醫(yī)院檔案指的是醫(yī)院在自身運(yùn)行過(guò)程中所產(chǎn)生的各種有保存價(jià)值的文獻(xiàn)、資料、圖表等材料，它是醫(yī)院檔案管理工作人員以及醫(yī)院內(nèi)部全體職工集體智慧的產(chǎn)物，也是醫(yī)院的寶貴資產(chǎn)，可以為醫(yī)院各項(xiàng)工作的有效開(kāi)展提供真實(shí)的歷史憑證參考依據(jù)。做好醫(yī)院檔案管理工作對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展具有非常重要的意義。

一、醫(yī)院檔案管理工作對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性

首先，醫(yī)院檔案可以真實(shí)客觀的反映出醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中逐漸累積的歷史印記，它記錄了醫(yī)院在不同的發(fā)展時(shí)期關(guān)于醫(yī)療、教學(xué)、科研、財(cái)務(wù)、黨建、人事和其他管理工作的實(shí)際情況，記載了醫(yī)院內(nèi)部職工為醫(yī)院發(fā)展積極探索和貢獻(xiàn)的過(guò)程。借助檔案我們可以更加清楚的掌握醫(yī)院過(guò)去的發(fā)展軌跡，從而更深入的了解和認(rèn)識(shí)醫(yī)院目前的發(fā)展?fàn)顩r和面臨的發(fā)展環(huán)境。

其次，醫(yī)院檔案管理工作能夠有效的積累與傳播知識(shí)，醫(yī)院屬于專(zhuān)業(yè)性技術(shù)性極強(qiáng)的單位，在知識(shí)的累積與傳播上，檔案管理工作能夠發(fā)揮出極大作用。比如說(shuō)病案檔案，其中記錄了患者從接診到出院的全過(guò)程，是珍貴的醫(yī)學(xué)材料，成功的治愈案例可以為年輕醫(yī)生提供有價(jià)值的參考，在未來(lái)遇到同樣病情時(shí)可以借鑒和參考。另外也可以通過(guò)對(duì)成功病歷檔案的理論研究，總結(jié)出有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)與科技成果。

再次，醫(yī)院檔案管理工作的有效開(kāi)展有助于醫(yī)院文化建設(shè)工作，醫(yī)院文化是醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中逐漸形成的，是醫(yī)院全體員工都普遍接受與共同遵守的理念、原則、價(jià)值觀念。醫(yī)院文化是醫(yī)院精神的體現(xiàn)，也是醫(yī)院辦院理念的體現(xiàn)。醫(yī)院檔案材料真實(shí)客觀的記錄了一代代辦院人的精神文化，對(duì)于醫(yī)院文化的傳承和積累發(fā)揮了非常重要的作用，如果不重視檔案工作，醫(yī)院文化建設(shè)便舉步維艱。

最后，做好檔案的收集歸檔工作能夠幫助醫(yī)院更科學(xué)的制定戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)院檔案中記錄了醫(yī)院發(fā)展歷程中的所有優(yōu)秀成功之處，對(duì)于Y8QILUHpS+RZi4JwRN5GkRPGgzq2q/Pyrp0Bj0hez/Y=研究醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展業(yè)績(jī)提供準(zhǔn)確資料，是制定科學(xué)發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)。做好醫(yī)院檔案管理工作，根據(jù)檔案科學(xué)的分析論證，能夠?yàn)獒t(yī)院的管理者提供準(zhǔn)確的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)材料，及時(shí)的對(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃提供有價(jià)值的資料，為管理者進(jìn)行決策提供有力的參考依據(jù)。

二、醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)施對(duì)策

（一）樹(shù)立檔案管理新理念

一方面，醫(yī)院內(nèi)部職工必須要徹底改變過(guò)去那種輕管理重服務(wù)的理念，要認(rèn)識(shí)到檔案管理工作和醫(yī)療服務(wù)工作同樣重要，以檔案的充分利用來(lái)推動(dòng)檔案服務(wù)工作的有效開(kāi)展，從而讓檔案管理工作為醫(yī)院發(fā)展發(fā)揮出更大的作用;另一方面，醫(yī)院檔案管理人員的服務(wù)方式必須朝著更加積極主動(dòng)的方向改變，要樹(shù)立超前服務(wù)意識(shí)，能夠充分的掌握檔案利用者的實(shí)際需求，打造出一個(gè)高效的檔案服務(wù)平臺(tái)，從而對(duì)醫(yī)院檔案資源進(jìn)行優(yōu)化整合，充分挖掘出檔案的價(jià)值。

（二）提高管理人員素質(zhì)

其一，醫(yī)院檔案管理人員要徹底轉(zhuǎn)變過(guò)去那種等、靠、要的思維方式，從過(guò)去的封閉式管理轉(zhuǎn)變?yōu)殚_(kāi)放式的管理，從被動(dòng)管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)管理，將檔案管理工作的價(jià)值充分發(fā)揮出來(lái)，將檔案管理和醫(yī)院的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益結(jié)合起來(lái)，以主動(dòng)服務(wù)、跟蹤服務(wù)以及檔案資源的開(kāi)發(fā)利用為出發(fā)點(diǎn)，做好檔案管理工作;其二，做好檔案管理工作人員的繼續(xù)教育，針對(duì)其展開(kāi)培訓(xùn)，確保檔案管理人員能夠熟悉現(xiàn)代化檔案管理理論知識(shí)，讓檔案管理人員了解相關(guān)的法律法規(guī)，增強(qiáng)其法制觀念。另外，檔案管理人員應(yīng)在業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，從而在為臨床醫(yī)學(xué)教研服務(wù)的過(guò)程中更加得心應(yīng)手。

（三）規(guī)范檔案收集工作

可以建立檔案管理部門(mén)，明確相關(guān)管理人員職責(zé)，把醫(yī)院內(nèi)部不同類(lèi)型的檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，讓檔案管理工作和醫(yī)療業(yè)務(wù)同時(shí)進(jìn)行考核，共同發(fā)展。要擴(kuò)大檔案材料的歸檔范圍，因?yàn)獒t(yī)院處在特殊的環(huán)境之下，運(yùn)營(yíng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)很多新的問(wèn)題，也會(huì)產(chǎn)生更多的檔案材料，所以擴(kuò)大歸檔范圍是擺在檔案管理人員面前的重要工作。比如說(shuō)醫(yī)院所進(jìn)行的租賃、承包、核算、協(xié)議等方案材料進(jìn)行歸檔，又比如說(shuō)將項(xiàng)目招標(biāo)流程、合同等材料納入歸檔范圍。

（四）開(kāi)發(fā)利用檔案資源

醫(yī)院檔案管理工作的最終目的是為了充分挖掘出檔案資源的利用價(jià)值，從而促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。所以檔案管理工作人員要樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，多層面、全方位的對(duì)檔案材料進(jìn)行開(kāi)發(fā)，為醫(yī)院臨床醫(yī)療科研工作更好的服務(wù)。同時(shí)，檔案管理工作人員要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，不斷開(kāi)辟檔案資源開(kāi)發(fā)利用的新渠道，努力做好檔案編研工作，對(duì)檔案資源進(jìn)行更加深入的加工與開(kāi)發(fā)，為利用者提供更加全面準(zhǔn)確的信息。此外，檔案管理工作人員還要做好檔案資源利用反饋信息的收集和分析，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)檔案信息開(kāi)發(fā)與資源共享，更好的為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展服務(wù)。

（五）增強(qiáng)檔案管理工作效益

第一，提高服務(wù)意識(shí)，擴(kuò)展服務(wù)范圍。作為一項(xiàng)服務(wù)性較強(qiáng)的工作，檔案管理的服務(wù)性主要是依靠檔案的開(kāi)發(fā)利用來(lái)實(shí)現(xiàn)的，檔案資源開(kāi)發(fā)利用水平的高低在很大程度上反映了醫(yī)院檔案管理工作水平的高低。要充分挖掘出檔案資源的利用價(jià)值，才能夠確保其對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)發(fā)展發(fā)揮出作用，才能幫助醫(yī)院管理者作出更加科學(xué)準(zhǔn)確的決策。

第二，要構(gòu)建完善的檔案管理網(wǎng)絡(luò)。為了符合現(xiàn)代檔案管理工作的需求，必須進(jìn)一步完善檔案管理網(wǎng)絡(luò)，組建檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門(mén)都應(yīng)該設(shè)置兼職檔案管理人員，其主要工作為收集和整理本部門(mén)的文件材料，并定期將這些材料移交到醫(yī)院檔案室。

第三，逐漸推進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)代化建設(shè)。檔案管理人員應(yīng)該充分的應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)來(lái)做好檔案的收集和整理。比如說(shuō)我們可以把檔案材料的內(nèi)容根據(jù)黨群工作、行政管理、臨床科研、儀器設(shè)備、后勤保障等分類(lèi)輸入到計(jì)算機(jī)之中，讓利用者能夠更快速便捷的檢索到需要的信息，這樣不但能夠節(jié)約人力資源，還可以很好的避免人工檢索的失誤。

醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中所產(chǎn)生的各種檔案，是醫(yī)院的珍貴資源，為了充分發(fā)揮醫(yī)院的社會(huì)作用，我們要進(jìn)一步加快醫(yī)院內(nèi)部管理的改革，確保檔案管理工作發(fā)揮出實(shí)際效果。通過(guò)改革幫助醫(yī)院內(nèi)部管理工作有序開(kāi)展，進(jìn)一步提升醫(yī)院的整體管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。

（作者單位：迪慶州德欽縣人民醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科）