李云國(guó)

探討血站采血護(hù)理人員與青年獻(xiàn)血者溝通技巧

李云國(guó)

目的 研究探討血站采血護(hù)理人員與青年獻(xiàn)血者溝通技巧。方法 隨機(jī)性抽取2013年8月～2014年10月來(lái)我血站獻(xiàn)血青年300名作為研究對(duì)象，年齡在19～27歲，其中大學(xué)生群體居多，針對(duì)青年獻(xiàn)血者生理及心理狀態(tài)特點(diǎn)結(jié)合細(xì)致的語(yǔ)言交流以及專業(yè)性服務(wù)溝通和心理護(hù)理等方式進(jìn)行良好互動(dòng)。結(jié)果 300名青年獻(xiàn)血者均成功獻(xiàn)血，未出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象；通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估獻(xiàn)血者滿意度高達(dá)99.00% （297/300），追蹤統(tǒng)計(jì)二次獻(xiàn)血率達(dá)到81.67%（245/300）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)高效的言語(yǔ)溝通交流幫助青年獻(xiàn)血者受到良好舒適的獻(xiàn)血體驗(yàn)，即保證了血液輸出質(zhì)量也通過(guò)融洽互動(dòng)交流提升獻(xiàn)血者心理滿意度，促進(jìn)獻(xiàn)血者后期再次獻(xiàn)血意愿。

血站；青年；獻(xiàn)血護(hù)理；溝通技巧

無(wú)償獻(xiàn)血作為一項(xiàng)具有良好社會(huì)效益的公益性事業(yè)，其能夠有效確保臨床用血儲(chǔ)備穩(wěn)定持續(xù)性［1］。早在1998年我國(guó)頒布《獻(xiàn)血法》之后，國(guó)內(nèi)各地區(qū)獻(xiàn)血點(diǎn)以及中心血站大量擴(kuò)建，血液儲(chǔ)備增加，也在一定程度上緩解緊缺的用血形勢(shì)［2］；但是當(dāng)前人口基礎(chǔ)發(fā)展，臨床各類病癥發(fā)病率也急劇上升，相應(yīng)的臨床用血指標(biāo)也在逐年持續(xù)增長(zhǎng)，導(dǎo)致當(dāng)前供血問(wèn)題越發(fā)嚴(yán)峻。有研究表明，當(dāng)前《獻(xiàn)血法》仍舊有一定調(diào)整空間，其無(wú)償獻(xiàn)血機(jī)制不僅建立在長(zhǎng)期隨機(jī)性模式下，也應(yīng)該建立穩(wěn)定的獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍，有著基數(shù)穩(wěn)定的獻(xiàn)血人群作為臨床用血持續(xù)儲(chǔ)備［3］。因此通過(guò)大量有效優(yōu)質(zhì)的無(wú)償獻(xiàn)血價(jià)值宣傳來(lái)持續(xù)招募心動(dòng)獻(xiàn)血者擴(kuò)增供血隊(duì)伍顯得必不可少；而獻(xiàn)血價(jià)值意義的宣傳中高效的言語(yǔ)溝通有著重要作用。對(duì)此本文回顧性分析我血站2013年8月～2014年10月獻(xiàn)血青年300名，針對(duì)青年獻(xiàn)血者生理及心理狀態(tài)特點(diǎn)結(jié)合細(xì)致的語(yǔ)言交流以及專業(yè)性服務(wù)溝通和心理護(hù)理等方式進(jìn)行良好互動(dòng)，通過(guò)高效舒適的獻(xiàn)血護(hù)理以及融洽互動(dòng)交流過(guò)程提升獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血意愿，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1　一般資料與方法

1.1一般資料

選取2013年8月～2014年10月來(lái)我血站獻(xiàn)血青年300名作為研究對(duì)象，男性206名，女性94名，年齡19～27歲，平均年齡（21.64±2.81）歲，其中在校學(xué)生219名，社會(huì)青年81名，文化程度均在高中或中專以上。針對(duì)青年獻(xiàn)血者生理及心理狀態(tài)特點(diǎn)結(jié)合細(xì)致的語(yǔ)言交流以及專業(yè)性服務(wù)溝通和心理護(hù)理等方式進(jìn)行良好互動(dòng)。

1.2方法

1.2.1根據(jù)以往我站為獻(xiàn)血者采血的經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)不斷地實(shí)踐與自我總結(jié)，得出了幾種具有較強(qiáng)實(shí)用性的、能更好的進(jìn)行采血工作的方法，從獻(xiàn)血環(huán)境、獻(xiàn)血者心理安撫、獻(xiàn)血知識(shí)宣傳等方面提升獻(xiàn)血站的工作效率與血液質(zhì)量。通過(guò)讓獻(xiàn)血者填寫獻(xiàn)血后的評(píng)價(jià)表（評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：獻(xiàn)血過(guò)程中的感受、對(duì)工作人員的評(píng)價(jià)、獻(xiàn)血環(huán)境的滿意度、對(duì)我站的意見(jiàn)與建議、是否愿意再次獻(xiàn)血）得出獻(xiàn)血者滿意程度。

1.2.2熱情引導(dǎo)獻(xiàn)血者、重視獻(xiàn)血舒適環(huán)境當(dāng)獻(xiàn)血者來(lái)到血站時(shí)，護(hù)理人員需熱情接待，指引其進(jìn)入獻(xiàn)血前期準(zhǔn)備區(qū)域，通過(guò)溫和的語(yǔ)言態(tài)度用簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言讓獻(xiàn)血者最大程度知曉無(wú)償獻(xiàn)血意義，正確引導(dǎo)獻(xiàn)血者對(duì)于獻(xiàn)血事業(yè)的性質(zhì)認(rèn)知，消除思想負(fù)擔(dān)，讓獻(xiàn)血者迅速適應(yīng)血站環(huán)境。需要注意的是，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)具有足夠的耐心與毅力，要能不厭其煩的解答每位獻(xiàn)血者的疑問(wèn)，對(duì)于相同的問(wèn)題也要做到理解與耐心仔細(xì)的講解，讓每一位獻(xiàn)血者都能感受到護(hù)理人員的熱情與耐心［3］。同時(shí)，對(duì)采血環(huán)境可以采用暖色調(diào)的燈光進(jìn)行心理暗示，使得獻(xiàn)血環(huán)境顯得溫暖舒適，要有別于醫(yī)院等醫(yī)療場(chǎng)所單調(diào)壓抑的白色氛圍，顯示出獻(xiàn)血站溫暖與陽(yáng)光的一面，給予獻(xiàn)血者正能量的心理暗示。

1.2.3言語(yǔ)溝通在獻(xiàn)血前期護(hù)理人員對(duì)獻(xiàn)血者身體狀態(tài)進(jìn)行了解，重視獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)講解，觀察獻(xiàn)血者在采血檢測(cè)過(guò)程中的心理變化［4］，通過(guò)青年群體較為喜歡或樂(lè)意接受的方式，進(jìn)行積極主動(dòng)的溝通了解。在與其溝通時(shí)首先要關(guān)心理解他們，同時(shí)應(yīng)用同理心，使雙方的距離拉近。講解每次獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)以及單次取血200～400 m l對(duì)于人體并無(wú)任何危害，且人體自身的造血功能會(huì)快速補(bǔ)充流失的血液，只要做好了獻(xiàn)血后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充與休息工作，便對(duì)健康并無(wú)較大影響，以此便能增加獻(xiàn)血者自身心理安全感。注意在溝通交流中可結(jié)合獻(xiàn)血相關(guān)宣傳資料或圖片等形式用通俗易懂的言語(yǔ)進(jìn)行科學(xué)專業(yè)的解釋［5］。語(yǔ)言溝通是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，應(yīng)用好語(yǔ)言溝通要素，對(duì)不同的群體采取不同的解疑方式，注意對(duì)獻(xiàn)血者心理變化的把握，掌握好言語(yǔ)間的分寸，要提前做好采取非專業(yè)性語(yǔ)言解釋專業(yè)性較強(qiáng)的知識(shí)，以免在正式解疑時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言混亂、語(yǔ)意不明的情況，從而使得獻(xiàn)血者對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)性產(chǎn)生困惑，進(jìn)而導(dǎo)致獻(xiàn)血者心存疑慮而放棄在本站獻(xiàn)血［6］。

作者單位：青島市中心血站，山東 青島 266071

1.2.4人文關(guān)懷溝通人文關(guān)懷應(yīng)用在青年獻(xiàn)血者方面，主要體現(xiàn)在對(duì)獻(xiàn)血者心理及當(dāng)前所處社會(huì)環(huán)境因素進(jìn)行人性化關(guān)懷，重視對(duì)方情感及心理認(rèn)同感，也是一種能夠體驗(yàn)到別人感情和心情的能力［7］。在獻(xiàn)血護(hù)理過(guò)程中則通過(guò)人文關(guān)懷進(jìn)行參與互動(dòng)，通過(guò)角色換位思考方式從對(duì)方感受進(jìn)行考慮；重視采血過(guò)程無(wú)菌觀念，結(jié)合優(yōu)質(zhì)的靜脈穿刺技術(shù)及采血操作規(guī)范進(jìn)行逐步護(hù)理，動(dòng)作熟練、輕巧，并關(guān)心他們的感覺(jué)；如通過(guò)交流詢問(wèn)獻(xiàn)血者疼痛感觸，以聊天或聽(tīng)音樂(lè)轉(zhuǎn)移獻(xiàn)血者注意力，減輕疼痛感。采血人員具備過(guò)硬的專業(yè)素質(zhì)是十分必要的，獻(xiàn)血者可以通過(guò)觀察采血人員熟練的工作流程得到心理暗示，從而減輕心理壓力，降低對(duì)穿刺的恐懼感［8-10］。完成采血之后可繼續(xù)表達(dá)對(duì)青年的敬意與關(guān)心，重視對(duì)獻(xiàn)血者的后期健康指導(dǎo)，叮囑獻(xiàn)血者適當(dāng)休息，避免獻(xiàn)血完成當(dāng)日淋浴，叮囑獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之后的注意事項(xiàng)，通過(guò)良好的人文關(guān)懷有助于建立和諧的互動(dòng)關(guān)系，減輕獻(xiàn)血者的壓力，改善采血服務(wù)，提高質(zhì)量［11-14］。同時(shí)，對(duì)于前期身體體征檢測(cè)不達(dá)標(biāo)而又具有積極獻(xiàn)血態(tài)度的獻(xiàn)血者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以溫柔的言語(yǔ)拒絕其獻(xiàn)血，并說(shuō)明原因與達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的方法，勸其在保證自己身體狀況良好的情況下再來(lái)獻(xiàn)血，表達(dá)自己的敬意并肯定其獻(xiàn)血的積極性。

1.2.5突發(fā)事件的預(yù)防與全局掌控在獻(xiàn)血過(guò)程中，難免會(huì)出現(xiàn)部分不良反應(yīng)，導(dǎo)致獻(xiàn)血者暈厥或是出現(xiàn)其他常見(jiàn)癥狀，這就需要護(hù)理人員具有較好的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力，獻(xiàn)血站做好相關(guān)預(yù)案工作，正確處理突發(fā)事件，穩(wěn)定獻(xiàn)血者的身體體征，使其能良好恢復(fù)，并且不影響其他獻(xiàn)血人員的心理情緒［15］。另外，采取適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)制激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，提升獻(xiàn)血站整體人員的素質(zhì)水平，提高采血工作的質(zhì)量，具有良好的社會(huì)影響力。對(duì)獻(xiàn)血站的工作人員及時(shí)進(jìn)行工作培訓(xùn)與考核是保證采血隊(duì)伍專業(yè)素質(zhì)夠強(qiáng)的主要措施，及時(shí)更新專業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)工作能力，提升語(yǔ)言水平和服務(wù)水平，從而使得采血隊(duì)伍具有較好的社會(huì)口碑，進(jìn)而吸引更多的人加入到無(wú)償獻(xiàn)血的隊(duì)伍中來(lái)。

2　結(jié)果

300名青年獻(xiàn)血者均成功獻(xiàn)血，采血從前期到后期結(jié)束均未出現(xiàn)不良反應(yīng)，評(píng)估獻(xiàn)血者滿意度高達(dá)99.00%（297/300），獻(xiàn)血人員對(duì)我站總體感官良好，對(duì)護(hù)理人員評(píng)價(jià)均優(yōu)，對(duì)獻(xiàn)血人員進(jìn)行基本資料統(tǒng)計(jì)，在1年后追蹤統(tǒng)計(jì)二次獻(xiàn)血率達(dá)到81.67% （245/300）。

3　討論

良好的語(yǔ)言溝通交流是保證護(hù)理人員與獻(xiàn)血者之間相互信任、信息交流的重要措施，只有通過(guò)及時(shí)明確將血液采集及健康教育相關(guān)的信息進(jìn)行溝通，了解雙方思想、感情、愿望及要求，才能使獻(xiàn)血者做好獻(xiàn)血準(zhǔn)備，采血人員做好血液采集工作，使得雙方都能獲得滿足感［16］。血站護(hù)理人員在面對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者時(shí)，尤其對(duì)于年齡較低的青年獻(xiàn)血者來(lái)講，更需對(duì)他們給予關(guān)懷和敬意，讓他們真切感受到獻(xiàn)血是一件光榮且受人敬重的行動(dòng)，從而得到滿足感，有利于帶動(dòng)其周圍的朋友群體主動(dòng)獻(xiàn)血，壯大無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍；青年獻(xiàn)血者作為獻(xiàn)血主要群體，其機(jī)體各項(xiàng)功能指標(biāo)相對(duì)較好，血液質(zhì)量相對(duì)優(yōu)質(zhì)，但是也因?yàn)樽陨頇C(jī)體優(yōu)勢(shì)，造成這類人員在日常生活中往往忽略自身狀態(tài)，憑借個(gè)人當(dāng)前喜好選擇是否獻(xiàn)血，獻(xiàn)血隨機(jī)性較大，以至于并不能確保當(dāng)前的身體狀況是否適合獻(xiàn)血。另外，一般的青年獻(xiàn)血者認(rèn)為自身體質(zhì)良好，完成獻(xiàn)血后不注重營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以及適當(dāng)休息，因此也容易出現(xiàn)不適反應(yīng)，對(duì)其自身健康造成一定程度的損傷。對(duì)此，血站護(hù)理人員可通過(guò)專業(yè)性服務(wù)和人文關(guān)懷等溝通方式促進(jìn)護(hù)理人員與獻(xiàn)血者之間的信息交流，重視以人為本護(hù)理理念，在保證獻(xiàn)血質(zhì)量的同時(shí)，也更加重視獻(xiàn)血者生理及心理變化，通過(guò)良好言語(yǔ)溝通及獻(xiàn)血知識(shí)講解促進(jìn)二者間融洽的合作，提醒獻(xiàn)血者一定要在獻(xiàn)血后多休息并及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免出現(xiàn)不適反應(yīng)，提升獻(xiàn)血者心理滿意度，促進(jìn)獻(xiàn)血者后期再次獻(xiàn)血意愿。

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醫(yī)學(xué)論文論題的來(lái)源

1 從理論中提出研究問(wèn)題

許多研究問(wèn)題就是研究者按照某一理論提出某種假設(shè)，推測(cè)按照此理論應(yīng)該解決某一問(wèn)題而提出的。可以是成熟的理論，也可為尚有爭(zhēng)論的學(xué)說(shuō)。

2 從實(shí)踐中提出研究問(wèn)題

大量的實(shí)踐為醫(yī)學(xué)人員提供了研究問(wèn)題的豐富來(lái)源。無(wú)論是臨床醫(yī)師、管理人員還是教師，都會(huì)在自己的工作實(shí)踐中遇到使自己困惑或不解的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)踐中經(jīng)常遇到的困難及服務(wù)對(duì)象經(jīng)常發(fā)生的問(wèn)題都可成為有價(jià)值的研究問(wèn)題。

3 從文獻(xiàn)中提出研究問(wèn)題

任何一個(gè)好的公開發(fā)表的研究論文，都會(huì)在討論部分提到本研究尚有哪些不足，哪些問(wèn)題需要進(jìn)一步探討，也有的研究者還會(huì)提出對(duì)下一步研究的建議。這些都為今后的研究提出了新的問(wèn)題。

撰寫醫(yī)學(xué)論文的基本要求

一、科學(xué)性，指論文所介紹的方法、論點(diǎn)，是用科學(xué)方法來(lái)證實(shí)，經(jīng)得起實(shí)踐的考驗(yàn)。這就要求：

（1）進(jìn)行科研設(shè)計(jì)時(shí)有周密的考慮，排除可能干擾結(jié)果的不利因素；

（2）設(shè)立必要的對(duì)照組，甚至雙盲對(duì)照研究；

（3）對(duì)實(shí)驗(yàn)和觀察的數(shù)據(jù)，要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理；

（4）無(wú)論是理論研究或?qū)嶒?yàn)研究，對(duì)結(jié)果的分析要從本課題資料出發(fā)，得出恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論，切忌離題空談設(shè)想和抽象推理。

二、先進(jìn)性（創(chuàng)造性），是指論文是否達(dá)到一定的科學(xué)水平，一篇論文盡管具備了科學(xué)性，但不一定是先進(jìn)的，因?yàn)檫@個(gè)工作可能在數(shù)年前甚至十幾年前已被別人證實(shí)過(guò)了。醫(yī)學(xué)論文的先進(jìn)性，可以從兩個(gè)方面來(lái)衡量：

（1）是理論水平，如原理探討，療效機(jī)制等是否有新的突破；

（2）是實(shí)踐水平，如診斷水平或治療效果是否高于一般水平及技術(shù)操作是否特別先進(jìn)；但不論是實(shí)踐水平或是理論水平的衡量，均應(yīng)與同類成果現(xiàn)時(shí)的水平相比較，如與國(guó)外的、國(guó)內(nèi)的、本地的同類課題水平比較才能給予評(píng)價(jià)。

三、實(shí)用性（應(yīng)用性）：一是與臨床聯(lián)系的課題，二是可重復(fù)性。

Center Blood Stations in Pu rsuance o f Nursing Staff and Young Donors Comm unication Sk ills

LI YunguoCentral Banks of Qingdao City，Qingdao Shandong 266071，China

【Abstract】Ob jective To study and probe into the communication skills between the blood taking nursing staff and young blood donors in the blood bank. Methods 300 young blood donors and who were donated blood in ourblood bank from August 2013 to October 2014 were taken as the research objects，and age between 19 to 27 years old，which the majority of college students. Then，according to the physiological and psychological characteristics of young blood donors，it had a good interaction with the language communication and professional service communication and psychological care. Resu lts 300 young donors were successful blood donation，there was no adverse reaction phenomenon. Through a questionnaire survey to assess the satisfaction of blood donors up to 99%（297/300），tracking statistics two blood donation rate was reached 81.67%（245/300）. Conc lusion The high quality and effective verbal communication which canhelp young people get a good and com fortable blood donation experience，that is to ensure the quality of blood output and through the harmonious interaction to enhance the psychological satisfaction of blood donors，and promote the w illingness of donors in the latter stage of blood donation.

Center blood stations，The youth，Blood donation nursing，Communication skills

R 473

A

1674-9316（2016）12-0260-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.179