姜 虹（亞布力林區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150631）

探討護理支持對促進孕婦自然分娩的有效途徑

姜 虹
（亞布力林區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150631）

目的 探討護理支持對促進孕婦自然分娩的有效途徑。方法 選取2014年1月至2015年1月于我院分娩的孕婦共400例，隨機分為兩組，觀察組和對照組各200例，其中對照組200例孕婦接受常規(guī)護理，而觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，再提供護理支持。記錄兩組孕婦產(chǎn)前選擇分娩方式，比較其自然分娩率情況、產(chǎn)后出血情況以及產(chǎn)程時間。結(jié)果 觀察組孕婦在產(chǎn)前選擇自然分娩的人數(shù)和自然分娩率上顯著高于對照組，在產(chǎn)后出血率和產(chǎn)程時間上顯著低于對照組，兩組結(jié)果比較，均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護理支持對于促進孕婦自然分娩有著重要的作用，能夠明顯提高自然分娩率，極大地增強孕婦自然分娩的自信心，值得在臨床上進行大力推廣。

孕婦；護理支持；自然分娩

自然分娩和剖宮產(chǎn)都是分娩方式中的一種，剖宮產(chǎn)會給孕婦的身心健康帶來很大的傷害，其產(chǎn)后并發(fā)癥多，會給產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)帶來嚴重的影響。與剖宮產(chǎn)相比，自然分娩給孕婦帶來的傷害很小，產(chǎn)后并發(fā)癥少，恢復(fù)速度也快，對嬰兒的健康也有很大的益處［1］。本研究選取2014年1月到2015 年1月于我院分娩的孕婦共400例，作為研究對象，其中觀察組孕婦在自然分娩上取得了顯著的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2014年 1月至2015年1月在我院分娩的孕婦共400例為研究對象，隨機分為兩組，觀察組和對照組各200例，其中觀察組孕婦年齡22～40歲，平均年齡（26.2±3.8）歲，孕周35～44周，平均孕周（35.8±4.2）；對照組孕婦年齡21～42歲，平均年齡（27.4 ±4.0）歲，孕周36～46周，平均孕周（36.8±4.2）。兩組孕婦在在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比上均無顯著性差異（P＞0.05）；具有可比性。

1.2 治療方法：對照組200例孕婦采取常規(guī)護理，孕婦入院之后向孕婦和孕婦家屬介紹基本情況。

觀察組200例孕婦則在給予上述常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，同時給予護理支持，主要內(nèi)容為：①孕婦入院后即接受常規(guī)的產(chǎn)前檢查，詢問孕婦有無病史，測量其體質(zhì)量、血壓和腹圍、宮高，檢查胎兒方位等；②孕婦檢查完后，帶領(lǐng)孕婦入住病房，將醫(yī)院情況向孕婦做一個詳細的介紹，以便孕婦了解其分娩環(huán)境和布局，使孕婦放松心情；③向孕婦講解產(chǎn)程中如何配合醫(yī)師使胎兒順利出生，并教會孕婦對胎兒進行自我監(jiān)測；④讓孕婦隨時注意休息，在飲食方面讓其多攝入高熱量食物，且當孕婦出現(xiàn)疼痛時，對其進行呼吸訓(xùn)練，同時通過不斷與孕婦進行聊天或放一些孕婦喜歡的音樂來分散其注意力；⑤孕婦在分娩過程中易出現(xiàn)緊張、恐懼等情緒，這時護理人員就應(yīng)該多給與孕婦鼓勵與支持，多與孕婦聊天，使其產(chǎn)生安全感和信任感，緩解其心理壓力，使其積極配合醫(yī)護工作，以使胎兒順利分娩［2］。

1.3 觀察指標：觀察并記錄兩組患者的產(chǎn)前選擇分娩方式和自然分娩率，分析比較兩組孕婦的產(chǎn)后出血情況以及產(chǎn)程時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對上述兩組孕婦的各項數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取χ2檢驗，對比若P＜0.05則兩組具有顯著性差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕婦產(chǎn)前選擇分娩分式比較：對照組200例孕婦中有74例孕婦選擇自然分娩，所占比重為37%，其余126例孕婦則選擇剖宮產(chǎn)，占人數(shù)比重為63%；觀察組200例孕婦中，選擇自然分娩的有187例，占比93.5%，選擇剖宮產(chǎn)的有13例，所占比重為6.5%。觀察組孕婦選擇自然分娩的人數(shù)明顯高于對照組，兩組結(jié)果比較，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=183.25，P＜0.05）。

2.2 兩組孕婦自然分娩率的比較：對照組200例孕婦中自然分娩的有58例，占29%；觀察組200例孕婦中則有162例自然分娩，占81%。兩組孕婦結(jié)果比較，具有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=171.32，P＜0.05）。

2.3 兩組孕婦產(chǎn)后出血、產(chǎn)程時間比較：觀察組200例孕婦中，18例出現(xiàn)產(chǎn)后出血，占9%，總產(chǎn)程時間為（508±182）min；對照組200例孕婦中則有30例出現(xiàn)產(chǎn)后出血，占15%，總產(chǎn)程時間為（674± 219）min。觀察組孕婦產(chǎn)后出血率與總產(chǎn)程時間明顯低于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

分娩是一個自然的生理過程，但如今許多孕婦由于產(chǎn)前緊張、出現(xiàn)焦慮、恐懼等多種不良情緒，給身體和心理上帶來了巨大的壓力，不少孕婦開始紛紛選擇剖宮產(chǎn)，致使剖宮產(chǎn)率大幅度上升，而同時剖宮產(chǎn)卻給產(chǎn)婦的身體健康帶來了很大的傷害。

本次研究中，觀察組孕婦在產(chǎn)前選擇自然分娩的人數(shù)顯著高于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05）；且兩組孕婦在自然分娩率、產(chǎn)后出血率以及產(chǎn)程時間上比較，也具有顯著性差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，護理支持對于促進孕婦自然分娩有著重要的作用，能夠明顯提高自然分娩率，值得大力推廣。產(chǎn)前護理支持是以產(chǎn)婦為主體，充滿人性化的關(guān)懷和服務(wù)，它是在陪伴孕婦的基礎(chǔ)上，重點關(guān)注孕婦的心理狀態(tài)，給與孕婦以生理上的幫助、情感上的支持、心理上的安慰，給與孕婦以鼓勵與信心。該護理模式能夠在很大程度上降低產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，提高孕婦對自然分娩的選擇可能性，改善母嬰狀況［3］。

［1]陳苗苗.產(chǎn)科護理新模式對促進自然分娩的影響［J］.求醫(yī)問藥（下半月），2012，11（9）:674.

［2]周明芳，藤本榮子.綜合性護理支持對早產(chǎn)兒母嬰身心健康的作用研究［J］.護理管理雜志，2012，13（10）:694-696.

［3]朱偉華.產(chǎn)科護理新模式對促進自然分娩的影響［J］.護理與康復(fù)，2011，22（6）:496-497.

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1671-8194（2016）18-0237-01