劉惠茹 陜煤化實(shí)業(yè)集團(tuán)渭南醫(yī)療中心

淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制

劉惠茹 陜煤化實(shí)業(yè)集團(tuán)渭南醫(yī)療中心

一個(gè)成功的企業(yè)都有一套完善的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理控制制度，對(duì)于醫(yī)院來說，在當(dāng)今社會(huì)發(fā)展中，為了滿足醫(yī)療改革的發(fā)展需要，就要促進(jìn)財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的積極執(zhí)行。因此，在本文中，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的發(fā)展意義進(jìn)行分析，并對(duì)其提出有效的解決建議，從而使相關(guān)人員將其作為參考。

醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 內(nèi)部控制

內(nèi)部控制管理制度主要是利用控制理論和控制方法，對(duì)醫(yī)院中存在的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行約束，并保證財(cái)務(wù)在發(fā)展期間能夠滿足自身的發(fā)展需要，而且，財(cái)務(wù)控制是一種以降低費(fèi)用為主的控制活動(dòng)，作為醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)的重要組成部分，能夠利用控制理論對(duì)實(shí)踐積極引導(dǎo)，具有一定的目的特征，它不僅具有一定的積極引導(dǎo)作用，還能影響醫(yī)院的控制效率與控制效果。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的意義

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作與內(nèi)部控制工作是一項(xiàng)特殊的經(jīng)濟(jì)監(jiān)督與財(cái)務(wù)監(jiān)督的執(zhí)行方式，只有兩者實(shí)現(xiàn)結(jié)合發(fā)展才能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的有效進(jìn)行，才能保證醫(yī)院內(nèi)部管理活動(dòng)的規(guī)范性，從而提高醫(yī)院的整體質(zhì)量。因?yàn)樵卺t(yī)院管理工作中，不僅要促進(jìn)內(nèi)部控制制度建設(shè)的科學(xué)化，還要加強(qiáng)內(nèi)部控制的完善性，以保證醫(yī)院在運(yùn)行期間提升自身效率，并有效解決一些貪污腐敗現(xiàn)象。所以，提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，能夠防止財(cái)務(wù)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力[1]。對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范，最為根本的就是要利用相關(guān)措施作為保證，特別是財(cái)務(wù)防范機(jī)制與財(cái)務(wù)監(jiān)控體系的形成，能夠增強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范能力。并且，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作中，都要經(jīng)過一段時(shí)間來完成，不僅要對(duì)年度財(cái)務(wù)情況進(jìn)行預(yù)算，還要對(duì)財(cái)務(wù)收支情況、經(jīng)營(yíng)情況等進(jìn)行歸納、總結(jié)。在該情況下，不僅要對(duì)財(cái)務(wù)管理工作中存在的問題積極解決，還要利用相關(guān)對(duì)策措施嚴(yán)格執(zhí)行，從而保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況、資金運(yùn)行狀況等具有現(xiàn)實(shí)發(fā)展意義。所以說，在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展建設(shè)過程中，醫(yī)療事業(yè)在市場(chǎng)上面對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)趨勢(shì)，因此，在醫(yī)院中構(gòu)建完善的控制制度，不僅能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范運(yùn)行，還能提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制的主要建議

（一）形成新的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部管理要形成新的認(rèn)識(shí)，根據(jù)我國會(huì)計(jì)控制的相關(guān)規(guī)定，單位負(fù)責(zé)人對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的建立、執(zhí)行負(fù)責(zé)，所以，醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人要認(rèn)識(shí)到內(nèi)部控制工作的重要性，根據(jù)自身的實(shí)施條件，需要積極調(diào)動(dòng)醫(yī)院中各個(gè)員工的工作積極性，使他們?cè)诠ぷ髦心軌蚋鶕?jù)內(nèi)部控制制度的相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，這樣才能實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的有效發(fā)展。而且，還要為醫(yī)院內(nèi)部控制的相關(guān)人員創(chuàng)建合適的工作環(huán)境，為使財(cái)務(wù)人員在一個(gè)公平、公正的環(huán)境下執(zhí)行工作，以促進(jìn)自身利益的合理維護(hù)[2]。領(lǐng)導(dǎo)人員更要積極了解員工的實(shí)際情況，并利用相關(guān)措施積極對(duì)人員遇到的問題嚴(yán)格剞劂，以保證醫(yī)院?jiǎn)T工在工作中獲得更多關(guān)懷，為權(quán)利的行使提供保障。其次，要對(duì)會(huì)計(jì)事務(wù)、相關(guān)人員的職責(zé)范圍進(jìn)行明確規(guī)定，并利用合適的決策機(jī)制以及相關(guān)的監(jiān)督制約程度，使他們?cè)卺t(yī)院財(cái)務(wù)的合理范圍內(nèi)按照科學(xué)程序執(zhí)行，從而促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)工作的有效性。

（二）內(nèi)部控制制度

對(duì)醫(yī)院中的固有資產(chǎn)建立完善的內(nèi)部控制制度，因?yàn)楣潭ㄙY產(chǎn)是醫(yī)院服務(wù)工作、科研工作的基礎(chǔ)條件，能夠保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)的積極進(jìn)步，更為反映出一個(gè)醫(yī)院的自身實(shí)力、形成的規(guī)模以及具體的指標(biāo)。所以，在對(duì)醫(yī)院內(nèi)部建立固有資產(chǎn)控制制度期間，要促進(jìn)保管、驗(yàn)收、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的嚴(yán)格姓名，并保證在每個(gè)程序都有相關(guān)人員來承擔(dān)，從而促進(jìn)管理工作的規(guī)范化。會(huì)計(jì)部門還要對(duì)其監(jiān)督與考核，不僅要解決一些資金不一致現(xiàn)象，還要解決資金流失、資金閑置問題等，在這種財(cái)務(wù)管理與資產(chǎn)管理結(jié)合發(fā)展下，不僅保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范運(yùn)行，也提升了醫(yī)院資產(chǎn)的使用效率[3]。

（三）構(gòu)建審計(jì)制度

審計(jì)制度的建立能夠提升內(nèi)部控制工作的有效性，為了保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制質(zhì)量，就要在內(nèi)部建立相關(guān)的財(cái)務(wù)控制制度，但制度的執(zhí)行都需要財(cái)務(wù)審計(jì)部門來進(jìn)行監(jiān)督與管理，內(nèi)部審計(jì)部門是內(nèi)部控制工作的重要形式，所以，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院的各個(gè)單位內(nèi)部，都要按照內(nèi)部審計(jì)的程序與方法定期確立，并保證審計(jì)過程、審計(jì)人員執(zhí)行的規(guī)范性，這樣才能保證醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的有效完成。

三、總結(jié)

綜上所述，根據(jù)對(duì)財(cái)務(wù)管理控制制度的分析，在醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展過程中，為了滿足醫(yī)院在社會(huì)中的需要，并獲得更好的經(jīng)濟(jì)效益，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員不僅要形成一種新的認(rèn)識(shí)，還要構(gòu)建內(nèi)部控制制度與審計(jì)制度，這樣才能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)控制工作的規(guī)范運(yùn)行。

[1]李雪晴.淺談新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制體系建設(shè)[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015(10):255-255.

[2]任力遲.淺議加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制的途徑及建議[J].管理觀察,2013(20):143-143.

[3]李心.我省某三級(jí)乙等醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制存在的問題及對(duì)策[J].福建醫(yī)藥雜志,2011,33(5):153-154.