李童波

阿奇霉素治療小兒支原體感染的療效分析

李童波

目的 研究阿奇霉素治療小兒支原體感染的臨床效果。方法 選取2014年2月～2015年3月我院收治的支原體感染患兒60例參與研究，分為對(duì)照組（常規(guī)治療法）和實(shí)驗(yàn)組（阿奇霉素治療法），觀察兩組患兒的臨床治療效果，整理分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率為56.7%，對(duì)照組患兒的治療總有效率為86.7%，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 當(dāng)患兒患有支原體感染疾病后，除了常規(guī)治療外，應(yīng)增加阿奇霉素治療，提高臨床療效。

阿奇霉素治療；小兒支原體感染；常規(guī)治療；臨床療效

小兒支原體感染疾病在兒童患者中占有極大比重，根據(jù)調(diào)查顯示，近年來(lái)患病人數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[1]。當(dāng)患兒患有支原體感染疾病后，會(huì)引起患兒咳嗽、呼吸困難等多種不良癥狀[2]。在本次的研究過(guò)程中，采用對(duì)比研究法整理出臨床研究報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2015年3月我院所收治的支原體感染并且年齡≤16歲患兒60例。隨機(jī)進(jìn)行分組，即分為對(duì)照組（常規(guī)治療）和實(shí)驗(yàn)組（阿奇霉素治療），每組30例。對(duì)照組（30例）中，男性患兒16例，女性患兒14例，年齡為1.2～16歲，平均為（7.6±2.1）歲，患病時(shí)間為1～4年，平均為（1.6±0.3）年。其中，在入院之后，有10例患兒出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，有14例患兒出現(xiàn)咳嗽及咳痰癥狀，有8例患兒出現(xiàn)呼吸困難癥狀。實(shí)驗(yàn)組（30例）中，男性患兒17例，女性患兒13例，年齡為1.4～15.5歲，平均為（7.4±1.9）歲，患病時(shí)間為1.2～4.3年，平均為（1.9±0.4）年。其中，在入院之后，有11例患兒出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，有13例患兒出現(xiàn)咳嗽及咳痰癥狀，有9例患兒出現(xiàn)呼吸困難癥狀。根據(jù)整理資料分析得出，兩組所選患兒在性別、年齡以及癥狀等基本資料方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組方法 對(duì)照組30例患兒采用常規(guī)治療法，在常規(guī)治療法中主要是給予患者抗過(guò)敏藥物、氨茶堿藥物以及激素等藥物治療，除此之外，給予患兒青霉素藥物治療，起到抗感染效果。青霉素藥物治療要求口服治療，每日2～4次，每日劑量控制在50～100 mg。觀察治療效果，進(jìn)行整理與記錄。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組方法 實(shí)驗(yàn)組30例患兒采用阿奇霉素治療法，在實(shí)施阿奇霉素藥物治療的同時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)完成常規(guī)治療。阿奇霉素藥物治療要求靜脈滴注治療，準(zhǔn)備濃度為10%的葡萄糖溶液，阿奇霉素劑量為10 mg/（kg·d），1次/d，滴注5 d[3]。5 d后，停止滴注3 d。然后選擇口服阿奇霉素方法，要求每天劑量不可超過(guò)50 mg。觀察治療效果，進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3治療效果評(píng)判

患兒的發(fā)熱、咳嗽、咳痰以及呼吸不暢等癥狀消失，精神狀態(tài)良好，則治療效果評(píng)判為顯效；患兒的臨床癥狀，如發(fā)熱、咳嗽等有顯著改善，或基本消失，則治療效果評(píng)判為有效；患兒的發(fā)熱、咳痰等癥狀無(wú)改善，或有加重，則治療效果為無(wú)效[4]。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用百分率表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)照組患兒中，評(píng)判為顯效患兒的有10例，評(píng)判為有效患兒的有7例，評(píng)判為無(wú)效患兒的有13例，治療總有效率為56.7%；實(shí)驗(yàn)組患兒中，評(píng)判為顯效患兒的有17例，評(píng)判為有效患兒的有9例，評(píng)判為無(wú)效患兒的有4例，治療總有效率為86.7%。根據(jù)治療總有效率的對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒的治療總有效率高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

小兒支原體感染可以通過(guò)多種途徑治療，但由于患兒的年齡較小，自身免疫力較低，對(duì)于外界感染難以抵抗[5]。為了對(duì)感染進(jìn)行有效抑制，必須選擇正確的治療方式。阿奇霉素藥物能夠通過(guò)與敏感微生物進(jìn)行作用，干擾蛋白質(zhì)合成，起到抗菌效果[6]。根據(jù)本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒的最終治療總有效率高于對(duì)照組。當(dāng)給予患兒阿奇霉素藥物治療后，可以快速控制患兒發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀[7]。因此，給予支原體感染患兒阿奇霉素藥物治療，是一種較好的治療方法，能讓更多患兒早日康復(fù)[8]。

[1]羅欽宏，梁錦枝，黃艷瓊，等. 炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效及安全性的Meta分析[J]. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2014，20（1）：198-203.

[2]羅欽宏，梁錦枝，古子娟，等. 熱毒寧聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎療效meta分析[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，16（3）：69-72.

[3]羅欽宏，梁錦枝，黃艷瓊，等. 痰熱清聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效及安全性的Meta分析[J]. 中成藥，2014，36（4）：702-709.

[4]張濤. 阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎80例臨床分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（10）：56-57.

[5]許全珍. 阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎臨床療效及安全性研究[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2013，19（1）：120-122.

[6]吳綺. 阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（6）：126-127.

[7]梁景林. 阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（26）：135-136.

[8]馬燕. 阿奇霉素聯(lián)合克拉霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（30）：106-107.

關(guān)于作者署名

論文作者對(duì)內(nèi)容負(fù)責(zé)，又為文獻(xiàn)檢索中的作者索引提供讀者查詢。作者署名不宜過(guò)多。作者應(yīng)是（1）參與選題和設(shè)計(jì)、資料分析和解釋者；（2）起草或修改論文中關(guān)鍵性理論或其他主要內(nèi)容；（3）對(duì)編輯部的修改意見(jiàn)進(jìn)行核修，在學(xué)術(shù)界進(jìn)行答辯，并最終同意該文發(fā)表者。集體署名的文章必須明確負(fù)責(zé)的關(guān)鍵人物，其他有貢獻(xiàn)者可以列入文章最后的致謝部分，作者中如有外國(guó)人，應(yīng)征得本人同意。人名后一般不注明學(xué)銜職稱。作者單位地址書寫格式通常由小到大。并注明郵編。

Analysis of the Effect of Azithromycin in Treatment of Mycoplasma Infection in Children

LI Tongbo Department of Pediatrics, Shuangyashan Coal General Hospital, Shuangyashan Heilongjiang 155100, China

Objective To study the clinical effect of azithromycin in treatment of mycoplasma infection in children. Methods 60 children patients with mycoplasma infectionwho were treated in hospital from February 2014 to March 2015 were chosen, and separated them into control group and study group that were given conventional treatment and azithromycin treatment respectively, and then compare clinical treatment effects between two groups. Results The total effective rate was 56.7% in the experimental group, the total effective rate was 86.7% in the control group, the experimental group was higher than the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion When the children with mycoplasma infection disease, in addition to conventional treatment, should increase the azithromycin treatment, improve clinicalefficacy.

Azithromycin treatment, Children patients with mycoplasma infection, Conventional treatment, Clinical efficiency

R725

A

1674-9308（2016）30-0148-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.097

雙鴨山煤炭總醫(yī)院兒科，黑龍江 雙鴨山 155100