有某些癥狀,此時(shí),可使其有意識(shí)地轉(zhuǎn)移自己的注意力,做些自己感興趣的事,或暫時(shí)離開當(dāng)時(shí)的環(huán)境,以改變心境,這樣常能防止發(fā)作。平時(shí)注意合理安排生活,勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,對于提高大腦皮層的工作能力,防止發(fā)作也有一定意義。
最重要的是應(yīng)該讓患者認(rèn)識(shí)并做好患者周圍人如同學(xué)、親屬等的工作,這也是治療此病很重要的一個(gè)方面。應(yīng)向他們介紹此病的特點(diǎn),解除他們的顧慮,不要以特殊的眼光看待患者。尤其在病人發(fā)病時(shí),要避免周圍人過分緊張及過分關(guān)心所造成的不良影響。此外,對癔癥患者還可以進(jìn)行暗示治療和藥物治療。endprint