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身上老沒勁,要辨明這些病
老年人,身體胖,很能吃,總是覺得全身乏力,一定要留意血糖。這種病人若是體胖,一般是濕熱內(nèi)蘊(yùn)型的;若是吃得多反而消瘦,往往是氣陰兩虛型。還有的老人,身體乏得連腿都抬不起來,去醫(yī)院查心臟、肝臟、血糖啥問題都沒有,血壓也正常,這樣的人很可能是甲狀腺功能低下(簡(jiǎn)稱甲低),用中醫(yī)辨證往往是陽氣不足、氣虛。
四五十歲的女性,總覺得疲乏,還伴有失眠、煩躁,查心臟、甲狀腺、血糖等沒有問題,要考慮更年期綜合征的可能。專家認(rèn)為,女性絕經(jīng)的前后5年,更年期綜合征很常見,其實(shí)是腎氣不足的表現(xiàn)。不同的人癥狀不一,除了倦怠,有的人潮熱嚴(yán)重,愛出汗、脾氣大、易失眠,是肝腎陰虛、精血不足;有的人怕冷,是腎陽虛;還有的消化道癥狀明顯,如腹脹、腹瀉、打嗝泛酸等,是脾胃虛弱。另外還有一類特別常見,為上熱下寒型,上半身以熱為主,口干、牙痛、口腔潰瘍、煩躁、失眠、易怒;下半身卻表現(xiàn)為寒涼,腿痛、腿冷、不能受風(fēng)吹空調(diào)。這樣的病人,一方面要補(bǔ)肝腎、疏肝理氣、養(yǎng)血寧心安神,另一方面要注意清熱。
臨床上還有一類以疲乏為主要癥狀的病人,一般為中青年人,長(zhǎng)時(shí)間感覺體力下降,精力不濟(jì),注意力不集中,至少在半年以上,還伴有心慌、煩躁、焦慮、緊張、失眠等,消化也差,食欲不振、大便不通暢或者腹瀉,女性有月經(jīng)不調(diào),男性則性欲減低、性功能下降。這種病人的特點(diǎn)是生活工作壓力大,經(jīng)常熬夜,生活作息無規(guī)律,去醫(yī)院查各項(xiàng)指標(biāo)都沒問題。這樣的人其實(shí)身體的免疫功能都紊亂了。在治療上,除了休息、減壓、合理飲食、適當(dāng)鍛煉以外,應(yīng)根據(jù)癥狀辨證論治:胃口差、大便不成形的,脾氣虛,須健脾益氣;大便干、臉上起痘、煩躁的,有胃熱、肝胃不和,須疏肝理氣、清熱通腑;失眠健忘的,須養(yǎng)血安神鎮(zhèn)靜;有月經(jīng)不調(diào)的,應(yīng)調(diào)經(jīng)、活血、補(bǔ)腎。
最后,很多人一覺得累,首先想到的是身體“虛”了,就想著補(bǔ)一補(bǔ)。其實(shí),疲勞、倦怠的中醫(yī)辨證有實(shí)有虛,不能都補(bǔ)。即便是虛證,也不能一上來就補(bǔ),很多時(shí)候需要先調(diào)理脾胃、理氣活血,在這個(gè)基礎(chǔ)上再補(bǔ),才能真正起到作用,以免出現(xiàn)“虛不受補(bǔ)”的情形。
(《生命時(shí)報(bào)》)
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