多媒體教學系統(tǒng)提升外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學質(zhì)量的研究

涂艷陽，趙佐慶，馬如夢，張永生 （第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院實驗外科，陜西 西安710038）

多媒體教學系統(tǒng)提升外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學質(zhì)量的研究

涂艷陽，趙佐慶，馬如夢，張永生 （第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院實驗外科，陜西 西安710038）

目的：為了進一步研究和探討多媒體教學系統(tǒng)在提升外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學質(zhì)量中的實際效果，從而為相關(guān)的臨床實踐教學研究提供指導和幫助．方法：本文選取我校200名2010級臨床專業(yè)的本科學生為研究對象，針對相關(guān)資料進行了比較研究．結(jié)果：①兩組學員實施不同課堂教學方法后，在手術(shù)整體流程掌握情況和手術(shù)操作重點環(huán)節(jié)掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統(tǒng)教學組學員的得分水平顯著地低于多媒體教學組學員的得分水平，且組間比較，均 P＜0．05；②總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著地高于傳統(tǒng)教學組學員的水平，且 P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學意義．結(jié)論：采用多媒體教學系統(tǒng)可以有效的提升外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學質(zhì)量，同時對于改善課堂教學滿意度也具有重要的意義．

多媒體教學系統(tǒng)；外科手術(shù)學；基礎(chǔ)實踐教學；教學質(zhì)量

0 引言

外科手術(shù)學是眾多醫(yī)學類大學生所必修的課程之一，對于提升醫(yī)學專業(yè)大學生的手術(shù)基本理論知識具有重要的實際意義．而基礎(chǔ)實踐教學作為其中的一項重要教學內(nèi)容，逐漸得到了廣大教學和學生的重視［1］．鑒于此，為了進一步研究和探討多媒體教學系統(tǒng)在提升外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學質(zhì)量中的實際效果，從而為相關(guān)的臨床實踐教學研究提供指導和幫助，本文選取我校 200名 2010級臨床專業(yè)的本科學生為研究對象，針對相關(guān)資料進行了比較研究．

1 資料和方法

1．1 一般資料 本研究所選取的200名學員均為我校2010級臨床專業(yè)的本科學生，學員中男性學員159名，所占比例為79．50%，女性學員41名，所占比例為20．50%，學員的平均年齡為（21．55±0．98）歲，上學期學員總體平均成績?yōu)椋?4．76±4．43）分．隨機將200名學員分成了兩組，分別為傳統(tǒng)教學組和多媒體教學組，每次學員數(shù)量均為 100名．傳統(tǒng)教學組100名學員中男性學員 80名，所占比例為80．00%，女性學員20名，所占比例為20．00%，學員的平均年齡為（21．98±1．75）歲，上學期平均成績?yōu)椋?4．09± 3．82）分．多媒體教學組 100名學員中男性學員 79名，所占比例為79．00%，女性學員21名，所占比例為21．00%，學員的平均年齡為（21．04±0．92）歲，上學期平均成績?yōu)椋?5．11±4．75）分．兩組學員在年齡、性別、學習成績等一般資料上相比較無明顯差異，因此具有研究可比性．

1．2 課堂教學方法 本次研究共選取四臺手術(shù)教學做為對照研究目標，這四臺手術(shù)分別為狗盲腸切除術(shù)，狗疝修補術(shù)，狗小腸吻合術(shù)，狗剖腹術(shù)，針對四臺手術(shù)的整體操作流程和手術(shù)過程中的重點環(huán)節(jié)進行相關(guān)的教學［2］．

1．2．1 傳統(tǒng)教學組的課堂教學方法 傳統(tǒng)教學組的100名學員采用傳統(tǒng)課堂教學的方法進行教學，由教師演示整體操作流程和手術(shù)過程中的重點環(huán)節(jié)，同時配合詳細的講解，最后由老師歸納總結(jié)本次課的重點［3］．

1．2．2 多媒體教學組的課堂教學方法 多媒體教學組的100名學員采用“快思聰”（CRESTRON）多媒體教學系統(tǒng)進行教學，通過視頻技術(shù)同步分別演示四臺手術(shù)．該系統(tǒng)由 1個示教臺，20臺教學手術(shù)臺，1套視頻轉(zhuǎn)播系統(tǒng)，中控室，6個52寸液晶顯示屏組成．

1．3 研究方法 觀察比較學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績（手術(shù)整體流程掌握情況考試得分和手術(shù)操作重點環(huán)節(jié)掌握情況考試得分），并通過問卷調(diào)查的方式比較兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意度．

1．4 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS11．5軟件包進行處理，計量資料采用 t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，且以P＜0．05為有統(tǒng)計學意義．

2 結(jié)果

2．1 兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較 兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較結(jié)果如下:在手術(shù)整體流程掌握情況和手術(shù)操作重點環(huán)節(jié)掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統(tǒng)教學組學員的得分水平顯著地低于多媒體教學組學員的得分水平，且組間比較，P均 ＜0．05，說明差異具有統(tǒng)計學意義（表1）．

表1 兩組學員實施不同課堂教學方法后的考試平均成績比較結(jié)果 （n＝100，分）

2．2 兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較 兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較結(jié)果見表2．總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著地高于傳統(tǒng)教學組學員的水平，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）．

表2 兩組學員實施不同課堂教學方法后的教學滿意情況比較結(jié)果 ［n＝100，n（%）］

3 討論

對于醫(yī)學高等院校來說，它實際上是教育和培養(yǎng)與醫(yī)療各行業(yè)相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)人才的搖籃，而在針對相關(guān)學員實施教學的實踐過程中，外科手術(shù)學無疑是一門引導醫(yī)學類學生從基礎(chǔ)課程進人臨床課程的橋梁學科，在改變學生醫(yī)學觀點，提高他們的臨床操作技能，改進他們的動手能力具有重要的實際推動作用．由此可見針對外科手術(shù)學相關(guān)基礎(chǔ)實踐教學的相關(guān)問題研究具有重要的意義和作用［4－5］．

以往關(guān)于外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學主要采用傳統(tǒng)的教學模式，而近年來隨著多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，多媒體教學系統(tǒng)在實踐教學的過程中得到了廣泛的應用．采用這項技術(shù)，可以更加生動形象地展現(xiàn)教學過程，在這個過程中相關(guān)學員可以更加清晰的掌握教學中的具體操作步驟，可以展現(xiàn)整個教學過程的直觀性．在手術(shù)實驗課上，教師可以組織學生觀看當堂課的教學錄像，強化學生的直觀感受，最后讓學生自己動手，按照循序漸進的原則，讓學生從基本的技能訓練到動物手術(shù)實踐，逐步掌握各項技能．此外，采用多媒體系統(tǒng)輔導外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學可以在講解時結(jié)合臨床實例進行，這樣，既可以活躍課堂氣氛，也可以加深學生對手術(shù)過程的認識［6－8］．

本次研究選取了狗盲腸切除術(shù)，狗疝修補術(shù)，狗小腸吻合術(shù)，狗剖腹術(shù)等四臺手術(shù)為研究對象進行了教學實踐上的比較研究，從我們的數(shù)據(jù)結(jié)果上分析，可以證實多媒體教學系統(tǒng)在提高教學質(zhì)量方面的優(yōu)勢:①兩組學員實施不同課堂教學方法后，在手術(shù)整體流程掌握情況和手術(shù)操作重點環(huán)節(jié)掌握情況兩個方面的考試得分水平上組間比較，傳統(tǒng)教學組學員的得分水平顯著地低于多媒體教學組學員的得分水平，且組間比較，P均 ＜0．05；②總滿意率組間比較，多媒體教學組學員的水平顯著地高于傳統(tǒng)教學組學員的水平，且P＜0．05，差異具有統(tǒng)計學意義．

綜上所述，我們可以得出以下結(jié)論:采用多媒體教學系統(tǒng)可以有效的提升外科手術(shù)學基礎(chǔ)實踐教學質(zhì)量，同時對于改善課堂教學滿意度也具有重要的意義．

［1］婁飛云，熊韻波．多媒體典型病例教學法在神經(jīng)外科臨床實習中的應用［J］．蚌埠醫(yī)學院學報，2010，35（8）:841－842．

［2］馬國英，田志蘭，李晨旭，等．多媒體 PPT教學和傳統(tǒng)板書教學在生理學教學中的作用觀察［J］．中國醫(yī)藥導報，2010，7（24）: 108－109．

［3］沈 淵，孫華峰，洪 亮，等．對高職院校多媒體教學效果調(diào)查中幾個模糊中性選項的思考［J］．中國醫(yī)學教育技術(shù)，2010，24（2）:123－125．

［4］姜立萍，楊光燃，錢冬梅，等．PBL結(jié)合多媒體在腎內(nèi)科見習教學中的應用和體會［J］．醫(yī)學教育探索，2010，9（10）:1355－1358．

［5］王 晶，秦 儉，孫長怡，等．PBL結(jié)合多媒體教學法在呼吸機培訓中的應用［J］．現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2010，10（5）:943－945．

［6］徐學琴，牛 樂，孫 寧，等．醫(yī)學多媒體教學現(xiàn)狀及改進方法［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（7）:73－74．

［7］趙琪彥，姚 潔，王培昌．骨髓細胞形態(tài)學實驗教學中應用互動式結(jié)合多媒體輔助教學模式的意義［J］．河北醫(yī)藥，2013，35（1）:137－138．

［8］蔡潔倍，呂丹丹，項芹云，等．多媒體健康教育在手外傷患者中的應用［J］．中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2013，20（12）:70－71．

《國外醫(yī)學醫(yī)學地理分冊》征稿啟事

《國外醫(yī)學醫(yī)學地理分冊》為國家教育部主管、西安交通大學主辦的全國性醫(yī)學專業(yè)期刊．主要報道國內(nèi)外環(huán)境因素與人體健康疾?。坏胤讲。坏厍蚧瘜W元素與人體健康疾??；動物與植物與人體健康疾病；氣候、氣象、季節(jié)諸因素與人體健康疾病；水文地理因素與人體健康疾??；土壤因素與人體健康疾病；人文-社會因素與人體健康疾?。饕獧谀坑?專家論壇、專題報道、論著（基礎(chǔ)醫(yī)學、預防醫(yī)學、現(xiàn)場調(diào)查、臨床醫(yī)學）、綜述與介評（介紹評論國外權(quán)威期刊刊登的本專業(yè)科研成果）、短篇與個案、文摘、講座、最新科研快訊等欄目．現(xiàn)面向國內(nèi)外醫(yī)、藥學院校，科研機構(gòu)，醫(yī)療單位，公共衛(wèi)生和疾病預防控制機構(gòu)征集稿件．

《國外醫(yī)學醫(yī)學地理分冊》以自由投稿為主，歡迎下列稿件:

1．凡經(jīng)編委和特邀編審推薦的具有新動態(tài)、新觀點、新技術(shù)、新經(jīng)驗、新成果、新發(fā)現(xiàn)、新進展的論文，將不再另行專家審稿，優(yōu)先在最近一期發(fā)表．

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The research of multimedia teaching system in the improvement of the quality of teaching of surgical practice teaching

TU Yan-Yang，ZHAO Zuo-Qing，MA Ru-Meng，ZHANG Yong-Sheng
Department of Experimental Surgery，Tangdu Hospital，F(xiàn)ourth Military Medical University，Xi'an 710038，China

AIM:To further study and explore the actual effect of multimedia teaching system in the improvement of the quality of teaching of surgical practice teaching，so as to provide guidance and help for related clinical practice teaching and research．METHODS:200 cases of clinical undergraduate students of 2010 in our school were chosen as the research object．The clinical data was taken for a comparative study．RESULTS:①After the implementation of different teaching methods for the two groups of trainees，the overall process of surgery and surgical operationsmas terymastery two key aspects of the examination score levels compared between the two groups，and the levels of the traditional teaching group were significantly lower than the multimedia group．Compared between the two groups，P＜0．05；② The total satisfaction rates compared between the two groups，the level of them ultimedia group was significantly higher than the level of traditional teaching group，and P＜0．05，there were statistically significant differences．CONCLUSION:The application of multimedia teaching system can effectively enhance the quality of the basic surgical practice teaching，and it also has important significance for improving classroom teaching satisfaction．

multimedia teaching system；surgical operation；basic practice teaching；teaching quality

R4

A

2095-6894（2015）03-168-03

2014-08-16；接受日期：2014-09-02

涂艷陽．博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導師．Tel:029-84777469 E-mail:tu．fmmu@gmail．com

張永生．主任醫(yī)師，教授．Tel:029-84777001 E-mail:zhangys_td@163．com