金 鑫
黑龍江省孫吳縣人民醫(yī)院,黑龍江 孫吳164200
濕疹是臨床上較為常見的一類皮膚疾病,該病主要由多種因素導(dǎo)致表皮及真皮淺層感染所致[1]。會(huì)陰部濕疹在濕疹疾病中具有較高的發(fā)病率,該病主要臨床特征為會(huì)陰潮紅、肉眼可見密集針尖大小的丘疹或小水皰,抓撓后潰爛并伴有強(qiáng)烈的疼痛感。若不對患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療,可加重感染癥狀,進(jìn)而引發(fā)全身感染[2]。中醫(yī)辨證角度看來,會(huì)陰部濕疹主要因患者脾胃虛弱,內(nèi)濕外滲所致,因此臨床上主要以清熱解毒,除濕散寒法作為會(huì)陰部濕疹的主要治療方法。在此次調(diào)查中,我院將重點(diǎn)探討冰梔傷痛氣霧劑治療會(huì)陰部濕疹的臨床效果,具體情況如下:
選取2013年1月至2013年12月期間在我院接受治療的會(huì)陰部濕疹患者50例,伴有均伴有常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括合并腦梗死患者22例、合并腦出血患者18例、合并混合型中風(fēng)10例。以隨機(jī)原則將患者分為觀察組與對照組。其中,觀察組25例,男15例、女10例,年齡為45~76歲,平均年齡為(60.9±2.5)歲;對照組25例,男13例、女12例,年齡為44~75歲,平均年齡為(62.4±3.0)歲。兩組患者在年齡、性別、病癥嚴(yán)重程度等方面無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均先進(jìn)行常規(guī)清潔,具體做法為:患者取平臥位,將肢體向外展開至充分暴露外陰。分別以溫開水、生理鹽水、皮膚消毒液清洗外陰及其周圍皮膚。
觀察組在上述基礎(chǔ)上以冰梔止痛氣霧劑進(jìn)行治療,具體如下:會(huì)陰及其周圍皮膚略干后,在距濕疹10~15cm處按動(dòng)噴頭,使冰梔傷痛氣霧劑均勻噴灑至?xí)幉繚裾钐帯4幰荷愿珊笤賴?次。每日2次,僅需第1次治療時(shí)清潔會(huì)陰。
對照組在上述基礎(chǔ)上以日舒安洗液進(jìn)行治療,具體如下:擦洗給藥方式,每日2次。
兩組患者均連續(xù)治療10d,治療完成后對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察。
對兩組患者用藥起至癥狀消除時(shí)間進(jìn)行觀察比較。其中,癥狀消除是指皮疹完全消退,無瘙癢或疼痛感,皮疹處皮膚顏色逐漸恢復(fù)至正常。
以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,組間以t檢驗(yàn)作為計(jì)量資料,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)差異顯著,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。
我院對兩組患者自用藥起至癥狀消除時(shí)間進(jìn)行觀察比較。觀察組患者的整體癥狀消除時(shí)間短于對照組患者,組間差異顯著,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。具體情況見表1。
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有研究指出,神經(jīng)系統(tǒng)疾病昏迷患者具有較高的會(huì)陰部濕疹患病率。這與患者多不能自主活動(dòng),且易大小便失禁而引發(fā)會(huì)陰受感染所致?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,會(huì)陰部濕疹屬于過敏性炎癥皮膚病,過敏源既可來源于外界,亦可來源于機(jī)體內(nèi)部[3]。中醫(yī)辨證角度看來,會(huì)陰部濕疹主要因風(fēng)熱濕邪流注于會(huì)陰部所致,患者多因脾胃虛弱,進(jìn)而造成內(nèi)生濕熱,而濕熱蘊(yùn)于會(huì)陰部,造成局部瘙癢滲出,形成濕疹。加之神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者因長期臥床,伴有一定的肢體活動(dòng)障礙,這樣更易引發(fā)脾胃虛弱。
在此次調(diào)查中,我院主要探討冰梔傷痛氣霧劑治療會(huì)陰部濕疹的臨床效果,冰梔傷痛氣霧劑內(nèi)主要成分為大黃、梔子、腫節(jié)風(fēng)、馬錢子、生地、降香及樟根等。其中,大黃具有清利瀉火,解毒化瘀之功效;冰片、生地具有涼血解毒,去腐生肌之功效;樟根具有止痛止癢,祛風(fēng)散寒之功效;樟腦及腫節(jié)風(fēng)具有祛濕除邪之功效。將上述藥物相配伍,可清熱解毒,促進(jìn)病癥愈合。此外,冰梔傷痛氣霧劑具有廣譜抗菌效果,藥物被吸收后,可有效改善患者的局部血液循環(huán),改善病癥。且中藥復(fù)方具有安全性高,致病菌不易產(chǎn)生耐藥性等特征,患者用藥后不易復(fù)發(fā)。
由此次調(diào)查結(jié)果可知,冰梔傷痛氣霧劑治療會(huì)陰部濕疹具有較好的臨床效果,較對照組患者而言,觀察組10d內(nèi)治療有效率為100%,且大多患者在7d內(nèi)病癥即獲得了有效的改善。這一結(jié)果充分說明,冰梔傷痛氣霧劑具有效果顯著,起效迅速等臨床優(yōu)勢。
綜上所述,以冰梔傷痛氣霧劑治療會(huì)陰部濕疹具有可行性及有效性,該種藥物可有效減輕患者的痛苦。同時(shí),噴霧途徑給藥方便,操作簡單。局部吸收較快,能在短時(shí)間內(nèi)改善患者病癥,促進(jìn)患者康復(fù)。以冰梔傷痛氣霧劑治療會(huì)陰部濕疹方法值得在臨床上廣泛推廣,以幫助更多患者受益。
[1]黃麗華,梁克清,雷英等.冰梔傷痛氣霧劑治療會(huì)陰部濕疹的效果觀察[J].護(hù)理研究,2014,(15):1860-1861.
[2]田艷,劉建,王慶海,等.清熱化濁利濕中藥配伍治療濕疹療效觀察[J].陜西中醫(yī),2012,33(4):455-456.
[3]婁方璐,刁慶春,劉毅,等.濕疹中醫(yī)外治處方用藥規(guī)律分析[J].陜西中醫(yī),2012,33(1):97-100.