梁　宵，溫　偉

（1.長春師范大學(xué)國際交流學(xué)院，吉林 長春 130012；2.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科技學(xué)院，吉林 長春 130118）

艾附暖宮散配合溫針灸治療耕牛陽虛宮寒性不孕5例

梁宵1，溫偉2

（1.長春師范大學(xué)國際交流學(xué)院，吉林 長春 130012；2.吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動物科技學(xué)院，吉林 長春 130118）

耕牛的陽虛宮寒性不孕在臨床上時有發(fā)生，使耕牛產(chǎn)犢量大幅降低，嚴重地影響了養(yǎng)牛業(yè)的發(fā)展。在本病的治療上多采用激素和抗生素類藥物，但易產(chǎn)生耐藥性而使療效降低，且有藥物殘留及畸變等毒副作用，嚴重地影響人類的健康和生態(tài)環(huán)境。因此，國際上已對抗生素、激素類藥物作出了嚴格控制，并大力倡導(dǎo)使用高效無害的中草藥治療。近年來，我們采用艾附暖宮散配合針灸治療耕牛陽虛宮寒性不孕5例，取得了較好的效果。報告如下。

1　發(fā)病情況與臨床癥狀

5頭病例均來自長春市某奶牛養(yǎng)殖戶，年齡為5～9歲，其中兩頭一直沒有出現(xiàn)發(fā)情現(xiàn)象，3頭雖有發(fā)情，但久配不孕。5頭患牛均精神倦怠，臥多立少，腰軟無力。喜臥于溫暖的地方。觸診可感知腰脊及肚腹部發(fā)涼，時有輕微腹痛及腸鳴音，遇熱痛減，遇寒加重，口鼻及四肢發(fā)涼。食欲減退，糞便不成形，形體消瘦，毛焦肷吊。尿頻或失禁，氣短乏力，舌淡，苔白滑，脈沉細而遲或沉遲無力。直腸檢查：5頭患牛子宮體積較正常牛均有不同程度的縮小，其中兩頭患牛卵巢發(fā)硬，體積顯著縮小如豌豆大，無黃體和卵泡，發(fā)育不良。另3頭患牛卵巢的形狀和質(zhì)地雖然沒有明顯的變化，但也摸不到卵泡和黃體。根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀及直腸檢查判定5頭奶牛為陽虛宮寒性不孕。

2　治療

2.1艾附暖宮散方劑的組成及用法：陳艾葉50 g、炙黃芪50 g、當歸50 g、醋香附40 g、熟地40 g、續(xù)斷30 g、吳茱萸30 g、川芎30 g、白芍30 g、肉桂20 g，共為末，開水沖調(diào)，候溫加蜂蜜120 g、黃酒200 mL為引，一次灌服，每日1劑，5 d為1個療程，如未痊愈，可停藥2 d再服1個療程。

2.2溫針灸選雁翅、百會、后海穴為針刺穴位。

穴位定位：雁翅穴位于髖結(jié)節(jié)最高點前緣到背中線所作垂線的中、外1/3分點處，左右側(cè)各1穴。圓利針直刺3～5 cm。百會穴位于腰薦十字部，也就是最后腰椎和第一薦椎棘突之間的凹陷中，一穴，圓利針直刺3 cm。后海穴位于肛門上、尾根下的凹陷處正中，一穴，圓利針向內(nèi)下方刺入3～4.5 cm。

將患牛在六柱欄內(nèi)妥善保定好，找出穴位，剪毛，消毒，而且對針具及術(shù)者手指進行嚴格消毒。將圓利針刺入這些穴位，并按要求達到所需的深度后，行提插、捻轉(zhuǎn)中等刺激手法，直至患牛出現(xiàn)擺尾、提肢、拱腰及局部肌肉收縮或跳動等得氣反應(yīng)后，持續(xù)刺激5 min后留針。將艾條切成5 cm左右的艾段，將其穿到針柄上，點燃施灸約20 min。待艾炷完全燃盡時，除去灰燼，等到圓利針完全冷卻后再出針。每日四穴各針灸1次，5 d為1個療程。如未痊愈，可停針2 d，再針1個療程。為防止灼傷，可在貼近皮膚處用厚紙板隔墊。

經(jīng)采用上述方法治療5 d后，對5頭患牛進行直腸檢查，卵巢、子宮基本恢復(fù)正常，子宮較前松弛柔軟，有3頭出現(xiàn)黃體或卵泡發(fā)育情況。治療10 d后，對5頭患牛再次進行直腸檢查，發(fā)現(xiàn)患?；救?，5頭患牛陰道黏膜光滑，陰道內(nèi)分泌物明顯增多，均出現(xiàn)發(fā)情征象。卵巢上即有發(fā)育成熟的卵泡，適時配種，有4頭懷孕，受胎率可達80%。

3　討論

祖國傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)認為，影響母牛發(fā)情、懷孕因素，與腎的關(guān)系密切，此外和沖脈、任脈、子宮的功能失調(diào)或臟腑氣血不和，影響胞脈胞絡(luò)等多種功能有關(guān)。腎為先天之本，藏精，主命門之火，能促進機體的生長發(fā)育及生殖。耕牛久不發(fā)情或久配不孕多屬脾腎陽虛而子宮寒。故在治療上宜采取溫腎壯陽，暖宮調(diào)經(jīng)之法，以促使患牛發(fā)情、排卵功能恢復(fù)，達到妊娠之目的。方中肉桂暖腎壯陽、溫中祛寒，吳茱萸溫中止痛，陳艾葉理氣血、除寒濕，三藥相配溫經(jīng)散寒而暖宮；香附理氣行血，祛胞中之瘀滯；熟地、當歸、白芍、川芎四味藥實為四物湯，養(yǎng)血和血以調(diào)經(jīng)；黃芪、續(xù)斷補氣固腎而養(yǎng)沖任。全方可收溫腎壯陽，暖宮調(diào)經(jīng)之功，經(jīng)調(diào)則胎孕可成。能促進適齡母畜發(fā)情，有促進子宮、卵巢、卵泡生長發(fā)育的作用。對現(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)所稱卵巢發(fā)育不全、持久黃體和排卵延遲有較好的治療作用。

治療中所選的雁翅、百會、后海穴都是治療奶牛產(chǎn)后乏情的常用穴位。雁翅穴其下是髂骨前緣、臀中肌內(nèi)，有腰動靜脈和腰神經(jīng)背側(cè)支分布。百會穴其下棘上韌帶深部、棘間肌和棘間韌帶內(nèi)，有第三腰動、靜脈和腰神經(jīng)背側(cè)支分布。后海穴其下是肛門外括約肌與尾肌之間的疏松結(jié)締組織內(nèi)，有尾動靜脈和直腸后神經(jīng)分布。這些神經(jīng)、血管與奶牛的生殖器官系統(tǒng)有非常密切的關(guān)系。針刺這些穴位，能促使患牛經(jīng)絡(luò)通暢、氣血調(diào)和，達到扶正祛邪、防病治病的目的。

溫針灸是將艾灸與傳統(tǒng)的針刺結(jié)合使用的一種治療方法。這種方法既可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽氣血，又有溫通經(jīng)脈、行氣活血之功效，針與灸結(jié)合可以使溫熱效應(yīng)更好的深入肌肉深層，從而更好地發(fā)揮其功效，對治療耕牛陽虛宮寒性不孕有很好的療效，且方便、經(jīng)濟，值得臨床采用。

實踐證明，采用艾附暖宮散配合溫針灸治療耕牛陽虛宮寒性不孕具有較好的療效，可以推廣應(yīng)用。

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0529-6005（2016）09-0059-01

2015-10-08

梁宵（1995-），女，本科生，就讀于長春師范大學(xué)國際交流學(xué)院，E-mail：liangxiao1995@126.com

溫偉，E-mail：wenwei8057@126.com