文/王 德

?

醫(yī)院文化傳承與創(chuàng)新發(fā)展——訪臺灣彰化基督教醫(yī)院

文/王 德

作者單位/中國醫(yī)師協(xié)會

2015年12月4日，中國醫(yī)師協(xié)會訪臺代表團有幸訪問了位于臺灣中部彰化縣的彰化基督教醫(yī)院（簡稱“彰基”）。彰化縣風景宜人，是一個只有十幾萬人口的小縣城，但是座落于此的彰化基督教醫(yī)院卻是一家有著百年歷史、日門診量約5000人次、床位數(shù)1676張、擁有多家分院和研究中心、通過JCIA（國際醫(yī)院認證標準）、榮獲臺灣2015年“遠見五星服務獎”首獎、與多個國家的醫(yī)院建立起合作和培訓交流關系的大型綜合醫(yī)院。有道是：山不在高，有仙則名。彰基醫(yī)院的成功發(fā)展，每年吸引著眾多團體來此參觀和學習。我們一行也感觸頗多，深受啟發(fā)，特將此行的收獲和感悟與各位讀者分享。

彰基的創(chuàng)立及其核心價值理念

彰基的歷史可追溯至十九世紀末，起初只是附屬于英國宣道會在彰化所設分會的一個小診所。從診所發(fā)展為醫(yī)院，來自英國宣道會的蘭大衛(wèi)醫(yī)生（Dr. David Landsborough III）功不可沒。蘭醫(yī)生1895年從醫(yī)學院畢業(yè)時，面臨兩個選擇：到英國愛丁堡皇家醫(yī)院擔任外科住院醫(yī)師，還是遠涉重洋到臺灣做醫(yī)療宣教師？他選擇了后者，理由是原駐臺灣的那位醫(yī)療宣教師不幸因傷寒病逝，急需有人替職。自此，蘭醫(yī)生開啟了在臺灣的醫(yī)療服務工作，經(jīng)歷了堅苦的旅程、瘧疾的肆虐、惡劣的環(huán)境和交通不便、語言障礙等一系列磨礪，于1899年購得一棟樓房，創(chuàng)辦了彰化基督教醫(yī)院，他本人則成為彰基首任院長，一直工作至65歲退休才離開彰基。

彰基在成立之初，并沒有雄厚的經(jīng)濟后盾，醫(yī)院規(guī)模也很?。褐挥惺畯埓参?、兩間男病房和一間女病房。那時，誰能想像到百年后的彰基會有如此規(guī)模，甚至連這樣的規(guī)劃都沒有。雖然蘭醫(yī)生沒有規(guī)劃醫(yī)院的規(guī)模，但他一開始就有著明確的使命：醫(yī)療、傳道、服務、教育、研究。他在完成使命過程中，所奉行的是一名醫(yī)者應有的職責，只是，他如此地全心投入，如此地百折不撓，終將這份職責發(fā)揚開來，促成了彰基的發(fā)展。一直以來，彰基人將這種精神稱之為“謙卑服務”，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

恪職盡守

蘭醫(yī)生有著良好的醫(yī)學教育背景。來到當時尚未完全開化的臺灣，他并沒有做出一副高高在上的姿態(tài)，而是謙卑地扎根于最基層、從事最艱苦的醫(yī)療工作。除了每日接診患者，蘭醫(yī)生還經(jīng)常騎自行車走過泥濘的小路到鄰近村莊出診；對于術后留觀的患者，雖然有其親屬照顧，他仍要親自徹夜看護；隨著患者的增多，每日的門診量經(jīng)常達到四百個。他以患者需要為重，將醫(yī)院賬目整理、帶教學生、自修等事務都安排在下班后的時間里，這相當于延長了自己的實際工作時間，有時他不得不把鬧鐘調在半夜12點以提醒自己該睡覺了。在診治患者時，蘭醫(yī)生總能體諒患者的病痛，態(tài)度和藹，以至于很多患者在他有事外出時還堅持等他回來才去醫(yī)院看病，因為“蘭醫(yī)生從來不生氣”。正是這些點點滴滴，使得彰基的口碑越來越廣，前來就醫(yī)的患者越來越多，醫(yī)院的規(guī)模也逐漸擴大。

同工精神

蘭醫(yī)生對待患者從不高高在上，對待同事也同樣親切關懷。他一直主張，醫(yī)院里每個人的工作都同樣重要，每一個人都是為患者服務，只有團結一心，才能將這項工作完成好。

進取精神

蘭醫(yī)生初到臺灣還是一個臨床經(jīng)驗不多的畢業(yè)生，通過先到臺灣的醫(yī)療宣教士的指導和他自己的勤奮好學，逐漸可以完成獨立的手術。但是，他也并沒有滿足于此，即使創(chuàng)辦彰基當上了院長，他也仍舊廣泛閱讀醫(yī)學書籍，以期更好地為患者服務，并且根據(jù)文獻資料，克服簡陋的條件，完成了在當時鮮有人能做到的皮膚移植，挽救了一個小男孩的腿，使之免于截肢。這故事后來被稱為“切膚之愛”，成為一段佳話。

現(xiàn)代彰基的凝聚力

彰基歷經(jīng)百年的發(fā)展，期間經(jīng)歷了人事的變遷、醫(yī)院的改建擴建以及醫(yī)療水平的提升。但是，蘭醫(yī)生建院時所確立的使命和價值觀一直很好地傳承下來，為每一代的彰基人所認同，并在彰基的發(fā)展中起著潛移默化而又舉足輕重的影響。

彰基建院時，員工不多，他們中的很多人在與蘭醫(yī)生的共事中，耳濡目染，為蘭醫(yī)生的精神所感動，以其為榜樣，共同為醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展而努力。現(xiàn)今的彰基，有著多家分院和上千員工，又是如何保持醫(yī)院的核心價值觀，使整個醫(yī)院具有團結一心的凝聚力呢？通過現(xiàn)任郭守仁院長的介紹，我們了解到，現(xiàn)代彰基在尋求全方位發(fā)展的同時，亦不遺余力地從多個途徑進行員工價值觀的培養(yǎng)。

不忘歷史

設立院史文物館，使員工和社會對彰基的百年發(fā)展有清楚的了解。

宣傳“謙卑服務”的理念：彰基不僅將基督為使徒洗腳的故事設置為醫(yī)院的標志，以體現(xiàn)謙卑，并且將蘭大衛(wèi)醫(yī)生的傳記和“切膚之愛”的故事出版，加深這些事跡對員工的影響，并擴大其在社會上的影響。在醫(yī)院里，各種體現(xiàn)醫(yī)院價值理念的話語被標貼在各個可以利用的位置上，在日常工作中不忘時時提醒醫(yī)務工作者秉持“謙卑服務”的理念。醫(yī)院還會通過主管活動營等項目，加深主管對醫(yī)院理念的認識，進而引導職工更好地實現(xiàn)醫(yī)院的價值目標。

關心員工

彰基所營造的同事關系，稱為“同工”，是指各人在工作中沒有尊卑之分，要團結一心才能完成共同的事業(yè)。員工們相互扶持，每當有人遇到困難時，都不會感到無助，因為周圍的同事和院領導都會伸出援手。同時彰基的員工也不會以自我為中心，只考慮自己的發(fā)展而不顧醫(yī)院的大局，而是以眾多小我成就團體，使整個彰基成為一個有競爭力的實體。醫(yī)院在組織員工活動時，總是會邀請員工家屬同來，使之對醫(yī)院的工作有更多的了解，能更好地支持員工投入到醫(yī)院的工作中。

吸取先進的管理經(jīng)驗

結合蘭醫(yī)生“謙卑服務”的精神，吸取與之相合的現(xiàn)代先進管理理念，彰基認為未來進步、成功機構的作法應當是領導階層不再只是發(fā)號施令，而應深入基層了解進而輔導、協(xié)助工作者，與同工同心服事，向著機構的目標共同奮斗。

醫(yī)院的創(chuàng)新與發(fā)展

蘭醫(yī)生在創(chuàng)院時所設立的使命“醫(yī)療、傳道、服務、教育、研究”，一直為彰基人所堅持，歷經(jīng)百年，各個領域都有了長足的發(fā)展，并互相促進，為現(xiàn)代彰基開辟了一片新景象。彰基現(xiàn)任郭守仁院長，多次強調創(chuàng)新的重要性，因為在當前嚴峻的經(jīng)濟形勢下，固步自封意味著雪上加霜，最終將被取代，只有認識到自己在當前環(huán)境下的壓力和不足，努力開拓，發(fā)展新的事業(yè)，才能應對挑戰(zhàn)。所以，彰基的創(chuàng)新發(fā)展既得益于其先天具備的比較全面的使命感，又源自于其對環(huán)境壓力和自身不足的清醒認知和明智決策。

全球化視角

彰基成立之初所確定的使命即是著眼全球。蘭大衛(wèi)醫(yī)生不遠萬里從英國來到臺灣扎根，也是一項開創(chuàng)之舉。隨著彰基的日漸發(fā)展，具備更多的實力，則從各個方面積極參與到全球化的醫(yī)療事業(yè)中，不僅通過了JCIA認證，可以提供高端醫(yī)療服務，并且成立海外醫(yī)療中心，參與發(fā)展中國家醫(yī)療援助、醫(yī)務人員培訓和交流、災后救援等工作，僅在大陸即有近百家醫(yī)院的管理及培訓得到彰基的幫助和指導。這些工作既鍛煉了醫(yī)務人員的工作能力，也提高了彰基的海外知名度。

開發(fā)復合式健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)

醫(yī)院作為一個經(jīng)濟實體，經(jīng)濟形勢、政策制度的變遷都會對醫(yī)院的經(jīng)營造成沖擊，如何才能保證醫(yī)院穩(wěn)固發(fā)展？如上文所說，通過JCIA認證，開發(fā)高端醫(yī)療是一條途徑。此外，彰基還著力于開發(fā)多項復合式醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，如健康文化城、復合健康醫(yī)療大樓、健康園區(qū)、營地以及集國際培訓、商務旅館、月子中心、SPA健康中心為一體的森林公園。復合式產(chǎn)業(yè)有一定的對抗風險能力，猶如一道緩沖帶，使醫(yī)院這個實體在多變的形勢下能持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展。

文化的傳承與發(fā)展

無論彰基發(fā)展得多大，始終堅持以病人為中心，履行“謙卑服務”，時時自省“病人到哪里去了”，將基層醫(yī)療服務作為工作重點，不僅開設面向基層民眾的分院，建立完善轉診制度，善用醫(yī)療資源，還成立“切膚之愛基金會”，將面向基層的服務擴大到婦女、兒童、長者、殘障人士的福利以及地區(qū)的文化教育事業(yè)，使彰基成為當?shù)乜梢孕刨嚨臋C構，無形中穩(wěn)固了其醫(yī)療服務的地位。對于醫(yī)院員工，在提倡“同工”精神的同時，立足于解決他們的福利和后顧之憂，除了特別照顧生病的員工，還設立安養(yǎng)基金，使員工在退休后有更多保障。員工安心工作，醫(yī)院能留下更多員工長期共事，整個體系才易于平穩(wěn)運行和健康發(fā)展。

彰基的成功之處在于經(jīng)營管理方式與價值理念的恰當結合。醫(yī)院的經(jīng)營管理與其他機構的不同之處在于，醫(yī)院不純粹以營利為目的，無論社會如何變遷，醫(yī)院、醫(yī)生及其他醫(yī)務工作者都有共同的天職和使命，以此為出發(fā)點，結合所服務地區(qū)的特點，以患者為中心，謙卑服務，群智群力，才能開創(chuàng)出醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的不竭動力。