韓成德

（青海省循化縣人民醫(yī)院，青海 海東 811100）

分析他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的效果

韓成德

（青海省循化縣人民醫(yī)院，青海 海東 811100）

目的 觀察并分析他汀類藥物聯(lián)合基礎(chǔ)心血管藥物治療心血管疾病的效果。方法 收集2015年5月～2016年6月我院診治的心血管疾病患者40例作為研究對(duì)象，根據(jù)臨床治療方式的不同分為研究組與對(duì)照組，各20例。對(duì)照組患者單純給予心血管藥物治療，研究組患者心血管藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合他汀類藥物治療，觀察兩組對(duì)象治療總有效率。結(jié)果 研究組患者治療總有效率明顯較對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 他汀類藥物聯(lián)合基礎(chǔ)心血管藥物治療心血管疾病效果良好。

他汀類藥物；心血管疾?。恍难芩幬?；效果

心血管疾病多發(fā)于中老年群體，隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)的日漸加重，該類型疾病發(fā)病率還在呈上升趨勢(shì)，對(duì)人類健康乃至生命安全都構(gòu)成了極大地威脅，大量研究和實(shí)踐表明心血管疾病的顯著表現(xiàn)特點(diǎn)之一是血脂異常，同時(shí)也是主要危險(xiǎn)因素，因此治療時(shí)需積極控制血脂，使病情得到良好控制[1]。本文旨在觀察并分析他汀類藥物聯(lián)合基礎(chǔ)心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果，特收集我院診治的心血管疾病患者40例進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年5月～2016年6月我院診治的心血管疾病患者40例作為研究對(duì)象，其中有男29例，女21例，年齡53～68歲，平均年齡（60.5±4.7）歲；病程1.56～12.01年，平均病程（6.78±2.13）年。所有患者均被確診為心血管疾病類型，為冠心病病例，本研究已獲我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。根據(jù)臨床藥物治療方案的不同將其化為研究組、對(duì)照組各20例。兩組患者病程、一般資料等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組納入患者均給予阿司匹林、硝酸甘油、鈣拮抗劑、硝酸酯類藥、β受體阻滯劑等基礎(chǔ)心血管疾病藥物實(shí)施治療。研究組患者在基礎(chǔ)用藥上，再加用他汀類藥物治療，選用辛伐他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字H20093221；生產(chǎn)企業(yè)：北京四環(huán)制藥有限公司），每天晚上口服一次，每次20 mg。4周視為1療程，2療程后評(píng)價(jià)并對(duì)比組間療效差異。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者心絞痛次數(shù)發(fā)生率降低，硝酸甘油用量較治療前降低80%以上，臨床癥狀明顯改善；有效：患者心絞痛有所減少鎮(zhèn)痛用藥減少40%以上，臨床癥狀較治療前有改善；無(wú)效：心絞痛及其他臨床癥狀均無(wú)改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療8周后，研究組患者達(dá)顯效12例（60.0%）、有效7例（35.0%）、無(wú)效1例（5.0%）；對(duì)照組顯效6例（30%）、有效8例（40%）、無(wú)效6例（30%），數(shù)據(jù)分析研究組總有效率95%明顯高于對(duì)照組的70%（x2=4.3290，P＜0.05）。

3 討 論

伴隨人們飲食結(jié)構(gòu)改變、生活生平的提升，當(dāng)前心血管疾病發(fā)病率也在逐年增長(zhǎng)，且呈現(xiàn)出年輕化患病趨勢(shì)，嚴(yán)重影響著人類的健康，實(shí)踐發(fā)現(xiàn)血脂指標(biāo)異常和心血管發(fā)生存在著明確的關(guān)聯(lián)性，因此治療藥物方案中應(yīng)明確配伍降脂藥物[2]。

他汀類藥物是一種3-羥甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑，其作用選擇性和針對(duì)性并存，抑制住3-羥甲基戊二酰輔酶a還原酶活性后，使患體膽固醇合成受阻，膽固醇水平隨之降低，患體血脂含量減少。目前臨床上常使用的他汀類藥物有辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀等，里面包含人工合成化合藥物和天然化合物，其中本次研究所使用的的他汀類藥物-辛伐他汀屬天然化合物，是一種臨床應(yīng)用頻率高的有效降脂藥，這對(duì)有典型高血脂癥患者有良好的治療效果，進(jìn)而抑制了血管內(nèi)皮炎癥，降低炎癥發(fā)生率使血管內(nèi)皮功能得到有效改善，最終達(dá)到保護(hù)神經(jīng)、抗炎的重要功效。研究及大量實(shí)踐表明他汀類藥物能降低心血管疾病患者膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白等血脂指標(biāo)水平值，這也是該藥物能緩解并治療心血管疾病的關(guān)鍵所在[3]。本次研究結(jié)果顯示，常規(guī)心血管疾病用藥方案基礎(chǔ)上，再加用他汀類藥物能顯著改善患者血脂狀態(tài)，研究組總治療有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），也再次證實(shí)了他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的療效確切，能明顯改善患者血脂異常情況，對(duì)疾病預(yù)后有較大促進(jìn)作用。

[1] 王浩珍.他汀類聯(lián)合心血管藥物治療20例冠心病的臨床效果分析[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(15):70-71.

[2] 張成娟.他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果研究[J].心血管病防治知識(shí)(下半月),2014,(9):62-63.

[3] 周建國(guó).他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的療效觀察[J].海峽藥學(xué),2015,(3):89-90.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.35.058.01