張穎穎+魯婷婷
近日,家住杭州的田老太因為誤吞了兩顆棗子,造成腸穿孔,遭受了“開腹”之苦。
邊走邊吃邊聊天不慎囫圇吞棗
田老太今年77歲,平日身體挺好的,雖然早幾年患過氣管炎,但由于保養(yǎng)得當,好多年沒有復(fù)發(fā)了。因為信佛,田老太經(jīng)常和同村的老姐妹們一起到村里的佛堂燒香念佛。碰巧近幾日佛堂有活動,田老太5點不到就起床了,煮了幾顆新疆大棗當早飯,還帶了一些路上吃??赡苁沁叧赃呑哌吅团笥蚜奶欤锢咸徊恍⌒木桶褞最w棗子連核帶肉吞進肚子里了。
據(jù)田老太的家人回憶,當天傍晚田老太回家時還沒有表現(xiàn)出什么不適,晚餐還吃了一大碗飯。但是到了夜里,田老太肚子開始劇烈疼痛,于是才和家人說起了誤吞棗子的事情。家人連忙把老太太送到醫(yī)院。
剖腹探查兩顆棗核刺穿回腸
經(jīng)腹部CT檢查,田老太被初步診斷為急性腸梗阻,收治入外科接受進一步治療。由于老太太實在腹痛難忍,且腹膜炎體征明顯,醫(yī)生決定予以手術(shù)治療。手術(shù)中,外科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),老太太的腹腔內(nèi)有約200毫升膿性液體,小腸有大量膿苔粘附,大網(wǎng)膜包裹,同時在距離回盲部60厘米處的回腸內(nèi)有2顆0.8~1.5厘米長的兩頭尖銳的棗核,而且棗核已經(jīng)將回腸刺穿,導(dǎo)致了彌漫性腹膜炎,所以老太太才會腹痛難忍。醫(yī)生為老太太做了回腸修補術(shù),田老太的情況才穩(wěn)定下來。
誤吞魚刺、棗核、雞骨頭、鴨骨頭等病例在胃腸外科非常常見。“許多老人年紀大了,口腔敏感度低下,再加上使用假牙,對魚刺、骨頭、棗核等異物更是不敏感,容易造成誤服。”醫(yī)生說。
醫(yī)生提醒,老年人和兒童,吃東西時一定要細嚼慢咽。特別是老年人在吃紅棗前,最好將棗核剔掉后再吃,或者把棗拿在手里吃,不要將棗子整個放入嘴里嚼食后再吐核,更不要邊運動邊說話邊吃,以免將棗核誤吞。因為棗核的兩端非常尖銳,一旦被卡,取出來非常困難,稍有不慎,很可能引起消化道損傷,導(dǎo)致穿孔、出血和感染等并發(fā)癥。
知識鏈接:
誤吞尖銳果核怎么辦?如果誤吞比較尖銳的橄欖核、棗核等,大量飲水是沒有任何作用的。應(yīng)盡量多吃些含纖維素較多的蔬菜,如芹菜、韭菜等,纖維素會將棗核包裹起來,順利排出體外,避免棗核的尖銳處刮傷腸壁。芹菜、韭菜在烹飪時最好切成一寸長,食用時也不要咀嚼得太爛再吞下。此外,如果是小孩子誤吞銳物,要及時送到醫(yī)院診斷處理。endprint