郭永煜 （黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161000）

鎖定加壓接骨板在骨折治療中的應(yīng)用分析

郭永煜 （黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)醫(yī)院，黑龍江齊齊哈爾161000）

目的：分析骨折治療過程中鎖定加壓接骨板的治療效果.方法：選取黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)醫(yī)院2013-05/ 2015-02收治的骨折患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和研究組，對照組在治療過程中采用常規(guī)治療方法，研究組在治療過程中采用鎖定加壓接骨板，對兩組患者骨折愈合時(shí)間以及治療效果進(jìn)行對比.結(jié)果：對照組患者骨折平均愈合時(shí)間為（10.2±2.3）d，，高于研究組骨折平均愈合時(shí)間（8.1±1.3）d，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），此外研究組患者治療總有效率為90%，而對照組患者的治療總有效率為70%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論：在對骨折患者進(jìn)行治療的過程中，鎖定接骨板的應(yīng)用對于患者骨折癥狀的改善有著極為重要的意義.

鎖定加壓接骨板；骨折治療；應(yīng)用效果

0　引言

骨折是最常見的骨科疾病之一，骨折現(xiàn)象的產(chǎn)生將會(huì)直接對患者的正常生活造成影響，和其他治療方法相比，鎖定加壓接骨板在治療骨折過程中具有較為明顯的效果，并且其對于患者軟組織損傷的程度較小，這對于患者康復(fù)活動(dòng)的開展有著極為重要的意義.因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對其加強(qiáng)重視，把鎖定加壓接骨板作為治療骨折的重要方法之一，這對患者的康復(fù)極為重要.

1　資料和方法

1.1一般資料 選取黑龍江省齊齊哈爾市建華區(qū)醫(yī)院2013-05/2015-02收治的骨折患者100例作為研究對象，男55例，女45例，平均年齡（40.2±5.8）歲，患者在接受治療時(shí)平均受傷時(shí)間（7.3±3.2）h.兩組患者在年齡、性別以及其他和本研究無關(guān)因素上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法 對照組進(jìn)行治療時(shí)采用常規(guī)的治療方法，所采用的方法主要為“T型”鋼板固定法.研究組患者進(jìn)行治療時(shí)所采用的方法主要為鎖定加壓接骨板治療法，在利用此方法對患者治療時(shí)需要讓患者保持仰臥體位，并且對患者的麻醉方式為全麻［1］.所選擇的切口位置為患者的肩前外側(cè)，鋼板的進(jìn)入途徑要經(jīng)過患者胸大肌.在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，需要對患者的肱骨頭以及大小結(jié)節(jié)的位置進(jìn)行明確，在這些位置得到明確之后，相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員要對患者的上臂進(jìn)行牽引旋轉(zhuǎn)處理，并同時(shí)對患者的肱骨大結(jié)節(jié)進(jìn)行牽拉處理，從而使得患者骨折復(fù)位過程能夠得到實(shí)現(xiàn).在復(fù)位效果得到確認(rèn)后，對患者肱骨頭以及大結(jié)節(jié)進(jìn)行固定，固定的工具為克氏針，然后對大結(jié)節(jié)下方位置置入肱骨近端鎖定鋼板（locking proximal humerus plate，LPHP）［2］.

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用±s表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

在采取治療措施后，對照組患者骨折愈合的平均時(shí)間為（10.2±2.3）d，研究組患者骨折愈合的平均時(shí)間為（8.1±1.3）d，對照組患者平均最早能夠承受負(fù)重的時(shí)間為（7.9±2.3）d，研究組患者最早能夠承受負(fù)重的時(shí)間為（4.9±2.1）d.此外對照組患者治療有效的患者有35例，治療總有效率為70%，研究組患者治療有效的患者有45例，治療總有效率為90%.兩組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.

3　討論

骨折現(xiàn)象的產(chǎn)生將會(huì)直接對患者的正常生活造成影響，因此相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)提升與保證骨折治療的有效性，盡可能地使患者的骨折愈合時(shí)間能夠縮短，這對于改善患者的生存質(zhì)量有著極大的意義.和其他治療方式相比，鎖定加壓接骨板治療法所具有的優(yōu)勢較為明顯，利用鎖定加壓接骨板對骨折患者進(jìn)行治療的過程中，其可以以固定螺釘以及接骨板為介質(zhì)來實(shí)現(xiàn)對患者骨折部位進(jìn)行固定的目的，極大程度使得患者骨折移位出現(xiàn)的可能性能夠以較低的狀態(tài)所存在，可以說在所有骨折固定措施中，該方法具有的效果較為明顯［3］.為了保證手術(shù)能夠順利進(jìn)行，在進(jìn)行固定之前要對患者患處的軟組織進(jìn)行剝離，如果在手術(shù)后患者沒有及時(shí)接受康復(fù)措施，那么其肢體功能的恢復(fù)將會(huì)受到影響［4］.鎖定加壓接骨板的應(yīng)用能夠讓接骨板與生物內(nèi)固定技術(shù)以結(jié)合狀態(tài)所存在，這對于固定效果的進(jìn)一步提升有著極為重要的意義［5］.

［1］段 楊，王 華，何其俊，等.肱骨近端鎖定加壓接骨板治療肱骨近端骨折［J］.浙江創(chuàng)傷外科，2015，15（5）：590-591.

［2］顧 昕，樓列名，李少華.鋼板內(nèi)固定與經(jīng)皮克氏針固定治療橈骨遠(yuǎn)端骨折療效比較［J］.中華創(chuàng)傷雜志，2009，25（2）：141-144.

［3］唐 濤.鎖定加壓接骨板內(nèi)固定在治療小腿下端骨折中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（27）：426-427.

［4］殷詠強(qiáng)，朱長春，劉 芳.解剖型鎖定加壓接骨板在Pilon骨折中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（27）：44-45，48.

［5］楊民坤.鎖定加壓接骨板在骨折治療中的作用探討［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（20）：157-158.

R683

A

2095-6894（2016）07-42-02

2016-06-12；接受日期：2016-06-28

郭永煜.E-mail：guoyongyu11@sina.com