李宏偉
降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病性白內(nèi)障的臨床療效
李宏偉
【摘要】目的 對降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病性白內(nèi)障的臨床療效進行分析。方法 選取我院2013年7月~2014年7月收治的76例(138只眼)糖尿病性白內(nèi)障患者,隨機分為觀察組和對照組,觀察組患者接受降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊的治療,對照組患者僅接受降糖藥的治療,對比臨床療效。結果 觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平均優(yōu)于對照組(P<0.05),觀察組治療總有效率(32.86%)高于對照組(7.35%)(P<0.05)。結論 降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病性白內(nèi)障療效顯著,可有效控制患者血糖水平。
【關鍵詞】降糖藥;羥苯磺酸鈣膠囊;糖尿病性白內(nèi)障;臨床療效
Objective To analyze the clinical effect of hypoglycemic agents combined with calcium dobesilate capsules in the treatment of diabetic cataract. Methods 76 cases(138 eyes)with diabetic cataract patients were selected in our hospital in July 2013 to July 2014,were randomly divided into the observation group and the control group,the patients in the observation group received the treatment of hypoglycemic drugs combined with hydroxyl benzene sulfonic acid calcium capsules,control group patients received only the treatment of hypoglycemic drugs. The clinical efficacy was compared. Results The fasting blood glucose,postprandial 2 h blood glucose and glycosylated hemoglobin levels were significantly better than the control(P <0.05),the total effective rate of the observation group(32.86%)was higher than that of the control group(7.35%)(P<0.05). Conclusion Hypoglycemic drugs combined with calcium dobesilate capsules in the treatment of diabetic cataract patients with significant effect,can effectively control the blood glucose level.
【Key words】 Diabetes,Hydroxy benzene sulfonic acid calcium capsules,Diabetic cataract,Clinical curative effect
流行病學資料認為[1-2],隨著糖尿病程的增加,患者并發(fā)糖尿病性白內(nèi)障的幾率逐漸升高,現(xiàn)階段,手術是治療白內(nèi)障的有效方法之一,但糖尿病性白內(nèi)障患者由于基礎病的存在,術后可加速視網(wǎng)膜病變病程,嚴重可誘發(fā)黃斑病變,威脅患者的生命安全,因此對于糖尿病性白內(nèi)障早期的預防控制是關鍵[3]?;诖耍狙芯恳晕以?013年7月~2014年7月收治的76例(138只眼)糖尿病性白內(nèi)障患者為對象,分析探討了降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病性白內(nèi)障的臨床療效?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料
選取我院2013年7月~2014年7月收治的76例(138只眼)糖尿病性白內(nèi)障患者,所有患者均自愿參與本次研究并簽署知情同意書,按照隨機數(shù)表法將患者平均分為觀察組和對照組,觀察組38例(70眼),男19例,女19例,平均年齡(44.37±6.21)歲;對照組38例(68眼),男17例,女21例,平均年齡(44.59±6.34)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料之間的比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者接受降糖藥的治療,口服阿卡波糖片,50 mg/次,3次/d;二甲雙胍片,0.5 g/次,2次/d。觀察組患者接受降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊的治療,降糖藥服用方式、劑量與對照組患者一致,口服羥苯磺酸鈣膠囊,0.5 g/次,3次/d。兩組患者均連續(xù)接受12個月的治療。
1.3 觀察指標與評價標準
治療12個月后,觀察并記錄患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平;依據(jù)患者眼部病變分期情況以及糖尿病改善情況將患者的臨床治療效果分為顯效(各項臨床癥狀完全消失或好轉,無并發(fā)癥,白內(nèi)障分期減輕,血糖水平恢復正常并控制良好)、改善(各項臨床癥狀完全有效好轉,無嚴重并發(fā)癥,白內(nèi)障分期有所減輕,血糖水平基本得到控制)、無效(未達到以上標準,癥狀加重),治療總有效率=(顯效例數(shù)+改善例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學分析
將收集到并經(jīng)整理后的數(shù)據(jù)放入SPSS 17.0軟件中進行統(tǒng)計學分析,計量資料用()表示,并用t檢驗,計數(shù)資料用(n,%)表示,并用χ2檢驗,當P<0.05時,表示數(shù)據(jù)之間的比較差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平比較
觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平分別為(5.92±1.06)mmol/L、(9.43±1.77)mmol/L、(5.90±1.02)%;對照組患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平分別為(6.27±1.14)mmol/L、(10.03±2.46)mmol/L、(6.07±1.00)%。觀察組患者各項指標值均低于對照組患者,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者臨床療效比較
38例(70眼)觀察組患者中,治療有效23眼,治療總有效率為32.86%,包括顯效10眼(13.70%),改善13眼(18.57%);38例(68眼)對照組患者中,治療有效5眼,治療總有效率為7.35%,包括顯效2眼(2.94%),改善3眼(4.41%)。觀察組患者治療有效率高于對照組患者,組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
糖尿病性白內(nèi)障為糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,不可逆,患者視力將隨著病情的發(fā)展不斷降低,有著較高的晚期致盲率[4]。相關資料報道[5],血糖水平的有效控制是預防糖尿病性白內(nèi)障的關鍵,但近年來越來越多的研究結果證實,炎癥反應是導致糖尿病性白內(nèi)障的重要機制,因此單純的血糖控制并不能很好的阻止白內(nèi)障的進展,臨床治療效果較差[6]。羥苯磺酸鈣膠囊最早與20世紀70年代應用到糖尿病視網(wǎng)膜病變的防止中,能夠通過減少血小板聚集、降低毛細血管通透性、降低血液黏稠度等途徑來起到改善視網(wǎng)膜病變的目的,且具有一定的抗氧化性[7]。
本次研究中,接受降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療的觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平均低于僅接受降糖藥治療的對照組患者(P<0.05),治療總有效率為32.86%,高于對照組患者7.35%,組間比較差異具有統(tǒng)計學(P<0.05)。結果表明,羥苯磺酸鈣膠囊與降糖藥物聯(lián)用可對糖尿病性白內(nèi)障的進展起到一定的阻止作用。
綜上所述,降糖藥聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病性白內(nèi)障療效顯著,安全可靠,可有效提高患者治療有效率,對于患者預后以及生活質(zhì)量的提高意義重大[8]。
參考文獻
[1] 周秀芹. 羥苯磺酸鈣膠囊在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中的應用[J].當代醫(yī)學,2011,17(4):146.
[2] 楊金奎,狄福松,何戎華,等. 羥苯磺酸鈣膠囊治療2型糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變[J]. 中國臨床藥理學雜志,2002,18(5):323-327.
[3] 張菁,伊力多斯·阿合塔莫夫,莫穎,等. 羥苯磺酸鈣膠囊聯(lián)合復方丹參滴丸治療糖尿病性視網(wǎng)膜病及腎病的療效[J]. 中國臨床藥理學雜志,2009,25(4):294-297.
[4] 王亞冬,林榮霞,謝莉娜,等. 國產(chǎn)2′5-二羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床多中心研究[J]. 中國實用眼科雜志,2003,21(12):895-898.
[5] 朱春娟,徐曄. 激光聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2010,19(15):1860-1861.
[6] 畢燕龍,周祁,華慧娟,等. 羥苯磺酸鈣膠囊對糖尿病性視神經(jīng)病變的治療效果[J]. 中華眼底病雜志,2009,25(4):287-291.
[7] 徐寧,安平,麥淑儀,等. 羥苯磺酸鈣膠囊對老年糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血小板功能的影響[J]. 老年醫(yī)學與保健,2014,20(6):406-408.
[8] 張林,張德秀. 羥苯磺酸鈣膠囊(多貝斯)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床觀察[J]. 中國藥房,2003,14(11):680-681.
【中圖分類號】R988.1
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9316(2016)10-0110-03
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.078
作者單位:鶴壁煤業(yè)集團有限公司總醫(yī)院內(nèi)分泌科,河南 鶴壁 456650
Clinical Effect of Hypoglycemic Agents Combined With Calcium Dobesilate Capsules in the Treatment of Diabetic Cataract
LI Hongwei Endocrinology Department,Hebi Coal Group Co.,LTD General Hospital,Hebi He'nan 456650,China
【Abstract】