章凡
生病看醫(yī)生的人偶爾會遇到這種情況:醫(yī)生所下的醫(yī)囑和藥品說明書的要求并不一致,弄得人無所適從——問醫(yī)生吧,擔心冒犯了對方,不利于自己后面的治療;不問吧,心里寫滿了問號,很是為難。那這種情況到底應(yīng)該怎樣應(yīng)對呢?
藥品劑量遵醫(yī)囑:藥品說明書上標明的用藥劑量是針對整個人群而言的,而現(xiàn)實生活中每個人的生理和病理情況都不一樣,醫(yī)生通常會依據(jù)患者的年齡、體重、病情等調(diào)整個人的用藥劑量,這是很正常的。這種情況下,患者最好遵從醫(yī)囑。
醫(yī)生有充分依據(jù)的應(yīng)遵醫(yī)囑:如果藥品說明書上標明了藥品的適應(yīng)癥,其中并不包括某種疾病,但醫(yī)生在下醫(yī)囑時也開具了這種藥品。這種情況下,應(yīng)及時向醫(yī)生問詢,如果對方可以解釋清楚,比如臨床實驗中這種藥物也適用于該種病癥,那么還是應(yīng)該聽醫(yī)生的。我國《處方管理辦法》規(guī)定,只要有充分的依據(jù),醫(yī)生在特殊情況下有超說明書規(guī)定使用藥物的權(quán)力。
保有質(zhì)疑醫(yī)囑的權(quán)力:當然,偶爾也會發(fā)生醫(yī)生開錯處方的情況。比如醫(yī)囑上標明的用藥劑量與藥品說明書存在特別大的差異。這種情況應(yīng)及時向醫(yī)生提出自己的疑問,以防出現(xiàn)致命的用藥失誤,給健康帶來不必要的損害。再比如醫(yī)生開具的處方中含有可導(dǎo)致患者過敏的藥物,而醫(yī)生并未提及試敏,明顯不符合基本常識和診療常規(guī)。這種情況下,患者應(yīng)立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑,如果醫(yī)生無法給出合理的解釋,可以拒絕遵從醫(yī)囑,并向其上級部門反映情況,保障自己的合理權(quán)益。