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      中西醫(yī)結合治療褥瘡的療效與家庭護理干預效果分析

      2016-01-23 15:05:35魏淑萍
      關鍵詞:褥瘡臥床家屬

      魏淑萍

      (內蒙古包鋼醫(yī)院林蔭路社區(qū)中心,內蒙古 包頭 014010)

      中西醫(yī)結合治療褥瘡的療效與家庭護理干預效果分析

      魏淑萍

      (內蒙古包鋼醫(yī)院林蔭路社區(qū)中心,內蒙古包頭014010)

      目的 分析褥瘡治療中聯(lián)合應用中西藥的療效及家庭護理措施。方法 選擇2015年1月~2015年10月我院收治的長期臥床、出現(xiàn)褥瘡的患者60例作為研究對象,分為觀察與對照組,各30例。對照組單純應用西醫(yī)進行治療,觀察組結合應用中西醫(yī)治療,治療過程中兩組均給予家庭護理,觀察兩組療效。結果 觀察組治療有效率為96.7%,明顯高于對照組的76.7%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在褥瘡的治療與防治中,結合應用中醫(yī)與西醫(yī),并輔以家庭護理干預,能夠實現(xiàn)良好的療效,促進褥瘡痊愈。

      褥瘡;中西醫(yī);家庭護理;療效

      褥瘡,在中醫(yī)中被稱為席瘡,指的是局部組織長期受壓,致使血液的循環(huán)出現(xiàn)障礙、局部出現(xiàn)持續(xù)性的缺氧、營養(yǎng)不良,進而導致組織潰爛、壞死的一種疾病,如果不及時實施治療干預,極有可能導致組織腐爛,并發(fā)感染,對患者生命安全造成威脅[1]。當前,在褥瘡的治療與防治中,臨床上常用的方法為中西醫(yī)結合,為了進一步分析褥瘡的防治與治療中結合應用中西醫(yī)的療效及其中的護理措施,本次研究以長期臥床、出現(xiàn)褥瘡的患者60例作為研究對象,分為觀察與對照兩組,給予不同的治療與護理措施,觀察兩組療效,現(xiàn)將研究結果做如下報道。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選擇2015年1月~2015年10月我院收治的長期臥床、出現(xiàn)褥瘡的患者60例作為研究對象,分為觀察與對照組,各30例。對照組男17例,女13例,年齡50~80歲,平均(65±3.2)歲,實施西醫(yī)治療。觀察組男16例,女14例,年齡50~81歲,平均(66±2.1)歲,實施中西醫(yī)結合治療。治療過程中,兩組患者均給予家庭護理,兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2方法

      1.2.1治療方法

      對照組應用西醫(yī)進行治療,應用魚肝油制作油紗,將其敷于褥瘡患處,對患處進行保護;將適量阿莫西林粉撒于患處,進行消炎及殺菌;給予紅外線治療,以實現(xiàn)消炎、保證患處干燥度、減少滲出的療效,進而對組織的再生、修復產生促進性作用。

      在以上基礎上,應用中醫(yī)療法對觀察組進行治療,應用滴乳石、朱砂、冰片、血珀等中藥制成生肌散,加麻油調制,使之成膏,加入凡士林,涂抹于褥瘡處,以實現(xiàn)潤膚、生肌、祛腐等療效。

      1.2.2護理方法

      在以上治療的基礎上,兩組患者均給予家庭護理干預,具體如下。

      (1)家庭心理護理

      對家屬進行健康教育,給家屬講解對患者進行心理安慰的重要性,患者長時間臥床,不能自主活動,也不能自主對大小便進行控制,加上疾病及褥瘡的影響,難免會有不良情緒產生。因此,臨床上應該囑咐家屬多與患者交流,安慰、開導患者,讓患者在良好的心理狀態(tài)下繼續(xù)接受治療。

      (2)家庭常規(guī)護理

      首先,囑咐家屬經常幫患者翻身,時常對患者體位進行變換,2.5 h左右需要進行一次翻身,翻身時,保證動作的輕柔性,如果翻身過程中發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥、脫屑,則應用少量潤滑油進行涂抹,翻身后,在骨隆突處、經常被壓的部位涂上一定量的紅花乙醇,將軟枕墊于身體空隙處,使壓力作用得以減輕,并囑咐、指導家屬對患者全背、局部進行按摩,

      (3)家庭營養(yǎng)護理

      對患者飲食進行指導,囑咐家屬多讓患者食用蛋白、熱量、VC含量較高的食物,比如牛奶、香蕉、綠色蔬菜等,以提高患者的機體的抵抗力及組織修復能力。

      1.3觀察指標

      兩組患者療效判定:顯效:褥瘡的創(chuàng)面完全結痂、脫落;有效:褥瘡創(chuàng)面明顯愈合,部分已經結痂、脫落;無效:褥瘡創(chuàng)面痊愈不明顯,甚至加重。治療總有效率=顯效率+有效率。

      1.4統(tǒng)計學方法

      應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結 果

      觀察組顯效率為60%(18/30),有效率為36.7%(11/30),無效率為3.3%(1/30),治療總有效率為96.7%(29/30);對照組顯效率為33.3%(10/30),有效率為43.3%(13/30),無效率為23.3%(7/30),治療總有效率為76.7%(23/30)。觀察組治療總有效率明顯比對照組高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

      3 討 論

      對于需要長期臥床治療的患者而言,褥瘡較為常見,由多種因素導致,年齡過大、體弱、水腫、癱瘓等患者中較為常見,易發(fā)部位大多為骶骨、坐骨粗隆處、足跟部、耳廓等,褥瘡出現(xiàn)后,會致使患者痛苦增加,使病程延長,嚴重情況下可并發(fā)感染、敗血癥,導致患者死亡。因此,臨床上應該注重褥瘡的防治與護理,在防治中結合應用中西醫(yī),取二者之長,以提高療效,使褥瘡創(chuàng)面盡快愈合。在中西醫(yī)防治過程中,臨床上應該注重家庭護理的應用與指導,對家屬進行護理指導,指導、協(xié)助家屬積極為患者變換體位、更換衣物、對背部、局部進行按摩等,以促進褥瘡愈合,防止新的褥瘡形成[2-5]。另外,護理人員應該經常與家屬進行交流,細心給家屬講解褥瘡治療與預防中的注意事項,讓家屬認識到家庭護理對褥瘡發(fā)生、轉歸的影響,提高家庭護理的積極性與家庭護理能力。

      本次研究對照組實施西醫(yī)治療,觀察組實施中西醫(yī)結合治療,兩組均給予家庭護理,結果顯示,觀察組治療有效率為96.7%,明顯高于對照組的76.7%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,在褥瘡患者的治療中,臨床上應該注重中西醫(yī)的結合應用,并給予家庭護理,將家屬的作用充分發(fā)揮出來,使家屬積極、規(guī)范的參與到患者的護理中,以提高療效,使患者早日康復。

      [1]楊軍晶,張 鈺,張翠茹.淺談中西醫(yī)結合治療及護理特大面積褥瘡的體會[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2014,31(2):191-192.

      [2]張賽芬.26例褥瘡患者家庭護理的體會[J].內蒙古中醫(yī)藥,2014,2(14):56-57.

      [3]王 峰,趙海燕.淺談中西聯(lián)合用藥[J].醫(yī)學信息,2014,06:391-392.

      [4]鄒 敏.淺談中西醫(yī)藥學倫理思想的路徑及啟示[J].醫(yī)療裝備,2015,08:67-68.

      R473.2

      B

      ISSN.2095-6681.2016.04.186.02

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