《泰定養(yǎng)生主論》養(yǎng)生學(xué)術(shù)思想探析*

張玉輝，于 崢，劉理想，杜 松

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

《泰定養(yǎng)生主論》養(yǎng)生學(xué)術(shù)思想探析*

張玉輝，于 崢，劉理想，杜 松△

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

《泰定養(yǎng)生主論》是一部醫(yī)道結(jié)合的養(yǎng)生學(xué)著作，始作于泰定元年(1324年)，歷時四載，為元代著名醫(yī)學(xué)家和養(yǎng)生學(xué)家王珪著。該書融會儒道釋三教與中醫(yī)養(yǎng)生經(jīng)典理論，蘊(yùn)含著豐富的養(yǎng)生學(xué)術(shù)思想，集中體現(xiàn)在作者根據(jù)不同人群的生理特點(diǎn)提出適宜的養(yǎng)生保健原則和方法?！短┒B(yǎng)生主論》明確“養(yǎng)心”是養(yǎng)生的首要任務(wù)，善養(yǎng)生者務(wù)必摒棄私欲，調(diào)暢情志，胸懷坦蕩。書中強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)心性修養(yǎng)須自婚合孕育開始，并貫穿于人生的各個階段。嬰幼時初步具有知人性、懂人情的認(rèn)知能力，應(yīng)教之以禮;壯年時氣血未定，血?dú)夥絼偅渲诳v;老年時精氣漸衰，常患得患失，戒之在得?！短┒B(yǎng)生主論》中蘊(yùn)含的養(yǎng)生思想對當(dāng)今普及中醫(yī)養(yǎng)生文化知識具有重要的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

《泰定養(yǎng)生主論》;王珪;養(yǎng)生思想

《泰定養(yǎng)生主論》是一部醫(yī)道結(jié)合的養(yǎng)生學(xué)著作，作者王珪(1264-1354年)字君璋，號中陽，道號洞虛子，元代著名醫(yī)學(xué)家和養(yǎng)生學(xué)家，江蘇常熟人。王珪自幼多病，而立之年棄官歸里，熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》(以下簡稱《內(nèi)經(jīng)》)《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典著作，晚年潛心修道，在養(yǎng)生學(xué)方面有極高的造詣?！短┒B(yǎng)生主論》始作于泰定元年，歷時四載，成書十六卷，融會儒道釋三教與中醫(yī)經(jīng)典理論，詳盡論述養(yǎng)生祛病之法?！短┒B(yǎng)生主論》開篇即論養(yǎng)生，自序中曰:“首以原心為發(fā)明之始，次序婚合、孕育、嬰幼、童壯、衰老宜攝避忌，以御未然之病。［1］”王珪秉承《內(nèi)經(jīng)》之旨，強(qiáng)調(diào)“心者君主之官……主明則下安，以此養(yǎng)生則壽”，提出“養(yǎng)生貴在養(yǎng)心”［2］。認(rèn)為善養(yǎng)生者，務(wù)必摒棄私欲，調(diào)暢情志，胸懷坦蕩，著重強(qiáng)調(diào)這種心性修養(yǎng)自婚合孕育開始，并貫穿于自幼及壯到老的人生各個階段。

1 嬰幼教之以禮

王珪指出婚合當(dāng)選最佳時間，即男三十而娶，女二十而嫁，此時陰陽充實(shí)，交合則孕，孕而優(yōu)育，所育子女必堅(jiān)壯強(qiáng)壽。而少年男女雖精道已通，天癸已至，但對情志欲望尚無法自控。若放縱情欲，任意妄為，則三關(guān)情逸，五神志蕩，所育之子或侏儒不振，或巨首瞠目，或雖具人形，但實(shí)無聰慧?？梢?，孕育之時應(yīng)選在情緒平穩(wěn)、氣血平和時期，即擇時孕育，有利于優(yōu)生優(yōu)育?！叭擞兴?dú)馕炊?，因以交合，令人發(fā)癰疽”。王珪強(qiáng)調(diào)女性在整個孕育期均應(yīng)注重心性修養(yǎng)。妊娠之后，應(yīng)避房事、節(jié)喜怒、慎勞逸，怡性情，為胎兒的健康成長創(chuàng)造良好的生理環(huán)境和精神環(huán)境。王珪提倡仿效周文王設(shè)“胎教”之法，讓孕婦經(jīng)常觀看鍍金美玉、盛糧食的容器、山川名畫、聽誦經(jīng)史傳集，每天耳濡目染這些靈秀之氣，對于促進(jìn)胎兒發(fā)育大有益處。

王珪主張從嬰幼兒開始就要注重培養(yǎng)良好的心性修養(yǎng)和道德品質(zhì)。足月出生2個月大的嬰兒已經(jīng)初步具有知人性、懂人情的認(rèn)知能力，父母應(yīng)當(dāng)正確引導(dǎo)嬰幼兒的心理發(fā)育?！短┒B(yǎng)生主論·論嬰幼》記載:“凡嬰兒六十日后，瞳人將成，而能應(yīng)和人情，自此為有識之初，便當(dāng)誘其正性。”嬰幼左右之父母尊長、親族長幼、鄰里朋友應(yīng)互相尊重，嚴(yán)于律己，“皆不可訓(xùn)其手舞足蹈，無禮罵人”，為嬰幼兒塑造健全的人格發(fā)揮言傳身教的表率作用?！坝琢?xí)之義，善惡之種也”。自幼培養(yǎng)良好的品性，引導(dǎo)其辨別善惡是非，是嬰幼“教之以禮”的關(guān)鍵。此外，家人不可無端激惹孩童，使其發(fā)怒，更不可將孩童高舉后突然放手，或閃避猛出，或扶起放倒，兒雖強(qiáng)笑，而面無人色。避免驚氣入心，觸機(jī)而發(fā)，心神受擾，成為日后不禁之端，形成乖張惡性，不利于嬰幼的性格和心理發(fā)育。

良好的家庭氛圍是兒童教育的前提和條件，王珪對此也有深刻認(rèn)識。他指出:“嬰幼攝養(yǎng)，其習(xí)，其父母之習(xí)也。”在幼兒的生理和心理發(fā)育過程中，父母的言行舉止具有重要的榜樣作用，因此父母應(yīng)心氣平和，互敬互愛，相敬如賓，“母勿令其側(cè)目視父，父勿教其指抵其母”，父母之間的相互詆毀和指責(zé)也會被孩子模仿，所以應(yīng)為幼兒的健康成長營造和諧的家庭氛圍。父母培養(yǎng)幼兒常讀詩書，知孝行，備曉綱常大體，抑揚(yáng)其性，幼兒方能具有良好的道德品質(zhì)。

2 童壯戒之在縱

《泰定養(yǎng)生主論》指出，未弱冠為童過30為壯，此時期氣血未定，血?dú)夥絼?，?wù)必節(jié)情志、養(yǎng)心性，避免過于放縱，養(yǎng)生應(yīng)遵循“人之少也，血?dú)馕炊ǎ渲谏?，“及其壯也，血?dú)夥絼?，戒之在斗”。王珪注重加?qiáng)童壯年心性修養(yǎng)，不可令其生活過于安逸放縱，性情懶惰，巧言諂媚，甚至無視父母的訓(xùn)教和勸誡，故他警示童壯年養(yǎng)生應(yīng)戒色、戒斗?！短┒B(yǎng)生主論·論童壯》論曰:“今夫少者，甜處著嘴，穩(wěn)處著腳，不趍過庭之訓(xùn)，復(fù)厭舞云之風(fēng)，讒師佞友，左右瞰亡，蕭墻夾壁，沽酒市脯，困極告醫(yī)，惟務(wù)速效，怨天尤人，莫知反躬?！蓖醌曁岢銮髮W(xué)是加強(qiáng)心性修養(yǎng)的主要路徑，幼童年少當(dāng)以學(xué)業(yè)為重，應(yīng)借鑒孟母三遷之例，為童少者提供良好的教育。孟母為選擇良好的學(xué)習(xí)環(huán)境而三次搬家，孟子終為亞圣。孟子曰:“其學(xué)問之道無他，在乎收其放心而已。心神守舍，則饑渴寒溫之外，自不多事也?！笨梢娪淄畷r在良好的環(huán)境下求學(xué)，有利于心神守舍，學(xué)有所獲。

待壯年，王珪認(rèn)為此時期氣血旺盛，氣驕志滿，桀驁不遜，性情難以控制，易沖動行事，養(yǎng)生“戒之在斗?！薄短┒B(yǎng)生主論·論童壯》曰:“及其壯也，血?dú)夥絼?，戒之在斗”。壯年戒之在斗，非單指武力格斗，其胸中只有求勝之心，對性情難以自控，放縱性情，沖動魯莽，不但損傷形體亦有損心神?！短┒B(yǎng)生主論·論童壯》言:“夫斗者，非特斗狠相持為斗，胸中才有勝心，即自傷和。學(xué)未明而傲，養(yǎng)未成而驕，志不行郁而病矣。自暴自棄，言不及義而狂矣。”壯年是家庭和社會的支柱力量，當(dāng)堅(jiān)強(qiáng)獨(dú)立，且常懷仁愛之心。如孟子所言:“由仁義行，非行仁義也”，愛是利他的，是無條件的，愛是給予而不是索取，不是“將欲取之，必先予之”的買賣，愛純出于天性，出于自然，出于非自覺?！叭缬腥柿x以求安樂者，吾見其為不安樂也。少壯攝養(yǎng)之道，棄此大道，而別求傍蹊曲徑，以資分外者，必致廢事蕩家，而怪誕無恥也”。壯年氣血旺盛，更應(yīng)學(xué)會控制自己情緒，去私欲、暢情志、戒躁妄、勿放縱，淡泊名利，杜絕一切好欲欺侮，凌奪肆恣，注重提高自身的心性修養(yǎng)。“大抵血?dú)馐⑼畷r，難以制抑，凡事當(dāng)先知心是吾之靈明主人，一切好欲欺侮，凌奪肆恣，皆是血?dú)馑梗确感堂麨?zāi)害，則是靈明主人，自受苦辱也。常作此想者，自然漸成調(diào)伏。古今修性養(yǎng)命之術(shù)，恐名利之士難行，并不抄人”。壯年常存平和之心，淡然之情，積精全神，防止形體和精神受到傷害。

3 老年戒之在得

王珪指出，老年人的生理特點(diǎn)“少壯既往，歲不我與”，隨著年齡逐漸增長，老年人臟腑功能日漸衰退，氣血津精虧虛，精神狀態(tài)和情緒易發(fā)生波動，對于得失尤不能釋懷?！短┒B(yǎng)生主論·論衰老》云:“由是神隨物化，氣逐神消，榮衛(wèi)告衰，七竅反常，啼號無淚，笑如雨流，鼻不嚏而涕出，耳無聲而蟬鳴，吃食口干，寐則涎溢，溲不利而自遺，便不通而或泄?！睍r至暮年，體內(nèi)精氣神日漸衰微，整個機(jī)體狀態(tài)呈現(xiàn)衰老趨勢，人的情緒容易低落，?；嫉没际?，猶豫未決，甚至驚悸不安，時而出現(xiàn)生悲涼凄切的傷感情緒?！凹捌淅弦玻?dú)饧人?，戒之在得”是老年人的養(yǎng)生主要原則?！吧w因馬念車，因車念蓋，未得之，慮得之，既得之，慮失之。趑趄囁嚅未決，寤寐驚悸而不安”。王珪告誡老年人應(yīng)平淡看待得失，不憂不懼，避免情緒波動過大影響身心健康。

《泰定養(yǎng)生主論》強(qiáng)調(diào)老年養(yǎng)生之道，淡泊得失，不貴求奇，仿效圣人以詩歌方式抒發(fā)情懷，建議老年人多以前賢之詩洗滌胸中憂結(jié)。“而名利不茍求，喜怒不妄發(fā)，聲色不因循，滋味不耽嗜，神慮不邪思，無益之書莫讀，不急之務(wù)莫勞。三綱五常，現(xiàn)成規(guī)模，貧富安危，且據(jù)見定”。晚年保持心態(tài)平和，淡泊名利，不計(jì)得失，靜心少慮，不枉費(fèi)神，方能安度余生。如《泰定養(yǎng)生主論》云:“慮少夢自少，言稀過亦稀，簾垂知日永，柳靜覺風(fēng)微，但看花開謝，不言人是非，何須尋洞府，度世也應(yīng)遲?！崩夏耆巳粘Ｉ钪幸蟹牢⒍艥u意識，做到未雨綢繆，未病先防?！八谖锒嘟K作疾，快心事過必為殃。與其病后求良藥，孰若病前能自防”。王珪根據(jù)老年人自身生理和心理特點(diǎn)，提出晚年養(yǎng)生的主旨為節(jié)情志、輕得失、重養(yǎng)心。

《泰定養(yǎng)生主論》根據(jù)不同人生階段的生理和心理特點(diǎn)，提出相宜的精神調(diào)攝方法，如嬰幼教之以禮，壯年戒之在斗，老年戒之在得。王珪指出善養(yǎng)生者，務(wù)必摒棄私欲，調(diào)暢情志，胸懷坦蕩，積精全神，才能保健延年。書中著重強(qiáng)調(diào)修心養(yǎng)性須自婚合孕育開始，并貫穿于人生的各個年齡段，這對于現(xiàn)今普及養(yǎng)生文化知識仍具有重要的指導(dǎo)。

［1］王珪.泰定養(yǎng)生主論［M］.北京:學(xué)苑出版社，2003.

［2］程志立，宋歌，劉理想，等.《泰定養(yǎng)生主論》養(yǎng)生思想發(fā)凡［J］.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2012，11(18):1195-1196.

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2016-12-09

中國中醫(yī)科學(xué)院自主選題項(xiàng)目(yz-1303)-中醫(yī)情志養(yǎng)生方法與理論研究

張玉輝(1979-)，女，黑龍江蘭西人，副研究員，醫(yī)學(xué)博士，從事中醫(yī)養(yǎng)生理論與臨床研究。

△通訊作者:杜 松(1978-)，女，遼寧丹東人，副研究員，醫(yī)學(xué)博士，從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論及醫(yī)家學(xué)術(shù)思想研究，Tel:010-64089032，E-mail:dusong965@126.com。