張文山

（吉林省通化縣動物預防控制中心134100）

母畜難產(chǎn)原因及對策

張文山

（吉林省通化縣動物預防控制中心134100）

難產(chǎn)是胎兒在母體內發(fā)育成熟后到了分娩期不能正常產(chǎn)出，該病各種動物均可發(fā)生，尤其多發(fā)于牛、豬、羊、犬，特別是近幾年隨著動物養(yǎng)殖量的增多和飼養(yǎng)管理不當，難產(chǎn)已成為臨床常見病和多發(fā)病，給養(yǎng)殖戶造成較大經(jīng)濟損失和阻礙牧業(yè)的發(fā)展。

分娩是胎兒在母體內發(fā)育成熟后，由于母體內激素變化引起骨盆和產(chǎn)道松弛開張，母體通過努責和子宮陣縮引起腹壓、子宮內壓增高使胎兒從母體產(chǎn)出，是母體、胎兒、產(chǎn)道三者之間相互協(xié)調作用的結果，所以造成難產(chǎn)原因主要有母體產(chǎn)力、胎兒、產(chǎn)道3方面的因素。

1 母體產(chǎn)力方面

1.1 原發(fā)性子宮遲緩

由于孕畜飼養(yǎng)管理不當、長期運動不足使其過肥或過瘦；孕畜體內激素分泌失調，如雌性激素、前列腺素、催產(chǎn)素分泌不足，孕酮分泌過多；胎兒過大或胎水過多引起子宮肌肉過度抻拉；低血鈣、低血鎂等因素引起子宮遲緩、產(chǎn)力不足而引起難產(chǎn)。其特點：由于努責和子宮陣縮減弱甚至消失，即使孕畜雖到了分娩期且出現(xiàn)了分娩征兆，但胎兒長時間不能產(chǎn)出或多胎動物的后幾胎長時間不能產(chǎn)出；產(chǎn)道檢查，子宮頸松弛開張，胎位、胎向、胎勢正常。初期胎兒活力正常，后期因胎盤血液循環(huán)障礙導致胎兒活力下降甚至死亡。

1.2 繼發(fā)性子宮遲緩

主要由于孕畜懷胎較多，頭幾胎由于產(chǎn)力正常可順利產(chǎn)出，后幾胎由于分娩時間過長、體力消耗過多引起努責和陣縮減弱甚至停止而難產(chǎn)。其特點：后幾胎由于產(chǎn)力不足而停止產(chǎn)出，常誤認為分娩結束，但產(chǎn)畜產(chǎn)后1～2天內還努責、陰門流出液體，說明子宮內仍有胎兒或子宮內翻，如果胎兒死亡后在母體停留時間過長，易腐敗分解引起子宮炎和膿毒敗血癥。

對策：加強飼孕畜養(yǎng)管理、適當增加營養(yǎng)和運動，使孕畜在分娩時有充足產(chǎn)力；如果只是產(chǎn)力性難產(chǎn)，而產(chǎn)道、子宮頸、骨盆及胎位、胎向、胎勢均正常，可使用催產(chǎn)藥或人工助產(chǎn)拉出。用催產(chǎn)藥催產(chǎn)主要用于中小動物，可用催產(chǎn)素或垂體后葉素，但不宜用麥角新堿，因為其可引起子宮強直性收縮引起胎兒窒息死亡。催產(chǎn)素： 豬10～20IU、 羊10IU、 犬1～10IU，肌注或皮下注射或靜脈滴注。人工助產(chǎn)主要適用于大家畜。人工助產(chǎn)時首先向產(chǎn)道注入潤滑劑，矯正異常的胎位、胎向、胎勢，術者用手抓住前肢、下頜或用產(chǎn)科繩套住前肢或頭部，倒生時抓住或繩套住后肢、鉤住肛門，緩慢拉出；如果用催產(chǎn)藥或人工助產(chǎn)胎兒仍不能產(chǎn)出，則要及早進行剖腹產(chǎn)或截胎術。

2 胎兒方面

2.1 胎位、胎向、胎勢異常性難產(chǎn)

正常的胎位是俯臥子宮內、胎向是縱向、胎兒產(chǎn)出姿勢前肢、頭頸伸直、頭頸放于前肢上方。異常胎位是仰臥或側臥子宮內、胎向是橫向或豎向、胎勢是頭頸、四肢在關節(jié)處彎曲，最常見的是頭頸關節(jié)及腕、肘、跗、髖等關節(jié)屈曲。

對策：潤滑產(chǎn)道、推回矯正、緩慢拉出，如人工助產(chǎn)拉不出則及早剖腹產(chǎn)或截胎術。

助產(chǎn)前向產(chǎn)道注入潤滑油，便于胎兒拉出；宮內矯正時要在子宮松弛的狀態(tài)下進行，如果孕畜努責和陣縮則要進行硬膜外麻醉；矯正胎勢時，術者邊向內推回胎兒，同時助手牽拉彎曲的關節(jié)使其伸直；矯正胎位、胎向時術者用手或器械使宮內胎兒轉為俯臥縱向，然后緩慢拉出。

2.2 胎兒過大性難產(chǎn)

其特點：孕畜努責和陣縮正常，胎位、胎向、胎勢無異常，但不見胎兒產(chǎn)出或只見兩蹄尖露出陰門外。

對策：如胎兒已進入產(chǎn)道，可潤滑產(chǎn)道后拉出，拉出時要先拉一條腿，同時固定住另一條腿，然后再拉另一條腿，使胎兒呈傾斜姿勢便于拉出。如果人工助產(chǎn)拉不出則及早剖腹產(chǎn)或截胎術；如果孕畜已過了預產(chǎn)期仍無分娩征兆，則可注雌二醇、前列腺素來誘導分娩，并注意觀察及時助產(chǎn)。

2.3 胎兒畸形性難產(chǎn)

如頭過大、雙頭、多腿。

對策：如畸形較輕可潤滑產(chǎn)道、矯正后緩慢拉出，如畸形較重，人工助產(chǎn)拉不出，則及早剖腹產(chǎn)或截胎術。

2.4 雙胎性難產(chǎn)

是由于兩個胎兒同時擠入骨盆或子宮而不能產(chǎn)出，產(chǎn)道檢查時，正生可發(fā)現(xiàn)兩個頭和4條前肢，倒生時可發(fā)現(xiàn)4條后肢。

對策：潤滑產(chǎn)道后，術者推回靠后一個，同時助手用繩拉出靠前一個；如果兩個胎兒擠壓較重不易矯正，則及早剖腹產(chǎn)。

3 產(chǎn)道方面

3.1 骨盆問題

先天性骨盆發(fā)育不良或骨營養(yǎng)不良等引起骨盆狹窄、變形而引起難產(chǎn)。

對策：如果骨盆狹窄較輕則可助產(chǎn)拉出，如果狹窄較重則應及時剖腹產(chǎn)。

3.2 陰道和子宮問題

陰門、陰道狹窄、子宮頸開張不全引起的產(chǎn)道狹窄而引起難產(chǎn)。

對策：陰門狹窄性難產(chǎn)可切開擴大陰門；產(chǎn)道狹窄性難產(chǎn)可助產(chǎn)拉出，助產(chǎn)拉不出的應及早剖腹產(chǎn)。

3.3 羊水問題

羊水排出時間過長、產(chǎn)道干燥、產(chǎn)道瘢痕等引起產(chǎn)道干澀、阻力增加引起難產(chǎn)。

對策：產(chǎn)道干澀、產(chǎn)道瘢痕性難產(chǎn)可潤滑產(chǎn)道后助產(chǎn)拉出，助產(chǎn)拉不出的應及早剖腹產(chǎn)。

3.4 子宮捻轉

主要是大動物懷孕后期，由于急起急臥轉動身體、打滾、突然絆倒等引起身體沿縱軸急劇轉動引起的。如果子宮捻轉較輕不超過90°，則不出現(xiàn)癥狀，如果捻轉超過180°，則呈現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、拱腰努責，但無胎水排出。

對策：可人工矯正。人工矯正時，先讓孕畜側臥子宮捻轉一側，即右側捻轉右側臥、左側捻轉左側臥，然后把前、后肢分別捆住，抬高后軀，在側臥的對側用繩猛拉前后肢，使孕畜快速仰翻到對側，使捻轉子宮反轉過來。如果子宮捻轉解除，陰道檢查時，陰道捻轉時的螺旋樣皺褶消失；如果捻轉沒有解除，可重新起臥再次進行，但禁止原地翻轉回來。如幾次矯正不成功，則及早剖腹產(chǎn)。