師新春 (內(nèi)蒙古財(cái)經(jīng)大學(xué)衛(wèi)生所,內(nèi)蒙古呼和浩特010070)
過(guò)敏性哮喘特異性免疫治療的療效分析
師新春 (內(nèi)蒙古財(cái)經(jīng)大學(xué)衛(wèi)生所,內(nèi)蒙古呼和浩特010070)
目的:探究和分析過(guò)敏性哮喘特異性免疫治療的臨床情況.方法:選擇我院2012-01/2014-12收治的過(guò)敏性哮喘患者 68例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各 34例.對(duì)照組給予常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組增加特異性免疫治療,觀察和比較兩組患者的治療效果.結(jié)果:在總有效率比較上,實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組高,差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在最大峰流速值改善情況比較上,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論:對(duì)過(guò)敏性哮喘患者給予特異性免疫治療,能夠有效改善患者病情,安全性高,值得普及.
過(guò)敏性哮喘;特異性免疫治療;療效分析
過(guò)敏性哮喘是一種常見(jiàn)臨床呼吸疾病,患者大多存在不同程度的過(guò)敏,臨床癥狀包括喘息、胸悶、氣促以及咳嗽等,病情反復(fù)發(fā)作,對(duì)患者身心造成較大的痛苦.且由于過(guò)敏性哮喘與呼吸道炎癥、感染疾病特點(diǎn)相似,因此診斷上容易出現(xiàn)誤診,導(dǎo)致治療時(shí)機(jī)延誤.因此對(duì)過(guò)敏性哮喘,臨床上需要合理進(jìn)行診斷和治療,確?;颊卟∏榈玫娇刂疲畬?duì)本院收治的68例過(guò)敏性哮喘患者進(jìn)行分組,旨在總結(jié)特異性免疫治療的效果.
1.1 一般資料 選擇我院2012-01/2014-12收治的過(guò)敏性哮喘患者68例作為研究對(duì)象.男性 38例,女性30例.年齡23~72(平均39.2±3.4)歲.病程1~13(平均 3.2±1.0)年.所有患者經(jīng)診斷,均符合過(guò)敏性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn),臨床癥狀主要包括胸悶、咳嗽、氣促、喘息等.按照患者入院順序隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各34例.在一般資料比較上,兩組患者無(wú)明顯差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,存在可比性.
1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)治療,針對(duì)患者并發(fā)癥以及臨床癥狀給予支持治療,選擇藥物酮替芬,劑量控制為1~3 mg/次,口服治療,2次/d.實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加特異性免疫治療,患者均給予皮試,并對(duì)皮試結(jié)果進(jìn)行記錄,于患者三角肌位置給予皮內(nèi)注射,結(jié)合皮試結(jié)果確定特異性免疫治療的初始濃度,初始為0.1 mL,之后依次增加,直至10 mL,每一個(gè)濃度標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)治療 1個(gè)月,每周注射 2次,次月則將藥物濃度提高10倍,濃度達(dá)到1∶10且對(duì)患者治療1個(gè)月后,維持0.5 mL的藥量進(jìn)行持續(xù)治療.
1.3 觀察指標(biāo) 觀察和比較兩組患者的治療效果,臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下:①顯效:患者臨床癥狀如咳嗽、喘息均消失,肺部無(wú)哮鳴音,1年內(nèi)無(wú)發(fā)病情況,肺功能恢復(fù)正常,日常生活恢復(fù)正常.②有效:患者臨床癥狀如咳嗽、喘息有所改善,肺部存在部分哮鳴音,1年內(nèi)偶爾出現(xiàn)復(fù)發(fā),肺功能有所改善,一般日?;顒?dòng)不受影響.③無(wú)效:患者病情無(wú)明顯變化,或者病情加重.總有效率 =顯效率 +有效率.同時(shí)對(duì)兩組患者的最大峰流速值進(jìn)行觀察和比較.
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究涉及數(shù)據(jù)應(yīng)用 SPSS14.0軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,計(jì)量資料用±s表示,組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用 χ2檢驗(yàn)和 t檢驗(yàn),以 P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.
2.1 兩組患者治療效果比較 在總有效率比較上,實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組高,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,表1).
表1 兩組患者治療效果比較 (n=34)
2.2 兩組患者最大峰流速值比較 治療前兩組患者最大峰流速值無(wú)明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療3個(gè)月以及6個(gè)月后,兩組患者最大峰流速值均明顯上升,治療前后差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療3個(gè)月和治療6個(gè)月,實(shí)驗(yàn)組的最大峰流速值均比對(duì)照組高,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,表2).
R562.2+5
A
2095-6894(2015)03-034-02
2015-01-10;接受日期:2015-01-26
師新春.E-mail:shixingchun@yeah.net
表2 兩組患者最大峰流速值比較 (n=34,±s,L/min)
aP<0.05 vs治療前;cP<0.05 vs對(duì)照組.
組別 治療前 治療3個(gè)月 治療6個(gè)月實(shí)驗(yàn)組 212.1±2.4 232.7±3.2ac261.4±3.4ac對(duì)照組 210.4±5.3 220.2±4.5a243.2±9.2a