張術(shù)佳

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

尿毒清顆粒延緩慢性腎功能衰竭的臨床療效分析

張術(shù)佳

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

目的研究分析尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭治療中的應(yīng)用價值。方法選擇我院收治的慢性腎功能衰竭患者108例，隨機(jī)分成研究組與對照組，每組54例，對照組運用常規(guī)飲食與綜合治療，研究組則在對照組的基礎(chǔ)上使用尿毒清顆粒給予治療，比較分析兩組治療效果。結(jié)果研究組的治療總有效率為98.1%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。BUN、Scr治療前比較，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后兩組BUN、Scr差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在常規(guī)飲食與綜合治療的基礎(chǔ)上，將尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭的臨床治療，可以顯著提升療效，延緩患者腎功能的惡化，提升患者的生存質(zhì)量。

慢性腎功能衰竭；尿毒清顆粒；腎功能

原發(fā)性腎小球腎炎與慢性腎盂腎炎等病因引起的慢性腎功能衰竭（CRF）在我國的發(fā)病率呈日益上升的趨勢。消化道出血、白細(xì)胞異常、心功能衰竭、惡心嘔吐、內(nèi)分泌功能失調(diào)等是此病的主要臨床表現(xiàn)[1]。目前治療慢性腎功能衰竭的方法有透析和腎移植等，但費用比較昂貴，許多CRE患者付不起醫(yī)療費用而放棄治療。本文對尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭治療中的應(yīng)用價值進(jìn)行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇月我院收治的符合慢性腎功能衰竭臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者108例，其中男56例，女52例；患者年齡為23～76歲，平均年齡為（45.7±3.2）歲；患者病程2.8～21年，平均病程（13.6±1.3）年。入選的對象隨機(jī)分成研究組與對照組，每組各54例，兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組的治療方法：對照組運用低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白等常規(guī)飲食以及維持水 、電解質(zhì)平衡、糾正酸中毒等綜合治療。研究組的治療方法：在在對照組治療的基礎(chǔ)上使用尿毒清顆粒給予治療。尿毒清顆粒用法為：運用溫開水給予沖服，4 次/天，每次 1 袋，口服2個月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)。本研究臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：患者的臨床癥狀完全得到消失，臨床病情得到改善，各項生理指標(biāo)均符合臨床標(biāo)準(zhǔn)；②有效：患者的臨床癥狀基本得到消失，臨床病情有一定程度的改善，各項生理指標(biāo)趨于臨床標(biāo)準(zhǔn)；③無效：患者的臨床癥狀沒有變化，病情沒有得到改善，各項生理指標(biāo)不符合臨床標(biāo)準(zhǔn)。總有效=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：運用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用 t檢驗或χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效比較：研究組的治療總有效率為98.1%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較 （例）

2.2 兩組治療前后BUN、Scr的比較：BUN、Scr治療前比較，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后兩組BUN、Scr差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表 2。

3 討 論

慢性腎功能衰竭這種疾病的隱匿性比較強(qiáng)，臨床癥狀表現(xiàn)比較緩慢，在臨床上不容易被發(fā)現(xiàn)，同時常常跟其他疾病容易混淆導(dǎo)致出現(xiàn)誤診或者漏診[2]。如有的慢性腎功能衰竭患者的身體乏力，則容易被看成是勞累 ，而臉色不好看則被看成是貧血，而到了終末期腎功能衰竭所引發(fā)的消化不良則容易被診斷為胃炎等等。這在一定程度上耽誤了臨床治療慢性腎功能衰竭的最佳時機(jī)[3]。為此，應(yīng)該高度重視此病的治療，并實施對癥下藥。

表2 兩組治療前后BUN、Scr的比較

尿毒清顆粒是一種由黃芪、黨參與何首烏等數(shù)味補(bǔ)腎益精藥材經(jīng)過加工而成的純中藥制劑[4]。研究表明[5]，此種藥物可以起到健脾利濕、通腑降濁與活血化瘀等效果，可以有效減少體內(nèi)肌酐與尿素氮等一些尿毒物質(zhì)。本研究發(fā)現(xiàn)，尿毒清顆粒治療慢性腎功能衰竭總有效率為98.1%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。研究提示，尿毒清顆粒對慢性腎功能衰竭的治療具有較高的應(yīng)用價值。同時研究顯示，BUN、Scr治療前比較，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后兩組BUN、Scr差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究可表明，尿毒清顆粒可以有效降低BUN、Scr等尿毒物質(zhì)。

我們認(rèn)為，尿毒清顆?？梢蚤L期口服，沒有明顯的不良反應(yīng)發(fā)生，與血液透析與腎移植等其他臨床治療方法比較，所需要的醫(yī)療費用比較低，使用更方便，可以減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高患者的治療依從性。綜上所述，在常規(guī)飲食與綜合治療的基礎(chǔ)上，將尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭的臨床治療，臨床療效確切，可以有效患者延緩腎功能的惡化，醫(yī)療成本低廉，值得推廣與應(yīng)用。

[1]柏松,時藝珊.尿毒清顆粒治療糖尿病腎病致慢性腎衰竭早期療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,12(1):24.

[2]李建英,于俊生,杜雅靜,等.柴半六合湯對慢性腎衰竭合并胃腸道癥狀患者營養(yǎng)狀態(tài)的影響[J].中國中醫(yī)藥科技,2014,21(1): 18-20.

[3]袁毅 ,翟小琳,馬利麗.尿毒清顆粒聯(lián)合黃葵對早期慢性腎衰竭進(jìn)展的抑制作用分析[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(22): 149-150.

[4]黎君君,梁正林.尿毒清顆粒治療慢性腎衰竭 39 例的臨床研究[J].廣西醫(yī)學(xué),2009,31(10):1450-1451.

[5]陳濤.尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭68例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,23(2): 39.

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