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在中國暴露于抗菌藥物或許不可避免

WANG和他的同事利用超高效液相色譜儀和質譜測定中國東部3個地區(qū)1 064名兒童尿液中抗菌藥物殘留量。在18種抗菌藥物中（包括5種大環(huán)內酯類、2種β內酰胺類、3種四環(huán)素類、4種喹諾酮類以及4種磺胺藥），至少能測出1種者占兒童中的58.3%（3個地區(qū)中的1個達到74.4%），每個抗菌藥物的檢出頻率為0.4%～19.6%。這些抗菌藥物可分為3類即獸用（3種），人用（4種），人、獸均可用（11種）；每類抗菌藥物檢出的概率分別為6.3%，19.9%，49.4%。約20%以上尿液中檢測出至少1種以上的抗菌藥物。阿奇霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、磺胺二甲基嘧啶及甲氧芐啶檢出率都＞10%的尿液中可測出，以阿奇霉素檢出率最高，達16.4%。

人類抗菌藥物暴露的來源包括臨床使用（包括自我給藥）以及攝入被抗菌藥物污染的食物和水。在中國人們過度使用抗菌藥物已有報道。廣州市的1名環(huán)境化學家指出，中國每年使用150 000～200 000噸抗菌藥物，約為美國使用量的10倍。其中人類使用量約占一半，其余作為動物添加劑。有評論指出，每年豬產生約6 180億千克糞便，相當于排泄數(shù)萬噸抗菌藥物。因此，地表水常常被抗菌藥物污染以及水中細菌帶有耐藥基因也就不足為奇了。這個問題也困擾其他國家，包括西方國家。

In the literature. Exposure to antibiotics may be unavoidable in China. Clin Infect Dis，2015：61（15 July）.

王 娜摘譯 劉 楊審校

Exposure to antibiotics may be unavoidable in China

2015-12-02