張苗宇，白婧，霍雨艷，賈甜甜

山東協(xié)和學院，山東濟南250109

山東省民辦醫(yī)學院校教師心理健康調(diào)查分析

張苗宇，白婧，霍雨艷，賈甜甜

山東協(xié)和學院，山東濟南250109

高校日益擴展，就業(yè)壓力大，醫(yī)院編制有限，許多高等醫(yī)學院校學生畢業(yè)都走向民辦醫(yī)學院校擔任教師職務(wù)。但是民辦醫(yī)學院校教師既不同于公辦醫(yī)學院校的“雙師型教師”，也不同于其他專業(yè)的教師，有其特殊性。該研究通過對民辦醫(yī)學院校專職教師進行SCL-90的測評，并進行相關(guān)分析，探討民辦醫(yī)學院校教師心理健康帶來的專業(yè)發(fā)展中問題。

山東省民辦醫(yī)學院校；心理健康；SCL-90；醫(yī)學院教師專業(yè)發(fā)展

該研究針對山東省民辦醫(yī)學院校的醫(yī)學院教師心理健康狀況進行調(diào)查，筆者以“醫(yī)學院校教師心理健康”進行篇名搜索，至2014年12月30日僅有5篇。由此可以看出，關(guān)于醫(yī)學院校教師心理健康的研究非常少。筆者分析可能的原因，很多學者還沒有把目光投向醫(yī)學院校教師這樣一個特殊群體。醫(yī)學院校教師與普通的高校教師或醫(yī)院醫(yī)生有所不同，他們既是醫(yī)生又是教師，具有雙重身份，這種雙重身份使他們的職業(yè)變得更特殊[1]。但是民辦高等院校里醫(yī)學院校教師又是比較特殊的一部分。

從山東省幾所醫(yī)學類民辦高校來看，醫(yī)學院校的教師來源有兩部分：一部分是外聘教師，是醫(yī)院里離退休的醫(yī)生；一部分是學校專有教師，大多是高校畢業(yè)生。其中，外聘教師大多講授臨床性質(zhì)的專業(yè)課或者有些專業(yè)由于師資缺乏也會講授基礎(chǔ)課。學院專職教師中講授臨床性質(zhì)專業(yè)課的占總數(shù)的1/3，其余專職教師都講授醫(yī)學類的基礎(chǔ)課。而該研究的研究對象是民辦醫(yī)學院校中專職教師。這與公辦高等醫(yī)學院校師資情況有著巨大差異，據(jù)了解，公辦醫(yī)學院校都有附屬醫(yī)院，教師屬于“雙師”型教師，除少部分擔任基礎(chǔ)課教學的教師以外，其余都在附屬醫(yī)院從醫(yī)。民辦類醫(yī)學院校專職教師，多數(shù)很年輕剛從高校畢業(yè)，由于公立醫(yī)院醫(yī)生屬于事業(yè)單位，山東省對于事業(yè)單位統(tǒng)一實行“凡進必考”制度，醫(yī)學類畢業(yè)生很多，職位有限，不是所有人畢業(yè)都可以從醫(yī)，有一部分人就選擇與醫(yī)學沾邊的職業(yè)，做醫(yī)學院校教師。

民辦醫(yī)學院校教師大多都屬于這種情況，人員流動性比較大，這一部分人的心理狀況也比較復(fù)雜，內(nèi)心沖突很大。據(jù)課題組非正式訪談得出，許多教師內(nèi)心沖突屬于多重趨避沖突，一方面認為自己當一名教師也挺好的，自己當醫(yī)生的同學經(jīng)常說多么多么累，壓力多么多么大，很慶幸自己現(xiàn)在有這么多時間可以安排，但同時又認為民辦學校待遇一般不是鐵飯碗，自己學醫(yī)七八年不該就在這里浪費時間；另一方面又覺得當醫(yī)生才是自己的歸屬，畢竟上學時候受到環(huán)境、人文的熏陶，認為醫(yī)生這個職業(yè)是很光榮也很賺錢的職業(yè)；同時又覺得考進公立醫(yī)院難度太大，就算考上壓力也很大，尤其社會對醫(yī)生這個職業(yè)要求越來越高，醫(yī)鬧也越來越多。鑒于這種復(fù)雜形勢下的就業(yè)、擇業(yè)觀，成就了一批民辦醫(yī)學院校的教師。該研究在前人基礎(chǔ)上，運用統(tǒng)計分析方法對山東省幾所民辦醫(yī)學院校教師進行SCL-90調(diào)查分析，了解他們的心理健康狀況。

1 研究工具和對象

1.1 研究工具

該研究采用國際上已成熟的心理測驗量表—SCL90（90項癥狀自評清單），對山東省4所醫(yī)學類民辦高校進行心理健康調(diào)查。調(diào)查采用5級計分制，受測者自我感覺位于1～5級間的哪一個分值程度上，分數(shù)越高情況越嚴重。量表中共有90個項目，包含較廣泛的精神癥狀學內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10個因子分別反映10個方面的心理癥狀情況，分別是軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他。

1.2 研究對象

課題組至2014年4月，共已發(fā)放SCL-90問卷371份，回收244份，回收率65.77%，這也說明民辦醫(yī)學院校教師對于自身心理健康不太重視。利用SPSS19.0對全部有效問卷進行統(tǒng)計分析。

該研究針對人群是4所民辦醫(yī)學院校自主招聘的合同制教師，校外聘請教師不包括在內(nèi)。經(jīng)調(diào)查民辦高校建校時間大多都是20年左右，由于民辦高校教師流動性大，教師年齡都集中在25～40歲之間，教齡超過7年的僅有29人，大多數(shù)都在7年以下。

2 研究結(jié)果

2.1 山東省民辦醫(yī)學院校教師與全國常模SCL-90結(jié)果比較

將收集到的244套數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計分析得出，9個因子平均分均小于2分，說明樣本總體水平呈陰性，但是9個因子與總分都高于全國常模。再對其做t檢驗，得出山東省民辦醫(yī)學院校教師在軀體化、強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)、精神病性因子中差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01），明顯高于全國常模；在敵對因子得分上差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），高于全國常模；在人際關(guān)系因子得分與全國常模無明顯差異，得分略高于全國常模，見表1。

表1 山東省民辦醫(yī)學院校教師SCL-90各項得分與全國常模比較

由此可以看出，山東省民辦醫(yī)學院校教師心理健康狀況確實不樂觀，屬于正常偏高范疇。

2.2 陽性癥狀人群比例情況

SCL-90數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，30%的教師檢測呈陽性，說明這部分教師心理健康狀況偏離正常水平。部分檢測呈陰性教師總分也偏高，總體來說教師心理健康狀況不容樂觀，見圖1。

圖1 山東省民辦高校教師SCL-90測評結(jié)果陽性與陰性人數(shù)構(gòu)成

對所有教師進行分因子統(tǒng)計，結(jié)果顯示9個因子都有相當比例的人呈陽性。其中強迫因子和人際關(guān)系因子、焦慮因子敵對因子成呈陽性人數(shù)都超過20%。這也可以說明民辦醫(yī)學院校教師，在這4方面存在較大心理困擾，甚至存在一定心理問題，見表2。

表2 山東省民辦醫(yī)學院校教師SCL-90各因子呈陽性人數(shù)情況

2.3 不同學歷層次教師心理健康水平差異性分析

經(jīng)樣本統(tǒng)計顯示，民辦醫(yī)學院校教師學歷層次分為兩層：本科與研究生學歷，其中本科生86人，研究生158人。對這兩組人做獨立樣本t檢驗，見表3。

表3 不同學歷層次教師各因子差異性檢驗

經(jīng)過獨立樣本t檢驗，結(jié)果顯示不同學歷專職教師在SCL-90各項因子檢測中，本科學歷教師各因子得分除偏執(zhí)因子外都略高于研究生學歷教師。但各項差異均無統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)果討論與建議

3.1 結(jié)果討論

研究結(jié)果顯示，山東省民辦醫(yī)學院校教師心理健康水平較全國常模水平低，其中30%的人SCL-90測試結(jié)果稱陽性。分析其原因可能性如下：

①山東省民辦醫(yī)學院校較多，學生數(shù)量多，專職教師授課壓力大，大多數(shù)教師周課時數(shù)達到18節(jié)以上，少數(shù)老師甚至達到25節(jié)以上。教師體力透支，且無閑暇時間反思教學，也很少從事教學研究。

②民辦醫(yī)學院校，教學與臨床呈分離趨勢，極少教師屬于雙師型教師，即便大多數(shù)教師考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，也并不接觸臨床工作。醫(yī)學教學不同于其他學科的教學，離開臨床的醫(yī)學教學可以說是失敗的醫(yī)學教學。由于臨床經(jīng)驗的缺乏，教師害怕學生問過多臨床上的問題，導(dǎo)致教師對自己的工作沒信心。同時，民辦醫(yī)學院校很少提供進修機會，民辦醫(yī)學院校教師沒有機會參加高水平醫(yī)學研究會議，導(dǎo)致知識不能得到及時更新，尤其臨床專業(yè)教師教授臨床課壓力大。

③民辦醫(yī)學院校教師，大多是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的研究生，本身懷揣從醫(yī)夢，但是由于現(xiàn)實醫(yī)院編制有限，以及就業(yè)形勢所迫，棄醫(yī)從教。所以，有些教師還不能很好得認識到工作性質(zhì)的重要，沒有及時進行角色調(diào)整。

④由于科研壓力較大，并且醫(yī)學院教師不擅長于從事社會科學類的研究，新參加工作教師也不擅長教學研究，導(dǎo)致沒有科研成果。

3.2 建議

①民辦醫(yī)學院校應(yīng)注重師資的培養(yǎng)，提供更多進修機會。醫(yī)學專業(yè)不同于其他專業(yè)教師，隨著科技水平發(fā)展，醫(yī)學進程越來越快，如果不及時更新知識，很有可能出現(xiàn)教給學生的知識滯后，被學生“問倒”現(xiàn)象，這是很多民辦醫(yī)學教師普遍擔心的一個問題，也引起很多教師每新教一輪學生就會產(chǎn)生焦慮情緒。為了解決這一類教師問題，筆者認為民辦醫(yī)學院校應(yīng)多提供進修機會和參加一些醫(yī)學專業(yè)的交流會。

②留給教師更多提升自己的空間，不要讓醫(yī)學院教師感覺到在學校是消耗時間卻一無所獲。據(jù)了解，山東省民辦醫(yī)學院校數(shù)量比較多，并且多數(shù)學校寒暑假時間均比較少，暑假一般一周左右，學生放暑假期間正是教師反思教學或者進行科學研究的好時機。但民辦院校在這個期間，總是占去80%以上的時間讓教師處理學生檔案、畢業(yè)證、新生接待等工作，導(dǎo)致教師更無暇顧及科研，更不要說提高水平的科研成果，這是多數(shù)教師困惑的問題。筆者認為，參與學校日常工作是必要的，可是如果想提高教師素質(zhì)，提高教師科研水平，必須要給教師成長的空間，而不要讓教師感覺到自己在學校始終在打雜。

③民辦醫(yī)學院校應(yīng)多給教師發(fā)展提供資金保障。多數(shù)民辦醫(yī)學院校教師，并不能從事醫(yī)學類的科研，即便是與醫(yī)學相關(guān)，也多以調(diào)查、思辨等形式開展，許多教師質(zhì)疑這些研究內(nèi)容。其實，調(diào)查類的醫(yī)學課題有一定必要性，但是每次申報課題都以這種調(diào)查形式開展醫(yī)學類課題研究，必然是將民辦醫(yī)學院?？蒲型迫胨篮?。但是教師們?yōu)槭裁粗簧暾堖@一類課題呢，學校對于自然科學實驗室建設(shè)實在有限，實驗室只有最基本的一些實驗用品，學校長期不給實驗室投資買新儀器，導(dǎo)致一些基本的實驗都無法正常進行，更別提科學研究了。老師們無法進行正常的實驗教學，也無法進行自然科學類的科研課題，教學和科研水平都受到限制。所以，筆者認為增加硬件設(shè)施的投入，是保障教師成長發(fā)展的必要條件。

[1]翟成．高等醫(yī)學院校教師自尊特點與心理健康的關(guān)系研究[D]．東北師范大學碩士學位論文，2008．

[2]翟成，蓋曉松，王蘇．高等醫(yī)學院校教師自尊心特點與心理健康關(guān)系的調(diào)查分析[J]．吉林大學學報：醫(yī)學版，2013（2）：387-390．

[3]邱祥鶯，劉仰斌，敖慧斌，等．高等醫(yī)學院校教師教學效能感與心理健康水平研究[J]．贛南醫(yī)學院學報，2007（5）：740-741．

Investigation and Analysis of Teachers'Mental Health of Private Medical Institutions in Shandong Province

ZHANG Miao-yu，BAI Jing，HUO Yu-yan，JIA Tian-tian
Shandong Xiehe University，Ji'nan，Shandong Province，250109 China

The university expands day by day,the employment pressure,the hospital preparation Co.,many medical colleges and universities graduate students to private medicalcolleges as a teacher.But the private medical colleges is different from public medical schools“Double Teachers”,and also different from other professional teachers,has its particularity.In this study,through the evaluation of SCL-90 on the full-time teachers of private medicalinstitutions,and analyze the correlation,to explore the problem of teachers'psychologicalhealth in private medical schools to bring in professional development.

Private Medical College of Shandong Province；Mental health；SCL-90；Medical school teachers professional development

R71

A

1672-5654（2015）03（c）-0167-03

2014-12-26）

山東省高等醫(yī)學教育研究中心第六批教育科研規(guī)劃課題，“民辦醫(yī)學院校教師心理健康調(diào)查分析”，項目編號：YJKT201350。

張苗宇（1988-），畢業(yè)于東北師范大學，現(xiàn)就職山東協(xié)和學院醫(yī)學院，從事教學工作。同時也是本課題負責人。