畢連寶，于笑艷

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古　呼和浩特　010050；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古　呼和浩特　010010）

運用中藥人工周期法治療女性沖任失調(diào)型痤瘡的療效

畢連寶1，于笑艷2

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古呼和浩特010050；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古呼和浩特010010）

目的 探討運用中藥人工周期法治療女性沖任失調(diào)型痤瘡的療效。方法 選取2013年1月～2015年1月我院收治的育齡期女性痤瘡患者100例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各50例。實驗組患者采用中藥人工周期療法治療，對照組則采用常規(guī)西藥鹽酸米諾環(huán)素治療。在研究過程中保存病人的相關(guān)資料。治療2～3個月經(jīng)周期為1療程，進(jìn)行治療前期、治療中期和治療后期的療效評估。結(jié)果 治療前期，對照組患者的治療有效率高于實驗組，但治療中期和后期，實驗組的治療有效率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在基礎(chǔ)體溫指導(dǎo)下的中藥人工周期療法療效確切，其長遠(yuǎn)療效較好，能去除病因，促進(jìn)患者的康復(fù)。中藥人工周期療法是中西醫(yī)結(jié)合的一種療法，在婦科疾病治療中具有中藥價值，并且有潛在的研究進(jìn)展。

痤瘡；中藥人工周期法；沖任失調(diào)；療效

目前，痤瘡被中醫(yī)稱之為“肺風(fēng)粉刺”［1］，是臨床常見的皮膚病之一。目前，發(fā)現(xiàn)很多婦女都有此病，其中最多的為中青年女性，并且每年都有一定比例上升趨勢。研究表明主要與女性內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。西醫(yī)對于痤瘡的治療目前有很多種類的藥物，其中用最多的為激素類、抗生素等，而西藥具有一定弊端，相對而言中醫(yī)理論有幾千年的歷史，并且有成熟的、系統(tǒng)的中醫(yī)辨證理論來治病的明顯優(yōu)勢。針對如此情況，本研究對女性沖任失調(diào)型痤瘡采用中藥治療，使得基礎(chǔ)體溫逐漸恢復(fù)正常，并且療效良好，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年1月我院收治的育齡期女性痤瘡患者100例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各50例。實驗組運用中藥周期法治療痤瘡，對照組運用鹽酸米諾環(huán)素治療痤瘡。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《現(xiàn)代臨床皮膚病學(xué)》、《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、衛(wèi)生部發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》來診斷。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：于青春期發(fā)病，且多發(fā)病于面部、背部等；皮損主要表現(xiàn)為膿皰、結(jié)節(jié)、粉刺和瘢痕等中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《中醫(yī)病辨證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷，且辨證分型屬于沖任失調(diào)型。

1.3方法

實驗組根據(jù)患者的基礎(chǔ)體溫進(jìn)行人工周期治療，在不同的時期采用不同方藥，于月經(jīng)期采用桃紅四五條加減治療，起到活血通絡(luò)功效［2］。月經(jīng)后期治療重在滋陰清熱，方用六味地黃丸。月經(jīng)間期治療重在調(diào)理氣血、促進(jìn)排卵，方用排卵湯加減。經(jīng)前期治療重在補腎助陽，方用二仙湯合加味金匱腎氣湯加減。煎出液150～200 mL，口服，2次/d，飯后服用。對照組使用米諾環(huán)素膠囊，50 mg/粒。參照說明書注意事項，按照醫(yī)囑方法服用。

1.4觀察指標(biāo)

治療前、后皮損程度的變化情況及療效。經(jīng)專家組一致認(rèn)為，將2～3個月經(jīng)周期設(shè)定為1個療程。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

在治療前期西藥對照組對于皮疹的治療有效率明顯高于中藥實驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。但在治療中、后期和結(jié)束治療后，中藥實驗組對于皮疹的治療及鞏固有效率明顯高于西藥對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。中藥實驗組各項緩解率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

目前，不少學(xué)者發(fā)現(xiàn)女性的痤瘡性疾病與生理期有關(guān)，如：在月經(jīng)期前表現(xiàn)為皮疹的加重，在月經(jīng)后則開始出現(xiàn)皮疹的周期性緩解，因此不少學(xué)者認(rèn)為沖任失調(diào)可能引起女性痤瘡，二者之間存在密切的關(guān)系。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)學(xué)中的人工周期療法被提出并在女性疾病中治療得到應(yīng)用，這是將中西醫(yī)結(jié)合起來的一種新治療方法，并有臨床實踐的療效好的新療法。在中藥人工周期法以辯證整體觀念為臨床指導(dǎo)辯證方法。中藥人工周期法也就是在不同的月經(jīng)周期給予不同的中藥方，辨證分析不同月經(jīng)周期女性的生理特點，從而選取合適的藥方來調(diào)節(jié)生理平衡，逐漸提高女性的身體調(diào)節(jié)能力和免疫力，該療法吸取了祖國醫(yī)學(xué)辨證施治的優(yōu)點，同時又與現(xiàn)代西醫(yī)理論相結(jié)合，在臨床上已被廣泛用于治療各種婦科疾病，并取得比較滿意的療效，并且有潛在的研究進(jìn)展。

本次研究表明，在治療前期西藥對照組的治療療效明顯優(yōu)于采用中藥治療的實驗組，但是在治療中期和后期，中藥實驗組的治療療效更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。中藥實驗組各項緩解率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在基礎(chǔ)體溫的指導(dǎo)下，運用中藥人工周期法傳統(tǒng)中醫(yī)理法方藥辯證治療的長處，同時滲入了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論治療女性沖任失調(diào)型痤瘡，不僅能夠達(dá)到徹底地治療皮疹的作用，而且能從根本祛除病因，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

［1］ 趙 辨.臨床皮膚病學(xué)［M］.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2009:936.

［2］ 夏桂成.實用中醫(yī)婦科學(xué)［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2010:38-39.

［3］ 李健美.中藥人工周期療法的源流［J］.甘肅中醫(yī)，2007，20（11），13-14.

［4］ 夏桂成.實用中醫(yī)婦科學(xué)［M］.北京:中國中醫(yī)藥出版社，2010:38-39.

［5］ 劉風(fēng)華，何 玲，李 旎，龍曉林，張偉良，杜紅姿，黃 青，劉見橋，許海燕.人工周期方案下凍融胚胎移植的安全性評價［J］.中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志，2010，16（02）151-154.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.01.110.02

于笑艷（1974-），女，內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市人，研究生，研究方向：胃腸