辛穎

大慶市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江大慶 163311

生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用

辛穎

大慶市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江大慶 163311

目的觀察生化檢驗(yàn)在糖尿臨床應(yīng)用中的臨床應(yīng)用效果。方法收集該院2013年1月—2014年1月診斷為糖尿病的患者80作為研究對(duì)象，同時(shí)選取80例健康體檢者作為對(duì)照組。對(duì)照組患者予以空腹血糖及餐后血糖2 h血糖檢查診斷，觀察組患者則在對(duì)照組診斷的基礎(chǔ)上予以生化檢驗(yàn)，對(duì)比兩組患者相關(guān)診斷指標(biāo)的診斷效果。結(jié)果經(jīng)過生化檢查后，觀察組患者的空腹血糖（FPG）平均值為（9.1±4.4）mmol/L均高出正常血糖范圍，3 h糖耐受實(shí)驗(yàn)平均值為（11.2±2.4）mmol/L，也超出正常范圍，血清甘油三酯（TG）平均值為（2.15±1.12）mmol/L，超出該指標(biāo)的正常范圍，而對(duì)照組患者3 h血清甘油三酯水平均在正常范圍，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論應(yīng)用生化檢驗(yàn)?zāi)軌蛴行岣咛悄虿』颊咴\斷的準(zhǔn)確性，值得在臨床上推廣。

生化檢驗(yàn)；糖尿??；臨床應(yīng)用

隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)受不健康飲食習(xí)慣的影響，導(dǎo)致慢性疾病發(fā)病率不斷增高。糖尿病發(fā)病率的上升給人類健康帶來了嚴(yán)重威脅。由于糖尿病早期臨床癥狀并不明顯，患者患病后嚴(yán)重影響患者的身心健康，從而會(huì)危及生命。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，如果僅僅只能靠藥物會(huì)對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的威脅。因此，一定要盡早對(duì)病情進(jìn)行控制，否則患者會(huì)出現(xiàn)重要器官受損進(jìn)而導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡。對(duì)于糖尿病的診斷方法要以其操作簡(jiǎn)單、快速、準(zhǔn)確、費(fèi)用低廉等多種優(yōu)越性在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。該文選取該院2014年1月—2015年1月該院收治的糖尿病患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收取該院收治的糖尿病患者80進(jìn)行臨床療效研究并作為觀察組，其中有32例男患者，48例女患者，患者年齡在22～48歲之間，平均年齡（42.5±3.3）歲，平均病程在2～5年之間.該組患者采用的是生化檢驗(yàn)方法，具體操作通過臨床采用生化檢驗(yàn)和常規(guī)的檢驗(yàn)；同時(shí)選取80例健康體檢者作為對(duì)照組，方法是利用先進(jìn)的全自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者的空腹血率進(jìn)行檢驗(yàn)，所有患者在性別、年齡、病程，等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 空腹血漿葡萄糖檢測(cè)根據(jù)患者的血漿葡萄糖值可以準(zhǔn)確判斷患者的低血糖癥或者高血糖癥。如果患者的血漿葡萄糖濃度大時(shí)則表示患者存在高血糖癥，此時(shí)患者體內(nèi)的水分會(huì)不斷的流失，導(dǎo)致患者飲水量大。由于胰島素分泌的比較少使得患者不能對(duì)體內(nèi)葡萄糖進(jìn)行正常的吸收，導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、乏力的情況。經(jīng)過空腹血漿葡萄糖測(cè)定能夠及時(shí)對(duì)患者的血糖情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

對(duì)兩組患者進(jìn)行高血糖癥測(cè)量外，空腹血漿葡萄糖測(cè)定要于次日凌晨7時(shí)左右進(jìn)行血液抽樣檢查。低血糖癥發(fā)病時(shí)采用氧化酶進(jìn)行檢測(cè)，由于患者容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，嚴(yán)重的更可能生成水以及紅色醌亞胺，經(jīng)過空腹血漿葡萄糖測(cè)定能避免出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。

I.2.2 測(cè)定血清甘油三酯兩組患者在進(jìn)行檢查前2～3 d避免喝酒，并避免激烈運(yùn)動(dòng)，在檢查前8～10 h內(nèi)禁止進(jìn)食.患者體內(nèi)的血清甘油三酯過高極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心血管相關(guān)的疾病，血清甘油三酯是通過患者的小腸黏膜、脂肪、肝臟處合成。只有保持良好的生活習(xí)慣才有可能將其體內(nèi)的血清甘油三酯維持在正常的水平。

1.2.3 血清甘油三醋測(cè)定患者靜止10～15 min再進(jìn)行抽血工作。血清甘油三酯主要通過肝臟和脂肪合成以及小腸粘膜合成，它會(huì)隨著患者的血液會(huì)流人試管之內(nèi)。醫(yī)務(wù)人員需要對(duì)每一位患者的血清進(jìn)行分離。在糖尿病診斷中為了尋找對(duì)糖尿病診斷較為簡(jiǎn)單方便且費(fèi)用低的方法，可應(yīng)用常規(guī)氧化酶法。

結(jié)果顯示：顯效21例，有效44，例，無效5例（6.25%），總有效率為93.75%

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

觀察組80例糖尿病患者以及對(duì)照組80例健康體檢者，其生化檢驗(yàn)各項(xiàng)觀察指標(biāo)均根據(jù)研究的實(shí)際情況，在確認(rèn)無誤后采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理，對(duì)比方法使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組80例糖尿病患者其血漿葡糖糖、血清甘油三酯均在正常范圍之外，對(duì)照組80例健康體檢者其血漿葡糖糖、血清甘油三酯都在正常范圍之內(nèi)。觀察組患者中1型糖尿病35例，2型糖尿病38例，其他類型糖尿病7＞7.0 mmol/L。患上高血糖癥后患者血滲透壓會(huì)不斷提高，導(dǎo)致患者中樞受到影響而出現(xiàn)多飲現(xiàn)象。由于糖尿病患者無法對(duì)葡萄糖進(jìn)行吸收，從而導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)乏力和消瘦。

3 討論

隨著我國(guó)糖尿病在我國(guó)的發(fā)病率也處于不斷上升狀態(tài)，對(duì)人們身體健康造成了較大的危害。究其原因是由于患者體內(nèi)的胰島素分泌缺陷或其生物作用受損等因素所引起，若長(zhǎng)期存在高血糖癥狀則很容易出現(xiàn)眼睛、內(nèi)臟、血管、神經(jīng)等以及各類并發(fā)癥的發(fā)生。如今，導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病的的致病原因主要為遺傳因素以及環(huán)境因素。在臨床中分別為多食、多飲、多尿、消瘦和肥胖、疲勞無力，前者癥狀多表現(xiàn)為域型糖尿病，該類型糖尿病患者若得不到及時(shí)的診斷和治療。糖尿病對(duì)患者的心血管、腎、神經(jīng)系統(tǒng)等都會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響，病情較嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者的部分臟器出現(xiàn)衰竭的情況?；颊叱霈F(xiàn)糖尿病主要是患者體內(nèi)的胰島素比較的低，因累計(jì)過多的葡糖糖使得患者極易出現(xiàn)尿糖的癥狀，從而出現(xiàn)煩躁、消瘦、多飲、多尿等，因此要應(yīng)努力改善自身的病情，避免增加治療的難度。

對(duì)于糖尿病患者應(yīng)該遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的疾病治療原則。在檢測(cè)診斷結(jié)果可看出，觀察組糖尿病患者空腹血糖指標(biāo)要高于對(duì)照組空度血糖糖尿病患者的診斷率。同時(shí)也可看出兩組糖尿病患者的診斷結(jié)果波動(dòng)比較大，有一種現(xiàn)象是低血糖的患者來說，在服用磺胺類的藥物及胰島素藥物會(huì)導(dǎo)致短期內(nèi)出現(xiàn)低糖癥狀，但檢測(cè)結(jié)果會(huì)影響血糖變化波動(dòng)異常。所以，要對(duì)糖尿病患者檢測(cè)是最好進(jìn)行更加精準(zhǔn)確切的診斷指標(biāo)來診斷。

4 結(jié)語

利用生化試驗(yàn)，使得糖尿病患者診斷的安全性提高，可以被廣泛的應(yīng)用于臨床診療中。

［1］黃玉英.糖尿病患者應(yīng)用生化檢驗(yàn)的臨床診斷評(píng)價(jià)［J］.糖尿病新世界，2014，6（4）：26-27.

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Biochemical Tests in the Diagnosis of Diabetes Mellitus and its Clinical Application

XIN Ying
Clinical Laboratory，the Chinese Medicine Hospital of Daqing，Daqing，Heilongjiang Province，163311 China

Objective To study the biochemical tests the clinical application effect of clinical application in diabetes. Methods Collection of January 2013-January 2014 the hospital diagnosed 80 as the object of study for patients with diabetes，while 80 patients with healthy subjects as control group.Control patients fasting blood glucose and postprandial 2 h glucose diagnostic，observation group，patients in the control group the diagnosis on the basis of biochemical tests，compared two groups of patients with diagnosis of diagnosis.Results After biochemical check Hou，observation group patients of fasting blood sugar（FPG）average for（9.1±4.4）mmol/L are high out normal blood sugar range，3 h sugar tolerance experiment average for（11.2±2.4）mmol/L，also beyond normal range，serum glycerol three ester（TG）average for（2.15±1.12）mmol/L，beyond the index of normal range，and control group patients 3 h serum glycerol three ester level are in normal range，differences has statistics meaning.Conclusion The biochemical test can effectively improve the accuracy of the diagnosis in patients with diabetes，and promotion in clinical.

Biochemical tests；Diabetes；Clinical application

R446.11

A

1672-4062（2016）10（b）-0081-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.20.081

2016-07-25）

辛穎（1982.10-），女，黑龍江肇州人，本科，主管技師，研究方向：臨床檢驗(yàn)。