孟霞

人口老齡化背景下河南省老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究

孟霞

隨著河南省人口老齡化程度的日益加深，老年人口的健康問題日趨嚴重。而老年人對身體健康的渴求與延年益壽的愿望，產(chǎn)生了河南省老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大市場。結(jié)合中原傳統(tǒng)文化的優(yōu)勢，建立河南特色的老年健康產(chǎn)業(yè)園與“太極養(yǎng)生”功能區(qū)，構(gòu)建政府、社會、個人相結(jié)合的源于傳統(tǒng)文化又緊跟時代潮流的河南省老年健康產(chǎn)業(yè)體系。

人口老齡化；老年健康產(chǎn)業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；對策

1.前言

人類由于生老病死的客觀規(guī)律，人口也相應(yīng)具有群體老齡化的客觀規(guī)律，人口老齡化是人類發(fā)展的必然趨勢。我國自2000年開始步入老年型社會，2015年我國60歲以上的老人達到2.04億，占總?cè)丝诘?4.12%；2025年將達到2.8億，占總?cè)丝诘?8.47%；2050年將達到4.12億，占總?cè)丝诘?7.43%。據(jù)調(diào)查，在老年人口中，健康狀況較好的只占35%左右，健康狀況一般的占40%左右，健康狀況較差或有重病的占25%左右［1］。日益增長的老年人口勢必會造成社會的經(jīng)濟壓力，特別是大多數(shù)老年人的身體健康狀況較差，這對于我國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展既是機遇又是挑戰(zhàn)。河南省作為人口大省，近年來年輕人外出務(wù)工者眾多，空巢老人現(xiàn)象顯著，老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展迫在眉睫。目前，較多的學(xué)者對于老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展研究僅僅局限于醫(yī)療保障服務(wù)行業(yè)，而忽略了通過不同的體育鍛煉與養(yǎng)生方法來提高老年人的健康水平。

基于彰顯中原優(yōu)秀傳統(tǒng)文化——道家養(yǎng)生思想，與現(xiàn)代休閑體育文化相結(jié)合的立場上，結(jié)合老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展理論，在交融道家文化、休閑養(yǎng)生、產(chǎn)業(yè)集群、功能區(qū)建設(shè)等概念的基礎(chǔ)上，凝練提出人口老齡化背景下河南省老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究題目。

2.河南省人口老齡化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

從1987年到1997年，河南省進入人口老化初期階段，這10年中，老年人口平均每年增長18.5萬。從1998年到2028年，人口老齡化中期階段，預(yù)計老年人口迅速增長，平均每年增加21.5萬，到2028年河南省65歲以上老人將增至1276萬。預(yù)計2028年到2040年是河南省人口老化的高峰期，65歲以上老人平均每年預(yù)計增長54.8萬，老年人口翻兩番，老年人口數(shù)量增至1934萬。人口老化速度太快，將會對河南省經(jīng)濟社會的發(fā)展帶來巨大的挑戰(zhàn)。

河南省作為人口大省，人口老齡化現(xiàn)象尤為顯著，而老年人對身體健康的渴求與延年益壽的愿望，產(chǎn)生了老年健康產(chǎn)業(yè)的巨大市場。而體育鍛煉是成本較低的健康養(yǎng)生手段，因此作為老年健康產(chǎn)業(yè)中重要組成部分的老年體育產(chǎn)業(yè)迎來了前所未有的機遇與挑戰(zhàn)。目前，我國正處于對產(chǎn)業(yè)集群的更新?lián)Q代與戰(zhàn)略升級時期，老年健康產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)的重要組成部分。河南省老年人口的健康問題已經(jīng)形成，因此，如何采取積極的策略促進老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，對于河南省經(jīng)濟發(fā)展具有重要意義。

3.老年健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵

健康產(chǎn)業(yè)：是指以維護、改善、促進與管理健康、預(yù)防疾病為目的，提高產(chǎn)、學(xué)、研產(chǎn)品與相關(guān)健康服務(wù)的行業(yè)總稱［2］。老年健康產(chǎn)業(yè)分為老年疾病治療產(chǎn)業(yè)（醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)）、老年健康護理產(chǎn)業(yè)、老年健康保險產(chǎn)業(yè)和老年疾病預(yù)防產(chǎn)業(yè)。而疾病預(yù)防是老年健康產(chǎn)業(yè)最重要的組成，包括疾病預(yù)防宣傳、保健品產(chǎn)業(yè)與老年體育產(chǎn)業(yè)。

4.河南省老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

前文已述，健康產(chǎn)業(yè)包括醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)、老年護理產(chǎn)業(yè)、老年健康保險業(yè)與老年疾病預(yù)防產(chǎn)業(yè)。

4.1 老年醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)與老年護理產(chǎn)業(yè)

目前，我省乃至我國的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)都有了長足的進步，醫(yī)療技術(shù)水平與國際接軌甚至達到先進水平，但是大多存在“重治療、輕預(yù)防”的現(xiàn)象。而老年疾病主要以慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿〉龋橹?，病程長，易引發(fā)并發(fā)癥，并且難以治愈，尤其是高齡老人患病臥床率日益增加。老年人一旦臥病在床，生活不能自理，需要別人護理。中國以孝道聞名天下，老人生病子女要到醫(yī)院陪護。據(jù)調(diào)查，參加陪護的有59%被扣發(fā)了工資獎金，有28%的人說經(jīng)濟上的損失根本無法計算清楚［3］。由于我國70年代末的計劃生育政策的實施，現(xiàn)在大部分家庭都是獨生子女，老人生病對于家庭經(jīng)濟上的損失更是無法估量。因此，誰來照顧生病的老人困擾了很多家庭，這為老年護理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了市場。目前河南省老年護理產(chǎn)業(yè)主要包括老年家庭病床和護理、老年醫(yī)院康復(fù)中心、臨終關(guān)懷等。由于政府對老年護理產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管與培訓(xùn)不足，很多老年護理產(chǎn)業(yè)不正規(guī)，不能對老人進行很好的照顧，甚至出現(xiàn)護理人員虐打老人的現(xiàn)象，因此規(guī)范老年護理產(chǎn)業(yè)市場迫在眉睫。

4.2 老年健康保險業(yè)

步入21世紀以來，我國的保險業(yè)發(fā)展迅猛，被稱為朝陽產(chǎn)業(yè)。包括中資、外資、中外合資數(shù)家保險公司。市場競爭激烈從而促進了各大保險公司不斷開發(fā)新險種。而對于老年群體設(shè)置的險種也逐年增多，中國人壽保險公司開設(shè)了“重大疾病定期保險”、“康寧終身保險”、“惡性腫瘤團體保險試行條款”等；太平洋保險公司開設(shè)了“老來福終身險”、“步步高增康終身險”等；中國平安保險公司開設(shè)有“生命尊嚴提前給付險”、“平安長壽保險”等。各大保險公司逐漸規(guī)范化，監(jiān)管體系也朝法制化方向發(fā)展。

4.3 老年疾病預(yù)防產(chǎn)業(yè)

老年疾病預(yù)防產(chǎn)業(yè)包括兩大類：第一是老年疾病預(yù)防宣傳與老年保健品產(chǎn)業(yè)；第二是老年體育產(chǎn)業(yè)。

我國目前的醫(yī)療存在明顯的“重治療、輕預(yù)防”的現(xiàn)象，很多老年人都是在身體出現(xiàn)明顯的疾病癥狀后才開始治療。而老年人以慢性病居多，一般病程較長且難以痊愈。政府對于疾病預(yù)防的宣傳不夠，許多老年人自我保健意識和能力不足。隨著老齡人口的增多，老年人對保健品的需求大量增加。目前，社會上關(guān)于預(yù)防老年疾病的保健品種類繁多，但大多存在虛假宣傳現(xiàn)象，過分吹噓保健品的作用，甚至有些人打著老年保健品的旗號實現(xiàn)斂財?shù)哪康?，政府監(jiān)管不足，致使許多老年人上當(dāng)受騙，甚至有些獨居老人為購買保健品傾家蕩產(chǎn)。因此，老年保健品產(chǎn)業(yè)處于混亂無序狀態(tài)。

體育鍛煉是促進人體健康的重要手段，隨著老年人對身體健康的要求提高，老年人對于通過體育鍛煉促進健康，延年益壽有了更強烈的迫切感。在“健康老齡化”思想理念之下，老年人對其晚年生活質(zhì)量提出了更高的要求，越來越多的老年人開始接受“花錢買健康”的思想［4］。因此，發(fā)展老年體育產(chǎn)業(yè)勢在必行。但是老年體育產(chǎn)業(yè)目前處于萌芽階段，尤其是經(jīng)濟發(fā)展緩慢的河南地區(qū)，缺乏適合老年健身的體育場館，大部分老年人是在公園、廣場等空地進行健身，同時也缺乏專業(yè)的老年健身指導(dǎo)員。老年人體育運動的參與率很高，老年人體育運動的形式多樣，如廣場舞、健步走、太極拳、長跑、登山、自行車等特別受歡迎。大多數(shù)老年人每天早晚都會運動1小時以上，但是大多是從事負荷強度較小的運動。河南省地處中原腹地，擁有“焦作太極拳文化”與“少林禪宗文化”特色。因此河南省老年人通過“太極拳”、“太極劍”、“太極柔力球”等鍛煉身體者眾多。有部分老年人還參加門球、網(wǎng)球、高爾夫、臺球和保齡球等時尚運動，但這些運動需要場地，老年人因時間與財力的因素參與率不高。

5.河南省老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展對策

20世紀末我國已進入老齡化時代，逐漸增加的老年人口給社會和家庭帶來越來越大的經(jīng)濟壓力，老年人的健康問題已變成整個國家、社會、個人關(guān)注的焦點。因此，采取積極的對策應(yīng)對老年社會的到來，對于我國經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展有重要意義。我國政府十分重視老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，中央財政每年下?lián)軒资畠|專項資金用于健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)方向明確與國家財政撥款的雙重刺激下，我國的健康服務(wù)業(yè)空間打開，或?qū)⒂瓉硗顿Y熱潮，老年健康產(chǎn)業(yè)或?qū)⒂瓉黹L期利好［5］。河南省老年人口眾多，老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存。

5.1 深化醫(yī)療保障體制和醫(yī)藥衛(wèi)生機制改革，建立覆蓋面廣的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度

“未富先老”是我國進入老齡社會的一大特點，隨著城鎮(zhèn)化進程加快，河南省大量青壯年人口外出打工，很多地方的農(nóng)村只有老人留守，而農(nóng)村社保體系相對落后，農(nóng)村養(yǎng)老問題更加難以解決，出現(xiàn)“老無所醫(yī)”的現(xiàn)象。根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009年—2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》，2011年我國的醫(yī)保制度已全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，老年人“看病難”的問題得到一定緩解［6］。河南省應(yīng)加強對老年人口的疾病預(yù)防的宣傳工作，改善農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境，加強不同等級醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的老年醫(yī)療服務(wù)體系的溝通交流。從而縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療水平的差距，解決醫(yī)療資源不平衡的問題，進一步擴大老年醫(yī)療保險的覆蓋面。

5.2 加強政府監(jiān)管力度，制定老年護理產(chǎn)業(yè)、老年保健品產(chǎn)業(yè)技術(shù)標準，規(guī)范老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

隨著河南省人口老齡化程度的加深與家庭規(guī)模的縮小，尤其是河南省青壯年人口的大量外流，造成老年人病后的醫(yī)療護理和照料問題日益嚴重。結(jié)合河南省中年下崗工人多，許多勞動力賦閑在家的特點，通過培訓(xùn)建立一支較專業(yè)的老年護理隊伍。同時加強政府部門對老年護理行業(yè)的監(jiān)管，制定行業(yè)標準，規(guī)范老年護理人群的行為，提高老年護理行業(yè)人員素質(zhì)。同時，對于老年保健品產(chǎn)業(yè)也要建立統(tǒng)一的與國際接軌的技術(shù)標準。河南省老年保健品業(yè)應(yīng)依托科研部門，結(jié)合河南地域特色，研發(fā)出適合老年人治病養(yǎng)生的保健品。

5.3 發(fā)揮河南省地域優(yōu)勢，結(jié)合“道家養(yǎng)生思想”與“太極養(yǎng)生文化”，建立河南特色老年健康產(chǎn)業(yè)園與功能區(qū)

河南省作為華夏歷史文明傳承創(chuàng)新區(qū)，擁有“少林寺禪宗文化”與“焦作太極拳文化”等地域特色，中原傳統(tǒng)文化豐富多彩。少林寺的禪宗文化底蘊深厚、內(nèi)涵豐富。少林寺的文化旅游開發(fā)已相當(dāng)成熟，同時少林寺禪茶、高山佛茶、“三大素宴”等，給游客提供養(yǎng)生之道。河南溫縣地區(qū)的“四大懷藥”亦是治病養(yǎng)生的良藥，但是由于當(dāng)?shù)刂饕月糜挝幕癁橹鳎瑢τ陴B(yǎng)生文化的開發(fā)并不完善。結(jié)合這些特色，“產(chǎn)、學(xué)、研”一體開發(fā)，建立河南特色的老年健康產(chǎn)業(yè)園。同時，河南省溫縣陳家溝是陳氏太極的發(fā)源地，太極拳豐富多彩的功法、套路和推手練習(xí)，更適合老年人的健身需求，能夠有效地增進老年人的身心健康。溫縣當(dāng)?shù)夭]有成規(guī)模的太極養(yǎng)生場所，因此，結(jié)合對河南溫縣陳家溝的旅游開發(fā)，可建立完善的“太極養(yǎng)生功能區(qū)”，促進河南省老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

5.4 積極發(fā)展老年體育產(chǎn)業(yè)，倡導(dǎo)通過體育鍛煉促進老年健康理念

老年體育產(chǎn)業(yè)是專門為老年人服務(wù)，以提高老年人健康水平為目的的新興產(chǎn)業(yè)。雖然越來越多的老年人接受“花錢買健康”的理念，但在體育上的消費卻少之又少，大多數(shù)老年人會選擇不需要消費的場所（如公園、廣場）和健身方式（廣場舞、快走等）。要發(fā)展老年體育產(chǎn)業(yè)，需要國家、集體、個人共同投入，以福利性和服務(wù)性為主要特點，根據(jù)老年人的身心發(fā)展的特點，以娛樂性、趣味性的體育活動為主。在社區(qū)建立老年活動中心，開展老年合唱團、老年時裝模特隊等新穎的活動項目。同時，要在老年人生活聚集區(qū)域進行身體健康知識講座，同時培訓(xùn)一些老年健身指導(dǎo)員，在各個社區(qū)對老年人體育健身進行輔導(dǎo)。河南省是“太極拳文化”傳承地區(qū)，太極養(yǎng)生思想在老年人中影響深遠。因此，河南省可建立以“太極養(yǎng)生”為主題的健身場所，發(fā)揚中原地區(qū)優(yōu)良傳統(tǒng)文化特色。源于中國古老傳統(tǒng)文化的健康養(yǎng)生和現(xiàn)代語境下的休閑體育活動有異曲同工之妙，都反映人與自然、人與社會、人與自身的相互關(guān)系，以滿足自身發(fā)展需要和愉悅身心為主要目的、具有相應(yīng)方式、方法的系統(tǒng)體育文化活動。

6.結(jié)論與建議

伴隨著產(chǎn)業(yè)集群理論研究和實踐的不斷發(fā)展，老年健康產(chǎn)業(yè)才開始得到學(xué)者、官員和企業(yè)家的廣泛關(guān)注。只是由于河南省老年健康產(chǎn)業(yè)的市場化程度還比較低，從而使得老年健康產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展停留在萌芽階段。河南省老齡化程度日益加深，給河南省老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了契機。河南省應(yīng)根據(jù)目前老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀，深化老年醫(yī)保制度改革，加大政府對老年護理產(chǎn)業(yè)、老年保健品業(yè)的監(jiān)管力度，結(jié)合中原傳統(tǒng)文化的優(yōu)勢，建立河南特色的老年健身產(chǎn)業(yè)園與“太極養(yǎng)生”功能區(qū)，以促進老年健康為目的，從實務(wù)操作的角度，以體育文化產(chǎn)業(yè)的方式大力推廣、發(fā)展源于傳統(tǒng)而又緊跟時代潮流的，符合大眾迫切需求的老年健康產(chǎn)業(yè)體系。

［1］張再生，王乃利.老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、規(guī)劃與對策探討［J］.人口學(xué)刊，2001，（2）：18－24.

［2］白書忠.中國健康產(chǎn)業(yè)體系與健康管理學(xué)科發(fā)展［J］.中華健康管理學(xué)雜志，2007，（1）：67－70.

［3］伊密.老年護理產(chǎn)業(yè)化勢在必行［J］.市場與人口分析，1997（3）.

［4］王珺.老齡化社會背景下我國老年體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思考［J］.當(dāng)代體育科技，2015，9（5）：203－203.

［5］舒晴.老年健康產(chǎn)業(yè)或?qū)⒂瓉黹L期利好［N］.中國改革報，2013年12月31日第005版.

［6］衛(wèi)生部.2009年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報［EB／0L］.http：／／www.moh.gov.cn／publicfiles／business／htmlfiles／mohwsbw－stjxxzx／s8208／201004／46556.htm.

3.3 提升學(xué)生的表現(xiàn)力與合作能力

校本課程開發(fā)中學(xué)生的表現(xiàn)力和合作能力能夠得以提升，這主要是因為課堂上安排學(xué)生進行小組活動的內(nèi)容有所增加，例如跳大繩、足球?qū)沟鹊?。學(xué)生能夠在合作過程中參與競技，進而其合作精神和情意表現(xiàn)都能得到有效鍛煉。

3.4 改善教學(xué)效果

經(jīng)統(tǒng)計，在實施高中體育校本課程以后，學(xué)生的成績得到了明顯提升，與以往的傳統(tǒng)教育方法相比，教學(xué)效果明顯得到了改善。高中生正處于青少年時期，他們更愿意接收新鮮事物，學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)也相對積極，進而其總體學(xué)習(xí)成果也會非常明顯。

4.結(jié)語

傳統(tǒng)的體育教育模式并不適合當(dāng)今教學(xué)改革的要求，各個地區(qū)各個高中應(yīng)當(dāng)全面推行校本課程開發(fā)，改善教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生的意志品質(zhì)。

參考文獻：

［1］鄭云峰.高中體育校本課程開發(fā)過程中常見的錯誤分析［J］.高考（綜合版），2014（06）.

［2］王紅英，任書堂，劉雪麗，楊再淮.上海市部分高中體育專項化教學(xué)改革探索——以操舞類校本課程實施為例［J］.上海體育學(xué)院學(xué)報，2015（01）.

［3］謝晴，陳錠華.上海市國際學(xué)校體育校本課程開發(fā)實踐研究［J］.搏擊（體育論壇），2015（08）.

［4］季瀏，汪曉贊，紀偉，秦海全.體育的校本課程對學(xué)生學(xué)習(xí)效果影響的實驗研究［J］.武漢體育學(xué)院學(xué)報，2010（06）.

10.16730 ／j.cnki.61－1019／g8.2016.10.022

2015年河南省政府決策研究招標課題“河南省老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究”（項目編號：2015B341）。

孟霞（1981－），女，漢族，河南鄭州人，碩士研究生，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)、體育社會學(xué)及體育經(jīng)濟學(xué)，副教授，河南財經(jīng)政法大學(xué)。

作者簡介：史磊，江蘇省豐縣中學(xué)。