◎ 徐順霖
運動強度&運動量病
◎ 徐順霖
有一位男性,79歲,體型極度肥胖,但身高才175厘米,體重98千克。他患有冠心病和心絞痛,已經(jīng)放了兩個支架。他的個人生活很規(guī)律,平時非常注意飲食和堅持運動,但減肥就是不見效,體重下不來。他的不舒服表現(xiàn)為安靜時常常有胸悶現(xiàn)象——其實就是心絞痛發(fā)作——運動時反而不會。
通過檢測他24小時的心跳和運動量,得出的數(shù)據(jù)顯示他的身體比運動員更牛??墒?,他的運動量和運動強度是有問題的。這位老人天天運動,運動強度已經(jīng)嚴重超過了這個年齡所具備的體能,體能消耗絕對夠,但為何鍛煉無效呢?原因是他的運動量不夠。
后來,我們檢測了他的運動能力,看看他6分鐘能走多遠。這位老先生79歲,6分鐘走了570米,然后還能夠小跑。完成第二個6分鐘步行實驗時,他的跑動距離達到了1200米,即能夠以每小時6千米的速度奔跑。就心臟肌肉來說,根本沒有心衰,那為何血管會遭殃呢?
經(jīng)過心電圖測定,這位患有嚴重冠心病的老人完成6分鐘步行試驗后有心肌缺血現(xiàn)象。我們一直持續(xù)觀察,兩個小時后心肌缺血才有所改善,也就是說他的心臟血管有問題,在運動中不能持續(xù)、充足地供血,這就需要認真考慮運動強度和運動量了。他已經(jīng)放了兩個支架,運動中體能很好,對疼痛的反應(yīng)比較遲鈍,有多個心臟血管狹窄,也確實存在運動誘發(fā)的心絞痛。這樣的運動強度,只會使心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)受損。
他的運動強度過大,但運動量不夠,所以肥肉始終減不掉。我們要求他以每小時三四千米左右的速度步行,堅持鍛煉一個小時以上,否則沒法減去多余的肥肉和脂肪。
對于老人而言,只要散步能夠達到兩小時以上,就能慢慢減去肥肉,還能鍛煉出一定的肌肉。但對中年人來說,僅僅是散步還不行,要進行能夠讓自己心跳加快、并微微喘氣的鍛煉,還要能讓自己出汗,并堅持一小時以上。
(摘自《與勞心者聊健康》中共中央黨校出版社)