樊永恒

哮喘性支氣管炎是臨床上呼吸科的常見病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰和發(fā)熱等，可嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[1]。相關(guān)的臨床實(shí)踐證實(shí)，聯(lián)合使用普米克令舒和可必特對(duì)哮喘性支氣管炎患兒進(jìn)行治療可取得很好的效果。為了進(jìn)一步證實(shí)此療法的有效性，筆者對(duì)2014年6月至2015年6月期間我院收治的70例哮喘性支氣管炎患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年6月至2015年6月期間我院收治的70例哮喘性支氣管炎患兒。這70例患兒均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規(guī)定的哮喘性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)并被確診[2]。（2）他們在入院時(shí)均伴有不同程度的胸悶、咳嗽和發(fā)熱等癥狀。我們將這70例患兒隨機(jī)分為聯(lián)合組和常規(guī)組，每組各有35例患兒。在聯(lián)合組35例患兒中，有男性患兒19例，女性患兒16例。本組患兒的年齡在1歲至4歲之間，平均年齡為（2.0±0.7）歲。在常規(guī)組35例患兒中，有男性患兒21例，女性患兒14例。本組患兒的年齡在1歲至5歲之間，平均年齡為（2.1±0.8）歲。兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 為常規(guī)組患兒使用普米克令舒進(jìn)行治療。普米克令舒的使用方法為：將0.5～1mg的普米克令舒和5ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液一起加入到霧化吸入器（由江蘇省魚躍醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)）中，混合均勻后用此藥液對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入治療，每天治療2次，每次治療15min，應(yīng)連續(xù)治療3天。

1.2.2 為聯(lián)合組患兒在使用普米克令舒（方法與常規(guī)組患兒相同）的基礎(chǔ)上加用可必特進(jìn)行治療?？杀靥氐氖褂梅椒椋簩?.5mg的可必特和5ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液一起加入到霧化吸入器中，混合均勻后用此藥液對(duì)患兒進(jìn)行霧化吸入治療，每天治療2次，每次治療15min，應(yīng)連續(xù)治療3天。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，觀察并記錄兩組患兒治療的效果、胸悶癥狀消失的時(shí)間、咳嗽癥狀消失的時(shí)間和發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]

（1）治愈：經(jīng)過治療，患兒的咳嗽、喘息、胸悶、發(fā)熱等臨床癥狀和體征均完全消失。（2）顯效：經(jīng)過治療，患兒的咳嗽、喘息、胸悶、發(fā)熱等臨床癥狀和體征均明顯好轉(zhuǎn)。（3）有效：經(jīng)過治療，患兒的咳嗽、喘息、胸悶、發(fā)熱等臨床癥狀和體征均有所好轉(zhuǎn)。（4）無效：經(jīng)過治療，患兒的咳嗽、喘息、胸悶、發(fā)熱等臨床癥狀和體征均未好轉(zhuǎn)，甚至在加重?？傆行?（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們使用SPSS20.0軟件包對(duì)本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x± s ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果的比較

治療結(jié)束后，常規(guī)組患兒治療的總有效率為85.71%(30/35)，聯(lián)合組患兒治療的總有效率為100.00%(35/35)。聯(lián)合組患兒進(jìn)行治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患兒，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表1。

表1 兩組患兒治療效果的比較 [n（%）]

2.2 兩組患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)的比較

聯(lián)合組患兒胸悶癥狀消失的時(shí)間、咳嗽癥狀消失的時(shí)間和發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間均明顯短于常規(guī)組患兒，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見表2。

表2 兩組患兒各項(xiàng)臨床指標(biāo)的比較 （d）

3 討論

哮喘性支氣管炎是臨床上呼吸科的常見病。此病患者多為嬰幼兒。普米克令舒屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。此藥具有抑制嗜酸性粒細(xì)胞活性和緩解氣道高反應(yīng)性的作用?？杀靥厥且环N復(fù)合制劑，其主要成分為硫酸沙丁胺醇和異丙托溴銨。此藥具有解除支氣管痙攣的作用。本次研究的結(jié)果顯示，聯(lián)合使用普米克令舒和可必特進(jìn)行治療的聯(lián)合組患兒其治療的總有效率明顯高于單獨(dú)使用普米克令舒進(jìn)行治療的常規(guī)組患兒，其胸悶癥狀消失的時(shí)間、咳嗽癥狀消失的時(shí)間和發(fā)熱癥狀消失的時(shí)間均明顯短于常規(guī)組患兒。這與汪承等人的研究結(jié)果相似[4]。

綜上所述，聯(lián)合使用普米克令舒和可必特對(duì)哮喘性支氣管炎患兒進(jìn)行治療的臨床效果確切，可有效地縮短其康復(fù)的時(shí)間。

[1] 喬海平,劉剛,易泉英等.普米克令舒和可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎的療效分析J.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(28)146-148.

[2] 史小義.普米克令舒和可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2015,(1):69-70.

[3] 韓玉梅.普米克令舒和可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2014,(31):197-197,198.

[4] 汪承.淺談?dòng)闷彰卓肆钍媛?lián)合可必特對(duì)哮喘性支氣管炎患兒進(jìn)行霧化吸入治療的臨床療效[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(16):257-258.