王文慧

吉林省敦化市民主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林敦化133700

社區(qū)中老年人健康體檢腹部超聲結(jié)果分析

王文慧

吉林省敦化市民主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林敦化133700

目的分析社區(qū)中老年人健康體檢腹部超聲結(jié)果。方法對3098例于2014年4月1日—2015年3月31日接受健康體檢的社區(qū)老年人的檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。按性別分為兩組，其中男性組1978例，女性組1120例，所有患者均計算出體重指數(shù)。采用全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)進(jìn)行檢測，觀察疾病分布情況與性別和體重的關(guān)系。結(jié)果共檢出7種疾病。其中男性的脂肪肝、腎結(jié)石、膽結(jié)石的檢出率高于女性，分別進(jìn)行比較后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=9.89、8.25、9.27，P<0.05）。其余疾病對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。超重者和肥胖者的各疾病檢出率均高于體重正常的患者，其中脂肪肝和腎結(jié)石最為明顯。結(jié)論社區(qū)中老年人肝膽和腎臟疾病的發(fā)生率較高，且發(fā)生率與體重和性別有關(guān)。應(yīng)注意控制體重，積極參加體育鍛煉。

健康體檢；腹部超聲；體重

社區(qū)中老年人健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和先進(jìn)的檢測方法對受檢健康人群進(jìn)行身體檢查的過程，目的是詳細(xì)了解受檢者身體健康狀況、健康隱患及早期發(fā)現(xiàn)疾病線索的診療行為[1-3]；社區(qū)中老年人健康體檢中的專項體檢則是依據(jù)國家政策規(guī)定的檢測項目，由國家有關(guān)部門或地方制定的相關(guān)身體體格條件標(biāo)準(zhǔn)，通過醫(yī)學(xué)檢測手段和科學(xué)的檢測方法對體檢者進(jìn)行相關(guān)的體格檢查[4-8]，作出身體條件合格與否的評價，隨著生活水平的提高，人們對自身的健康狀況越來越重視，來醫(yī)院進(jìn)行健康體檢的人數(shù)逐年增加。通過健康體檢，可以及時的發(fā)現(xiàn)很多未出現(xiàn)臨床癥狀的疾病，肝、膽、脾、腎等部位很多隱匿性的疾病也可以被檢出，對于提高人體健康具有積極的意義[9-11]。目前，超聲檢查成為比較普遍的一種檢測手段，通過人體對超聲波的反射進(jìn)行觀察，具有簡便、實用、無痛苦的特點。該研究對2014年4月1日—2015年3月31日進(jìn)行體檢的社區(qū)中老年人的腹部超聲體檢結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，對常見多發(fā)疾病的檢出情況作出總結(jié)，以期了解目前中老年人群的亞健康狀況，現(xiàn)報道如下。

表1 不同性別社區(qū)老人各疾病分布狀況[n（%）]

表2 不同體重社區(qū)老人各疾病分布狀況[n（%）]

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2014年4月1日—2015年3月31日接受健康體檢的3 098例社區(qū)老年人的檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。按性別分為兩組，其中男性組1 978例，女性組1120例，年齡為51～83歲，平均年齡為（63.4±4.9）歲。檢查部位包含肝、膽、脾、腎。具體方法如下。

1.2 儀器和方法

測量檢查者身高（m）、體重(kg)，計算出體重指數(shù)（BMI）。所有患者檢查前晚餐清淡飲食，保持空腹12 h，受檢者根據(jù)需要采取左右側(cè)臥位、仰位等，充分暴露腹部，采用全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)（汕頭市超聲儀器研究所有限公司，型號：APOGEE3500），探頭頻率3.5 MHz，對腹部肝、膽、脾、腎進(jìn)行常規(guī)掃查。將發(fā)生陽性結(jié)果這進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

BMI：正常：18～24 kg/m2、超重：>24 kg/m2、肥胖：>28 kg/m2[4-7]。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料采用[n（%）]計算，采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病檢出情況與性別的關(guān)系

共檢出疾病7種，兩組患者的7種疾病檢出情況對比發(fā)現(xiàn)，男性的脂肪肝、腎結(jié)石、膽結(jié)石的檢出率均高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=9.89、8.25、9.27，P<0.05）。其余疾病檢出率結(jié)果對比發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2 疾病分布與體重的關(guān)系

7種疾病檢出率比較發(fā)現(xiàn)，超重者和肥胖者均高于體重正常者，其中脂肪肝和腎結(jié)石最為明顯，見表2。

3 討論

當(dāng)今社會，隨著人們的生活習(xí)慣的改變，社會活動逐漸增加，飲食和休息都開始逐漸不規(guī)律，導(dǎo)致很多人的身體都處于亞健康狀態(tài)[12-16]。尤其是中老年人，很多都存在著一些疾病而沒有被及時發(fā)現(xiàn)，如脂肪肝、膽囊結(jié)石、腎結(jié)石等疾病。這些疾病如果能夠及時的被檢查發(fā)現(xiàn)，及早的進(jìn)行針對性治療，能夠避免病情的惡化與發(fā)展。因此為了及時的了解自身的身體狀況，定期的身體檢查變得越來越重要。該研究以社區(qū)中老年人的體檢資料為基礎(chǔ)，對目前中老年的身體狀況做了一個小范圍的了解。以往的研究多數(shù)采用二維超聲的檢查方法[17-20]，該研究采用與以往不同的研究方法，運用全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷系統(tǒng)進(jìn)行身體檢查，結(jié)果更加高效、準(zhǔn)確。

上述結(jié)果顯示，社區(qū)中老年體檢者，在肝、膽、脾、腎方面均檢出了一些患者。其中，男性的脂肪肝、腎結(jié)石膽結(jié)石的檢出率高于女性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這與男性吸煙、飲酒等習(xí)慣有關(guān)。超重者和肥胖者均高于體重正常者，其中脂肪肝和腎結(jié)石最為明顯。說明體重超標(biāo)會使中老年患肝腎疾病的概率增加。另外，所有疾病中，脂肪肝的發(fā)病率是最高的，個別患者甚至出現(xiàn)幾種疾病并存的現(xiàn)象，這主要與人們的飲食結(jié)構(gòu)不正常及日常運動量太少有關(guān)。中老年人本身的代謝機能正在逐漸減弱，日常生活中，更加應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，避免體重的過分增加，定期、規(guī)律的進(jìn)行體育鍛煉[21-24]。

綜上所述，為提高人們的身體狀況，要經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，男性要盡量少飲酒，少吸煙，中老年人由于其特殊的身體狀態(tài)，更應(yīng)該注意這些方面。另外，在飲食結(jié)構(gòu)上，要盡量多吃瓜果蔬菜，少食油膩辛辣食品，倡導(dǎo)低鹽、低熱、低脂的飲食習(xí)慣，這樣才能夠保持良好的身體狀態(tài)。很多疾病，起初并沒有明顯的臨床癥狀，如果體檢時能夠被及時發(fā)現(xiàn)，就不會造成惡性的后果。因此，體檢并不是在身體感到不適的時候才進(jìn)行，而應(yīng)該定期的、經(jīng)常性的進(jìn)行。只有定期進(jìn)行身體檢查，才能及時掌握自身的身體狀況，為預(yù)防和治療疾病提供方便。醫(yī)院方面，張貼體檢重要性的海報，向病人及家屬宣傳體格檢查的重要性，完善檢驗的儀器和設(shè)備，更加精確地提供臨床診斷的依據(jù)，為提高全民的身體健康貢獻(xiàn)力量。

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Results of Abdominal Ultrasound Examination for the elder in Physical Examination

WANG Wen-hui
Jilin province dunhua democratic community health service centers,Dunhua,Jilin Province 133700 China

s]Objective To analyze the healthy abdominal ultrasound results in communities in the elderly.Methods The examination result of 3098 cases elderly in community from April 1,2014 to March 31,2015 were analyzed retrospectively. They were Divided into two groups according to gender,male group of 1978 cases,1120 cases of female group,all patients were to calculate the body mass index.Detecting by Full digital color Doppler ultrasound diagnostic system.Observing the disease distribution relationship with gender and body weight.Results Seven kinds of disease were detected The detection rate Of fatty liver,kidney gallstones in men is higher than women.The difference is statistically significant,which were compared respectively(χ2=9.89、8.25、9.27，P<0.05）.Contrasting the remaining disease,The difference is not statistically significant(P>0.05).The detection rates of Overweight and obesity were higher than the respective disease detection in patients with normal body weight,which is most obvious fatty liver and kidney stones.Conclusion The incidence of the elderly community in hepatobiliary and kidney disease is high,and the incidence of weight and gender.We should pay attention to weight control,and actively participate in physical exercise.

Physical Examination;Abdominal Ultrasound;Weight

R71

A

1672-5654（2015）07（c）-0193-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.21.193

2015-04-29）

王文慧（1970.11-），女，吉林敦化人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：超聲影像。