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      22例崗前血常規(guī)體檢項目異常原因分析

      2016-01-05 04:05趙向偉李志恒
      中國實用醫(yī)藥 2016年3期
      關鍵詞:異常體檢血常規(guī)

      趙向偉?李志恒

      【摘要】 目的 分析探討22例體檢者崗前血常規(guī)體檢項目異常原因。方法 對100例進行崗前常規(guī)體檢的體檢者實施血常規(guī)檢查, 統(tǒng)計記錄血常規(guī)異常值, 并分析探討血常規(guī)體檢項目異常的原因。結果 100例崗前血常規(guī)體檢者中, 共有22例血常規(guī)項目異常, 占22.0%, 其中女14例, 占血常規(guī)體檢總例數(shù)的14.0%, 男8例, 占血常規(guī)體檢總例數(shù)的8.0%。女性白細胞減少率、貧血率高于男性, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在崗前對將就業(yè)人員進行血常規(guī)體檢能夠及時發(fā)現(xiàn)異常, 找出原因, 并給予針對性的預防和治療, 從而為企業(yè)提供更優(yōu)質的人力資源。

      【關鍵詞】 崗前;血常規(guī);體檢;異常;原因分析

      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.019

      隨著社會的發(fā)展, 生活水平的提高, 很多企業(yè)單位都要求崗前體檢[1]。崗前體檢既是從業(yè)者自身健康的需要, 也是從事崗位的需要[2]。通過崗前體檢及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)人員的身體狀況, 從而為企業(yè)大多數(shù)人的健康利益提供健康保障。本研究主要分析探討了崗前血常規(guī)體檢項目異常原因, 現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1. 1 一般資料 選取2014年1月~2015年1月100例進行崗前常規(guī)體檢的體檢者。其中男43例, 女57例, 年齡最小20歲, 最大50歲, 平均年齡(37.42±7.46)歲。

      1. 2 方法 ①首先給每位體檢者發(fā)放體檢號, 然后在每例體檢者身上抽取1.5 ml左右的靜脈血, 并使用乙二胺四乙酸二鉀對這些血液進行抗凝處理。②采用深圳邁瑞B(yǎng)C-5380全自動血球分析儀對血液標本進行檢測, 檢測內容包括白細胞數(shù)目、紅細胞數(shù)目、血紅蛋白濃度及血小板數(shù)目等。③血樣檢測結果出來之后, 對于白細胞、血小板異常的體檢人員可進行復檢, 確保血樣檢測的準確性。

      1. 3 診斷標準 ①血常規(guī)檢查結果判斷標準:根據(jù)《全國臨床檢驗操作規(guī)程》判定血常規(guī):成年人白細胞(4.0~10.0) ×109/L, 血小板為(100~400)×109/L。成年男性血紅蛋白120~ 160 g/L, 紅細胞(4.0~5.5)×1012/L;成年女性血紅蛋白110~ 150 g/L, 紅細胞(3.5~5.0)×1012/L。②白細胞、血小板、血紅蛋白、紅細胞等判定標準:根據(jù)《血液病診斷及療效標準》判定白細胞、血小板、血紅蛋白、紅細胞情況:當白細胞<4.0×109/L為白細胞減少, 當白細胞>10.0×109/L為白細胞增多。當血小板<100×109/L為血小板減少, 當血小板>400×109/L為血小板增多。當血紅蛋白在90~100 g/L為輕度貧血, 當血紅蛋白在60~90 g/L為中度貧血, 當血紅蛋白<60 g/L為重度貧血。

      1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      2. 1 100例崗前血常規(guī)體檢者中血常規(guī)異常情況 100例崗前血常規(guī)體檢者中, 共有22例血常規(guī)項目異常, 占22.0%, 其中女14例, 占血常規(guī)體檢總例數(shù)的14.0%, 男8例, 占血常規(guī)體檢總例數(shù)的8.0%。

      2. 2 不同性別白細胞、血小板異常情況比較 女性白細胞減少率明顯高于男性, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

      2. 3 不同性別紅細胞、血紅蛋白異常情況比較 57例女性體檢者中, 輕度貧血2例, 中度貧血3例, 重度貧血5例, 貧血率為17.5%;紅細胞增多率為3.5%(2例)。43例男性體檢者中, 輕度貧血2例, 中度貧血1例, 貧血率為7.0%, 紅細胞增多率為2.3%(1例)。女性貧血率明顯高于男性, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 女性和男性紅細胞增多率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      3 討論

      本文研究中, 100例崗前血常規(guī)體檢者中, 共有22例血常規(guī)項目異常, 占22.0%, 其中女14例, 占血常規(guī)體檢總例數(shù)的14.0%, 男8例, 占血常規(guī)體檢總例數(shù)的8.0%。崗前血常規(guī)體檢中常出現(xiàn)的異常項目有白細胞減少或增多, 血小板減少或增多, 紅細胞、血紅蛋白異常等。白細胞減少或增多的原因主要包括生理性和病理性兩種[3]。生理性因素是指體檢者正常的波動, 人的白細胞一般都是早晨較低, 當劇烈運動時會增高[4]。病理性因素包括白細胞存在生成障礙, 由于感染等因素使得白細胞破壞過多, 外周血中白細胞減少。此外粒細胞分布異常也會導致白細胞減少。血小板增多常見于原發(fā)性血小板增多癥、溶血性貧血、淋巴瘤等多種原因[5]。血小板減少常見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、白血病、放射病等多種原因。血紅蛋白增多癥會導致血紅蛋白增多, 貧血會導致血紅蛋白減少。男性血紅蛋白增多與其吸煙、喝酒等因素有關。女性血紅蛋白減少與女性自身的體質有關。紅細胞增多癥、先天性心臟病、真性紅細胞增多癥等會引起紅細胞增多。

      綜上所述, 白細胞、血小板、紅細胞以及血紅蛋白異常的原因有很多, 根據(jù)這些血常規(guī)體檢項目異常情況可以判斷體檢者的身體素質, 從而為企業(yè)選拔企業(yè)員工提供重要且準確的保障。

      參考文獻

      [1] 黃玉華. 34例就業(yè)前血常規(guī)體檢項目異常原因分析.中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2014, 2(2):929-931.

      [2] 朱延清, 吳文新, 文靜.對企事業(yè)單位招工體檢ALT、AST和血常規(guī)檢測異常結果的回顧分析.檢驗醫(yī)學與臨床, 2010, 7(5): 444-449.

      [3] 劉蘭吉.秦皇島市職業(yè)健康體檢的血常規(guī)檢查結果分析.山西醫(yī)藥雜志, 2014, 43(19):2275-2277.

      [4] 程林. 6352例健康體檢者血常規(guī)檢查結果分析.健康必讀(中旬刊), 2012, 11(6):179-180.

      [5] 張麗, 任春霞, 呂艷紅.苯作業(yè)人員422名血常規(guī)檢查異常情況分析.職業(yè)與健康, 2009(22):196-197.

      [收稿日期:2015-05-07]

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