安成芳，王永紅（.齊齊哈爾市公安醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 6005；.齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 6000）

數(shù)字X線成像檢測主動脈弓鈣化與冠心病的相關性研究

安成芳1，王永紅2
（1.齊齊哈爾市公安醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161005；2.齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 通過對患者進行數(shù)字X成像檢測技術的應用來探究主動脈弓鈣化和冠心病之間的聯(lián)系，從而為相關治療措施的采取提供依據(jù)。方法 把我院在2013年1月～2014年8月進行DR檢查以及冠狀動脈造影檢查的患者40名作為研究對象，利用回歸性分析的方法對于主動脈弓鈣化和冠心病之間的聯(lián)系進行分析。結果 在所檢查的40名冠心病患者中，有主動脈弓鈣化現(xiàn)象的人數(shù)為28名，是總研究人數(shù)的70%，這遠遠高于正常人群的主動脈弓鈣化的病發(fā)率。此外患者冠心病的程度和其主動脈弓鈣化的程度存在正相關的關系。此外通過對患者個人情況的分析，可以發(fā)現(xiàn)患者自身是否具有高血壓、高血糖等病癥也可能誘發(fā)主動脈弓鈣化現(xiàn)象的產生，但是在排除這些傳統(tǒng)因素后，相關人員發(fā)現(xiàn)在主動脈弓鈣化的患者中，其冠心病積分的平均值均高于沒有出現(xiàn)主動脈弓鈣化癥狀的人群。結論 患者冠心病的嚴重程度被其主動脈弓鈣化程度存在正相關的關系，即一般情況下患者的動脈弓鈣化程度越嚴重，其患有冠心病的幾率也就越大。因此相關醫(yī)療機構可以把患者的動脈弓鈣化作為衡量患者是否患有冠心病的主要指標之一。

X線成像；主動脈弓鈣化；冠心病

主動脈弓鈣化與冠心病存在一定的相關性，因此相關的醫(yī)療機構可以把患者主動脈弓鈣化程度作為冠心病診斷的主要依據(jù)之一，這對于相關患者預防和治療活動的開展都有著極為重要的意義。本文在結合我院具體病例的基礎之上，對于數(shù)字X線成像檢測主動脈弓鈣化與冠心病之間的相關性進行了探討［1］。

1　資料與方法

1.1一般資料

本次研究中所選入的研究對象均為我院在2013年1月～2014年8月所收治的進行冠狀動脈造影以及DR檢查的患者4名，參與本次研究的患者人數(shù)為40名，其中男性22名，女性18名，40名患者的平均年齡為62歲，其中年齡最大的患者為72歲，年齡最小的患者為55歲。本次所選入的研究對象在接受檢查以及治療之前均未患有先天性心臟病以及心肌病等心臟疾病。在研究進行之前，相關研究人員對于患者的年齡、性別以及生活習慣等基本信息進行收集，并從病例中提取了患者在入院24H內的血糖、血脂以及冠狀動脈的造影圖像。個體之間年齡、性別以及其他和本次研究無關因素之間的差異可以忽略不計。

1.2方法

在對患者進行診斷時所采用的方法為ACC診斷法，診斷過程中所使用的儀器主要有X線機，其規(guī)格為500 mA，在診斷過程中所使用的膠片的規(guī)格為AGFA14*17寸。在檢測時讓患者保持站立姿勢，在其處于屏息狀態(tài)下對其胸部進行X相片的拍攝，拍攝后的X相片要經(jīng)過計算機技術的處理，在閱片時要確保閱片人員的專業(yè)性以及經(jīng)驗性能夠滿足于相關要求。在對患者進行冠狀動脈造影時需要以雙探頭為介質，讓雙探頭能夠經(jīng)由股動脈以及橈動脈。從而實現(xiàn)造影。在造影時要選取多個體位的造影結果進行綜合性分析，最常使用的冠狀動脈造影方法為judkins法。在造影結果出來后，相關的醫(yī)療人員要根據(jù)相關規(guī)定對于患者的造影結果進行等級的劃分，從而為患者冠心病的確診提供依據(jù)。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

在所檢查的40名冠心病患者中，有主動脈弓鈣化現(xiàn)象的人數(shù)為28名，是總研究人數(shù)的70%，這遠遠高于正常人群的主動脈弓鈣化的病發(fā)率。此外患者冠心病的程度和其主動脈弓鈣化的程度存在正相關的關系。此外通過對患者個人情況的分析，可以發(fā)現(xiàn)患者自身是否具有高血壓、高血糖等病癥也可能誘發(fā)主動脈弓鈣化現(xiàn)象的產生，但是在排除這些傳統(tǒng)因素后，相關人員發(fā)現(xiàn)在主動脈弓鈣化的患者中，其冠心病積分的平均值均高于沒有出現(xiàn)主動脈弓鈣化癥狀的人群。

3　討 論

隨著人們生活方式的不斷改變，我國中老年人群患有冠心病的幾率越來越高，這對于我國中老年人群健康的保證有著極大的影響［2］。就相關研究表明，主動脈弓鈣化的程度和冠心病病發(fā)之間存在著一定的聯(lián)系，一般情況下，患者主動脈弓鈣化程度越嚴重，其所患有冠心病的幾率也就越大，因此在對冠心病進行診斷的過程中可以把主動脈弓鈣化程度作為基本的衡量指標之一。雖然先前大量的研究證明，患者出現(xiàn)冠心病受患者年齡、性別以及吸煙等不良生活習慣的影響，此外其冠心病的嚴重性程度也和患者自身的高血壓、高血脂等疾病有關，但是這些因素和冠心病之間的相關性程度遠不如其和主動脈弓鈣化程度相關性高［3］。

之所以主動脈弓鈣化和冠心病的病發(fā)呈現(xiàn)正相關，是因為AAC的產生會誘發(fā)患者出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化的產生，這是患者出現(xiàn)冠心病的最重要的原因之一。在本次研究中可以發(fā)現(xiàn)，主動脈弓鈣化程度能夠直接反應出患者是否患有冠心病，因此在對患者進行冠心病檢測時可以把其作為主要的檢測因素之一［4］。在本文所選取的研究對象中，患有主動脈弓鈣化的人群出現(xiàn)冠心病的幾率遠遠高于正常人群，且被檢測的冠心病患者中也大都出現(xiàn)了主動脈弓鈣化的現(xiàn)象，這從側面驗證了冠心病和主動脈弓鈣化之間所存在的正相關的關系。因此相關的醫(yī)療機構必須加強對其的重視與應用，在對患者進行冠心病的診斷時可以把主動脈弓鈣化程度作為主要的檢查項目，這對于冠心病的預防以及治療都有著極為重要的意義。此外相關醫(yī)療機構也可以根據(jù)患者早期主動脈弓鈣化的狀況，及時的對早期冠心病患者進行檢出，從而為相關針對性預防措施的采取提供依據(jù)［5］。

［1］陳明良.頸動脈和股動脈斑塊及主動脈弓鈣化與冠心病相關［J］.嶺南心血管病雜志，2014，12（5）：348-350.

［2］張子玉.主動脈弓鈣化與冠心病相關性探究［J］.心臟疾病，2015（12）：32-33.

［3］王鵬飛.淺析冠心病診斷標準［J］.醫(yī)學世界，2014，11（09）：321-322.

［4］田 云.對冠心病和主動脈弓鈣化相關性的幾個探討［J］.醫(yī)藥研究，2014，11（04）：45-46.

［5］Bannas P，Jung C，Blankc P，ct al.Sevcrc aortic arch（alcification depicted on chest radiography strongly sut；tests coronary artery alcification）.Eur Radio1，2014，23（10）：2652-2657.

本文編輯：白 璐

Correlation study of digital X-ray imaging in detection of aortic arch calcification and coronary heart disease

AN Cheng-fang1，WANG Yong-hong2
（1.Qigihar public security hospital，Heilongjiang Qiqihaer 161005，China；2.The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical School，Heilongjiang Qiqihaer 161000，China）

R816.2

B

ISSN.2095-6681.2016.09.072.02