仝中峰

河南省社旗縣衛(wèi)校附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南社旗 473300

常規(guī)抗菌藥物聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病的臨床效果

仝中峰

河南省社旗縣衛(wèi)校附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，河南社旗 473300

目的探討常規(guī)抗菌藥物聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病的效果。 方法入選的100例盆腔炎性疾病患者隨機分為觀察組和對照組。對照組給予常規(guī)抗菌藥物治療，觀察組在常規(guī)抗菌藥物治療基礎(chǔ)上給予康婦消炎栓治療，評定兩組的治療效果。 結(jié)果觀察組治愈29例、顯效11例、有效8例、無效2例，總有效率為96.0%；對照組治愈20例、顯效12例、有效9例、無效9例，總有效率為82.0%；觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論替硝唑（常規(guī)抗菌藥物）聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病的效果顯著，值得借鑒。

盆腔炎性疾病曰替硝唑曰康婦消炎栓

女性的盆腔炎性疾病發(fā)病部位較深，而感染的致病菌種類較多，對致病菌采集培養(yǎng)困難，此類患者的臨床表現(xiàn)多樣，所以診斷和治療較為困難［1-3］。隨著對女性盆腔炎性疾病的深入研究，探索其治療方法和措施在不斷發(fā)展。替硝唑是抗厭氧菌類抗菌藥物，康婦消炎栓是中藥制劑。本文選擇本院盆腔炎性疾病患者，觀察替硝唑和康婦消炎栓的聯(lián)合治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年3月～2014年3月入選的100例盆腔炎性疾病患者，均符合盆腔炎性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，均有不同程度的下腹部疼痛、腰部不適等癥狀，均經(jīng)婦科檢查提示宮頸舉痛或顯示子宮附件壓痛等表現(xiàn)。100例患者隨機分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組平均年齡為34.8歲，21例B超檢查顯示盆腔積液，體溫升高14例，37例均有不同程度的下腹部疼痛及腰部不適等；對照組平均年齡為35.5歲，18例B超檢查顯示盆腔積液，體溫升高17例，35例均有不同程度的下腹部疼痛及腰部不適等。兩組患者的年齡、臨床表現(xiàn)等資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予替硝唑（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，國藥準(zhǔn)字H44021435，批號：111206）服用，1.0 g/次，2次/d；同時給予阿莫西林膠囊 （昆明貝克諾頓制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H53020867，批號：111023），0.5 g/次，4次/d。兩組患者均7 d為1個療程。如果患者體溫升高且＞38.3℃，可給予氨芐西林/舒巴坦（Berlin-Chemie AG生產(chǎn)，注冊證號H20110134，批號：111012），劑量為3.0 g靜脈滴注，2次/d。觀察組患者除了給予對照組所用抗菌藥物外，同時給予康婦消炎栓（葵花藥業(yè)集團(tuán)伊春有限公司，國藥準(zhǔn)字Z23022143，批號：110721）治療，早晨患者大便排盡后，清洗肛門，將1枚康婦消炎栓置入肛門內(nèi)，置入深度約6 cm，月經(jīng)來潮時停止應(yīng)用康婦消炎栓，月經(jīng)干凈后繼續(xù)應(yīng)用，7 d為1個療程，連續(xù)應(yīng)用3個療程。觀察組抗生素用藥同對照組。

1.3 療效評定［4］

治愈：患者治療后的下腹部疼痛、腰部不適等癥狀完全消失，子宮附件等處的婦科檢查顯示無陽性體征，血常規(guī)檢查顯示在正常范圍內(nèi)，B超檢查提示無異常征象；顯效：患者治療后下腹部疼痛、腰部不適等癥狀基本消失，子宮附件等處婦科檢查提示大部分陽性體征消失，血常規(guī)檢查提示相關(guān)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，B超檢查顯示積液較治療前縮?。?/3或B超檢查提示包塊較治療前縮?。?/3；有效：患者治療后下腹部疼痛、腰部不適等癥狀有所減輕，婦科檢查陽性體征有所減少，B超檢查提示盆腔積液或包塊較治療前減少＞1/3；無效：患者治療后的癥狀和體征沒有改善，B超檢查提示無改善?？傆行?治愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.0051，P=0.0253）（表1）。

表1 兩組患者療效的比較（n）

3 討論

盆腔炎性疾病是女性常見的盆腔感染性疾病，盆腔炎性疾病在年輕女性人群中較為常見，盆腔炎性疾病可給患者帶來疼痛和不適，影響患者生活質(zhì)量。盆腔炎性疾病患者多經(jīng)歷過急性病變過程，如患者產(chǎn)后發(fā)生感染，或流產(chǎn)后發(fā)生感染，或因為宮腔內(nèi)實施相關(guān)操作而導(dǎo)致感染，再加上患者體質(zhì)狀況差，而感染嚴(yán)重，急性發(fā)病時不能得到及時有效的治療，從而轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y過程，可引起患者不孕或?qū)е庐愇蝗焉锏?。盆腔炎性疾病急性發(fā)病過后，轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y過程，此種炎癥過程反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生殖系統(tǒng)健康。盆腔炎性疾病治療過程中，抗菌藥物是其治療的重要藥物，但是在應(yīng)用抗菌藥物過程中，如果不能合理應(yīng)用，可導(dǎo)致不良反應(yīng)產(chǎn)生增多，甚至影響臨床治療效果，可導(dǎo)致耐藥菌增多，使疾病反復(fù)發(fā)作。對盆腔炎性疾病的治療，單純應(yīng)用抗菌藥物其治療效果有限，目前認(rèn)為，綜合用藥治療可對盆腔炎性疾病患者產(chǎn)生較高的臨床效果［5-7］。替硝唑是抗厭氧菌類抗菌藥物，它能影響細(xì)菌DNA的合成而產(chǎn)生有效抑制細(xì)菌生長繁殖的臨床效果，替硝唑能到達(dá)機體內(nèi)盆腔部位，特別是在腸道以及泌尿系統(tǒng)中的藥物濃度高，所以在盆腔炎性疾病治療藥物中應(yīng)用較多，可產(chǎn)生較好的臨床效果［8-10］?？祴D消炎栓是中藥苦參、穿心蓮、紫草等中藥制劑，現(xiàn)代藥理學(xué)研究提示，康婦消炎栓具有抑制細(xì)菌生長的作用，對病毒也有一定的抵抗作用，能促進(jìn)組織修復(fù)［11-13］。本文結(jié)果顯示，觀察組總有效率（96.0%）高于對照組（82.0%），與替硝唑和康婦消炎栓的藥理作用分不開，所以替硝唑（常規(guī)抗菌藥物）和康婦消炎栓治療盆腔炎性疾病患者的效果顯著，值得借鑒。

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Clinical effect of conventional antibiotic drug combined with Kangfu Xi-aoyan suppository in the treatment of pelvic inflammatory disease

TONG Zhong-feng
Department of Obstetrics and Gynecology，Affiliated Hospital of Medical School in Sheqi County of Henan Province，Sheqi 473300，China

Objective To explore effect of conventional antibiotic drug combined with Kangfu Xiaoyan suppository in the treatment of pelvic inflammatory disease.Methods 100 patientswith pelvic inflammatory disease were selected and randomly divided into observation group and control group.The routine antibiotic drug treatment was used in control group，the Kangfu Xiaoyan suppository was applied in observation group on the basis of conventional antibiotic drug.The therapeutic effect in two groups was evaluated.Results In the observation group，29 cases were cured，11 cases were markedlyeffective，8 caseswereefficient，2 caseswere inefficiency，totaleffective ratewas96.0%.In the controlgroup，20 cases were cured，12 cases were markedly effective，9 cases were efficient，9 cases were inefficiency，total effective rate was 82.0%.Total effective rate in observation group was higher than that in control group，with statistical difference（P＜0.05）. Conclusion Tinidazole（conventional antibiotic drug）combined with Kangfu Xiaoyan suppository in the treatment of pelvic inflammatory disease has significanteffect，isworthy of reference.

Pelvic inflammatory disease；Tinidazole；Kangfu Xiaoyan suppository

R711.33

A

1674-4721（2015）02（c）-0110-02

2015-01-05本文編輯：李亞聰）