高瑜華

（江蘇省鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)一科一區(qū)，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

·臨床護(hù)理·

老年冠心病無痛性心肌缺血的護(hù)理效果研究

高瑜華

（江蘇省鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)一科一區(qū)，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

目的探討對(duì)老年冠心病無痛性心肌缺血患者給予護(hù)理干預(yù)后的效果。方法選擇我院2014年08月～2016年09月收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者82例作為研究對(duì)象，依據(jù)抽簽的形式分為對(duì)照組（基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理）和觀察組（在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)），各41例。對(duì)比兩組癥狀發(fā)作時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果在癥狀發(fā)作時(shí)間等指標(biāo)方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)于老年冠心病無痛性心肌缺血患者的基本情況進(jìn)行了解后，合理展開優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)，最終可以確保老年冠心病無痛性心肌缺血患者的臨床癥狀獲得顯著緩解，患者心肌缺血發(fā)作次數(shù)獲得顯著減少，患者的疾病并發(fā)癥獲得有效改善，值得優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理廣泛普及。

老年冠心病；無痛性心肌缺血；優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理

冠心病也被稱之為缺血性心臟病，主要集中于中老年人群中發(fā)病，疾病在發(fā)作過程中，患者往往表現(xiàn)出壓榨性疼痛癥狀，之后延伸到患者的頸部直至胃部等，此類患者可能出現(xiàn)心力衰竭的情況，嚴(yán)重甚至造成死亡[1]。對(duì)于無痛性心肌缺血疾病，臨床往往未表現(xiàn)出顯著疼痛感，但是患者較易表現(xiàn)出猝死以及出現(xiàn)心肌梗死的情況。為了避免無痛性心肌缺血的出現(xiàn)，使得患者的生命安全受到嚴(yán)重威脅，此次研究將我院收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者作為主要研究對(duì)象，展開優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理等不同護(hù)理方法對(duì)比研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年08月～2016年09月收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者82例作為研究對(duì)象，依據(jù)抽簽的形式分為對(duì)照組（基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理）和觀察組（在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)），各41例。對(duì)照組男19例，女22例；平均年齡（69.22±7.62）歲；觀察組男17例，女24例；平均年齡（70.11±7.69）歲；臨床通過對(duì)患者實(shí)施動(dòng)態(tài)心電圖檢查以及實(shí)施超聲心動(dòng)圖檢查，最終有效確診。兩組患者性別比例以及平均年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理；在對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組給予優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)：①對(duì)無痛性心肌缺血患者表現(xiàn)出的無癥狀特點(diǎn)加以了解后，安排醫(yī)護(hù)人員針對(duì)疾病潛在危險(xiǎn)性對(duì)老年冠心病無痛性心肌缺血患者進(jìn)行認(rèn)真講解，與此同時(shí)要求醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行充分學(xué)習(xí)，對(duì)于心電圖特征可以詳細(xì)記住，之后有效實(shí)現(xiàn)疾病的早期診斷以及早期治療[2]。②合理展開心理護(hù)理干預(yù)：對(duì)于老年冠心病無痛性心肌缺血患者，其往往因?yàn)槭艿郊膊〉膰?yán)重困擾，所以身心受到嚴(yán)重傷害，如果存在不良情緒，對(duì)最終的老年冠心病無痛性心肌缺血疾病治療會(huì)造成嚴(yán)重影響。對(duì)此醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真展開心理輔導(dǎo)干預(yù)，將不良情緒成功緩解，合理展開個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的身心性格進(jìn)行了解，確?；颊咝膽B(tài)保持平和以及樂觀。③合理展開運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)干預(yù)：對(duì)老年冠心病無痛性心肌缺血患者的疾病情況進(jìn)行了解，創(chuàng)建具體的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，在運(yùn)動(dòng)過程中以良好感覺為益，防止出現(xiàn)勞累的現(xiàn)象[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者疾病發(fā)作次數(shù)為（4.21±1.13）次，患者疾病發(fā)作時(shí)間為（14.13±1.35）h；患者ST段壓低減少次數(shù)（153.41±9.76）次；患者下移減少量為（0.08±0.05）mV；對(duì)照組患者疾病發(fā)作次數(shù)為（8.35±2.46）次，患者疾病發(fā)作時(shí)間為（20.49±3.55）h；患者ST段壓低減少次數(shù)（80.39±8.49）次；患者下移減少量為（0.03±0.02）mV；在癥狀發(fā)作時(shí)間等指標(biāo)方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

對(duì)于老年冠心病無痛性心肌缺血患者在實(shí)施護(hù)理過程中需要做到以下幾方面：①將疾病的預(yù)防作為主要：將患者出現(xiàn)無痛性心肌缺血的概率顯著降低，將患者的指導(dǎo)力度有效加強(qiáng)，將患者針對(duì)疾病認(rèn)知度顯著提高。通過要求患者進(jìn)行戶外活動(dòng)等，將患者冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)顯著增加，但是禁止過度運(yùn)動(dòng)。②對(duì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無痛性心肌缺血疾病的原因進(jìn)行了解，將患者疾病觀察能力顯著提高。③在開展心理護(hù)理過程中，需要具有針對(duì)性，以避免患者出現(xiàn)情緒激動(dòng)等情況，進(jìn)而避免心肌缺血疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。

綜上所述，對(duì)老年冠心病無痛性心肌缺血患者的疾病情況加以系統(tǒng)了解后，合理展開優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理干預(yù)，最終可以顯著減少疾病的發(fā)作時(shí)間以及發(fā)作次數(shù)，為老年冠心病無痛性心肌缺血疾病的臨床成功治療奠定基礎(chǔ)。

[1]潘君玲.冠心病無痛性心肌缺血的最佳護(hù)理方法研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(8):189-190.

[2]周 靜.試論整體護(hù)理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護(hù)理中的效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):232.

[3]張林秀.老年無痛性心肌缺血?jiǎng)討B(tài)心電圖特點(diǎn)及護(hù)理[J].護(hù)理研究,2011,25(36):3358.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.23.103.01