王丹丹　孫婷婷　李春靜　王金玲

舒適護理對糖尿病并發(fā)腦梗死患者生活質(zhì)量的影響體會

王丹丹孫婷婷李春靜王金玲

目的 探討舒適護理對糖尿病并發(fā)腦梗死患者生活質(zhì)量的影響體會。方法 本次試驗對象為2014年3月～2016年1月我院就診的75例糖尿病并發(fā)腦梗死患者，按照隨機法將患者分為組1和組2。組1采取常規(guī)護理；組2采取舒適護理。對比干預(yù)結(jié)果。結(jié)果 組2患者護理滿意程度比組1高，護理后生理、情感功能等生活質(zhì)量指標(biāo)比組1好，護理投訴事件發(fā)生率比組1低，P＜0.05。結(jié)論 舒適護理對糖尿病并發(fā)腦梗死患者效果確切，可改善患者生活質(zhì)量。

舒適護理；糖尿病并發(fā)腦梗死患者；生活質(zhì)量；影響；體會

【Abstract】

Objective To explore the influence of comfort care on the quality of life of patients with diabetes mellitus complicated with cerebral infarction. Methods The subjects of this study were 75 patients with diabetes mellitus complicated with cerebral infarction in our hospital from March 2014 to January 2016. The patients were divided intogroup 1 andgroup 2 according to the random method. Routine nursing care was taken in group1，and group 2 took comfort care. Contrast of intervention results. Results Group 2 patients’ care satisfaction degree was higher than group 1，and the quality of life after nursing was significantly better than that of group 1，and the incidence of nursing complaints was significantly lower than that of group 1，P ＜0.05. Conclusion The effect of comfortable nursing on patients with diabetes complicated with cerebral infarction is exact，can improve the quality of life of patients.

【Key words】Comfortable nursing，Diabetes patients complicated with cerebral infarction，Quality of life，Influence，Experience

糖尿病為胰島素不足使得血糖過高的疾病，而腦梗死為腦供血區(qū)域發(fā)生局部組織壞死。腦梗死為糖尿病常見并發(fā)癥，對患者身體、生活質(zhì)量均造成嚴重影響。糖尿病并發(fā)腦梗死危害性大，可給患者帶來嚴重后遺癥，甚至導(dǎo)致死亡，需強化治療和護理［1-2］。本研究就舒適護理對糖尿病并發(fā)腦梗死患者生活質(zhì)量的影響體會進行探討，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本次試驗對象為2014年3月～2016年1月我院就診的75例糖尿病并發(fā)腦梗死患者，按照隨機法將患者分為組1和組2。其中組1共37例，男患者22例，女患者15例，年齡43～79歲，年齡平均值（68.73±6.28）歲。糖尿病病程2～8年，平均值（4.17±1.38）年。組2共38例，男患者23例，女患者15例，年齡43～78歲，年齡平均值（68.12±6.24）歲。糖尿病病程2～8年，平均值（4.35±1.23）年。兩組患者基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

組1采取常規(guī)護理；組2采取舒適護理。（1）心理護理。根據(jù)患者文化水平、年齡和性別等對患者進行有效溝通，根據(jù)其心理情緒變化及時進行疏導(dǎo)，鼓勵患者說出內(nèi)心感受，并給予針對性疏導(dǎo)，提高患者心理舒適度；（2）健康教育。利用一對一教育、宣傳欄、宣傳冊子等形式講解疾病知識和并發(fā)癥，消除患者對疾病的恐懼和緊張情緒，提升患者自我護理行為［3-4］；（3）基礎(chǔ)護理強化。指導(dǎo)患者進行深呼吸、放松身心和冥想等，有效進行自我調(diào)節(jié)。保持呼吸道通暢，按摩受壓部位，及時清除患者分泌物，給予受壓部位局部按摩，以促進血液循環(huán)；（4）家庭護理指導(dǎo)。出院前對患者和家屬進行教育，說明按時用藥、監(jiān)測血糖和良好生活習(xí)慣，如合理飲食和合理運動的重要性。并囑患者定期檢查［5-6］。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護理滿意程度；（2）護理前后生理、情感功能等生活質(zhì)量指標(biāo)；（3）護理投訴事件發(fā)生率。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)處理軟件采用SPSS 21.0軟件，護理滿意程度、護理投訴事件發(fā)生率采取χ2檢驗，均以百分比（%）表示，護理后生理、情感功能等生活質(zhì)量指標(biāo)采取t檢驗，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（）表示。統(tǒng)計學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2　結(jié)果

2.1護理滿意程度比較

組2患者護理滿意程度100.00%比組1護理滿意程度81.08%高，P＜0.05。

2.2護理前后生理、情感功能等生活質(zhì)量指標(biāo)比較

組2護理后生理、情感功能等生活質(zhì)量指標(biāo)比組1好，組2生理功能、情感功能、社會功能分別為（84.15±13.11）分、（86.90±14.56）分、（93.18±18.22）分，組1分別為（45.95±5.16）分、（56.75±4.91）分、（61.85±10.16）分，P＜0.05。

2.3護理投訴事件發(fā)生率比較

組2護理投訴事件發(fā)生率2.63%比組1的13.51%低，P＜0.05。

3　討論

舒適護理是一種以患者為中心，強調(diào)患者身心處于最佳狀態(tài)的護理模式，在臨床廣泛應(yīng)用［7］。將舒適護理應(yīng)用于糖尿病并發(fā)腦梗死患者中，可給予其心理、健康教育、基礎(chǔ)護理、家庭護理等方面的干預(yù)，注重根據(jù)患者家庭、病情和教育情況等進行護理，確保患者護理的針對性、有效性，并關(guān)注患者精神層面舒適度、愉悅度的提升，可促進患者病情康復(fù)和早日回歸社會［8-9］。

本研究結(jié)果顯示，舒適護理可有效改善患者生活質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生，提升患者滿意度。

［1］ 曾克維. 舒適護理對糖尿病并發(fā)腦梗塞患者生活質(zhì)量的影響［J］. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（4）：797-798.

［2］ 李紅雁，李艷麗. 舒適護理對糖尿病并發(fā)腦梗塞患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（34）：55-56.

［3］ 芮建芳. 舒適護理對糖尿病并發(fā)腦梗塞患者生活質(zhì)量的影響［J］. 大家健康（下旬版），2015，9（3）：820.

［4］ 劉佳. 個性化護理對2型糖尿病并發(fā)腦梗死患者效果分析［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（31）：198-199.

［5］ 盛萍萍. 糖尿病并發(fā)腦梗塞患者的護理模式探討［J］. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013（11）：113-114.

［6］ 劉清華，劉蓮香，肖云秀. 老年性糖尿病并發(fā)腦梗塞患者的臨床護理［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（10）：147.

［7］ 張郁秋. 糖尿病合并腦梗塞危險因素及護理分析［J］. 北方藥學(xué)，2014，11（9）：183.

［8］ 楊玉芬. 糖尿病合并腦梗塞患者的臨床護理分析［J］. 中外醫(yī)療，2014，33（7）：154-155.

［9］ 劉春玲. 糖尿病合并腦梗塞危險因素與護理探析［J］. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015（8）：61-62.

Influence of Comfort Care on the Quality of Life of Patients With Diabetes Mellitus Complicated With Cerebral Infarction

WANG DandanSUN TingtingLI Chunjing WANG Jinling Department of Neurology，F(xiàn)irst Hospital of Jilin University，Changchun Jilin 130021，China

R473.5

A

1674-9316（2016）14-0222-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.149

吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 長春130021

王金玲，E-mail：1181049819@qq.com