焦新月（河南省安陽市人民醫(yī)院，河南 安陽 455000）

品管圈小組護理在壓瘡防治中的應用

焦新月
（河南省安陽市人民醫(yī)院，河南 安陽 455000）

目的 分析品管圈小組護理在壓瘡防治中的應用效果。方法 在我院2014年9月至2015年3月接收的壓瘡患者中選取100例作為研究對象，根據(jù)患者住院時的病情、年齡和性別分為外科對照組和內(nèi)科品管圈研究組，均為50例，研究組使用內(nèi)科品管圈小組護理措施，對壓瘡進行護理干預，對照組使用常規(guī)外科護理措施，比較兩組患者護理效果。結(jié)果 研究組患者家屬與患者對護理工作的滿意度以及好轉(zhuǎn)及痊愈情況均高于對照組，差別較大，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，研究組患者新發(fā)壓瘡發(fā)生率低于對照組，差別較大，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在壓瘡防治中使用品管圈小組護理具有良好的效果，值得應用。

壓瘡；品管圈小組護理；效果

本次研究使用分組比對的方法，在我院2014年9月至2015年3月接收的壓瘡患者中選取100例作為研究對象，取得了良好成效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在我院2014年9月至2015年3月接收的壓瘡患者中選取100例作為研究對象，其中，23例為在醫(yī)院新出現(xiàn)的壓瘡，77例為家?guī)У膲函彛鶕?jù)患者住院時的病情、年齡和性別分為外科對照組和內(nèi)科品管圈研究組，其中，研究組50例，男性患者26例，女性患者24例，年齡62～76歲，平均年齡（71.39±2.13）歲，對照組50例，男性患者28例，女性患者22例，年齡63～79歲，平均年齡（72.89±3.69）歲，兩組患者病情、性別、年齡的差異較小，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法：對照組使用一般的護理措施進行護理，并指導患者家屬對患者進行相應的壓瘡護理措施，定期給患者翻身。研究組使用內(nèi)科品管圈小組護理措施，具體步驟有：①建立品管圈護理小組。根據(jù)自主自愿原則，愿意參加品管圈小組的可以報名，該小組成員為1名年資較高的醫(yī)師，6名護理人員。小組成員定期進行集中學習。②確定減小壓瘡發(fā)生率計劃。明確活動的內(nèi)容，主要有主題確定、計劃制定、現(xiàn)狀描述、目標確定、對策執(zhí)行、結(jié)果確認等。③現(xiàn)狀分析。根據(jù)住院患者壓瘡案例，發(fā)現(xiàn)壓瘡形成、不愈的原因主要有：陪護人員與患者均缺少壓瘡知識，輕視壓瘡的防治。護理人員防治對策的實施沒有落到實處等。品管圈成員針對這些原因確定具體對策執(zhí)行方案。④對策執(zhí)行。向患者及其家屬告知患者壓瘡的發(fā)展情況以及翻身的必要性，得到患者及其家屬認可后讓家屬簽字。向患者及其陪護人員進行壓瘡健康知識宣講。護理時，給患者翻身的頻率是每2小時一次。對患者可能出現(xiàn)壓瘡的地方使用按摩油按摩。護士長會參加病房床頭交班時病區(qū)，查房過程中，重點檢查床上用品整潔情況以及患者的皮膚護理情況。

1.3 評價標準：根據(jù)Braden評分標準對患者進行評估，總分6～23分，數(shù)值越高，產(chǎn)生壓瘡的危險性越小，低于12分為壓瘡高危。使用自評量表調(diào)查患者家屬、患者分別對護理工作的滿意度，將所有數(shù)據(jù)收集起來。

1.4 統(tǒng)計學方法：使用SPSS17.0對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，使用卡方對率的比較進行檢驗，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組患者家屬與患者對護理工作的滿意度以及好轉(zhuǎn)及痊愈情況均高于對照組，差別較大，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，研究組患者新發(fā)壓瘡發(fā)生率低于對照組，差別較大，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 兩組滿意度、新發(fā)壓瘡、好轉(zhuǎn)及痊愈情況比較（n，%）

3 討 論

數(shù)個相同、相近或者工作場所互補的工作人員自主自愿組成的小圈團體［1］。該小團體的組成成員根據(jù)既定的活動順序，通過團結(jié)合作、群策群力的方式進行問題的解決［2］。小組使用品管七大手法攻克工作場所出現(xiàn)的管理問題、文化問題及關于這些方面的課題稱為品管圈［3］。本次研究中，研究組患者家屬與患者對護理工作的滿意度以及好轉(zhuǎn)及痊愈情況均高于對照組，差別較大，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，說明品管圈小組護理方法能夠為患者提供更加優(yōu)良的護理體驗?；颊叩男睦砬闆r和病情均能夠得到優(yōu)質(zhì)護理，讓患者能夠積極配合護理人員進行治療。且研究組患者新發(fā)壓瘡發(fā)生率低于對照組，差別較大，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，說明使用品管圈小組護理方法能夠有效提高護理質(zhì)量，可以有效減小壓瘡發(fā)生率。品管圈小組護理對策按照固定班次、固定時間嚴格進行［4］。護理小組定期進行會診，制定工作質(zhì)量考核制度，明確獎懲方法，極大提高了護理工作積極性［5］。由此可見，在壓瘡防治中使用品管圈小組護理具有良好的效果，值得應用。

［1]徐群英.品管圈小組護理在壓瘡防治中的應用［C］.浙江省基層衛(wèi)生協(xié)會:，2012.

［2]管學妹.品管圈活動在壓瘡高?；颊咦o理中的應用效果［J］.解放軍護理雜志，2014，8（7）:65-67.

［3]胡亞丹.應用品管圈提高內(nèi)科老年病人及家屬壓瘡護理依從性的實踐［J］.全科護理，2014，34（11）:3195-3196.

［4]焦福娟.品管圈活動在高危壓瘡患者中的應用效果觀察［J］.基層醫(yī)學論壇，2015，9（5）:1290-1291.

［5]唐志紅.品管圈活動在降低外科重癥監(jiān)護高?；颊邏函彴l(fā)生率中的作用［J］.華西醫(yī)學，2012，9（4）:1401-1402.

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