◆姜 利

(山東省婦女兒童活動中心)

淺析如何培養(yǎng)嬰幼兒良好的睡眠習(xí)慣

◆姜 利

(山東省婦女兒童活動中心)

良好的睡眠習(xí)慣是嬰幼兒良好睡眠質(zhì)量的保證，而良好的睡眠質(zhì)量對嬰幼兒的身心發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。因此，從新生兒開始培養(yǎng)嬰幼兒良好的睡眠習(xí)慣，就成為嬰幼兒保教領(lǐng)域不可回避的一個課題了。從日常工作經(jīng)驗和文獻(xiàn)資料中總結(jié)歸納出嬰幼兒不良睡眠的4種表現(xiàn)和成因，對原因進(jìn)行了深層次的分析，并提出了切實可行的建議和對策，希望能夠?qū)ο嚓P(guān)研究者和家長們有所啟示，幫助中國嬰幼兒獲得良好的睡眠習(xí)慣。

睡眠 作息規(guī)律 睡眠環(huán)境 睡前飲食

一、提出問題：培養(yǎng)嬰幼兒良好的睡眠習(xí)慣刻不容緩

睡眠對嬰幼兒的生長發(fā)育有特別重要的作用。很多與嬰幼兒生長發(fā)育有關(guān)的激素都是在每個睡眠周期里分泌的，如生長激素是在睡眠周期里以脈沖形式分泌出來的，因此，嬰幼兒睡眠好，生長激素分泌的就多，其身體發(fā)育的就好。老話說的嬰幼兒睡一覺長一點是有道理的。睡眠的另外一個重要的作用就是能夠促進(jìn)腦的發(fā)育，有明顯的益智作用。睡眠還能起到很好的儲能作用，幫助嬰幼兒更好的玩，更好地學(xué)習(xí)，促進(jìn)智力發(fā)展，所以睡眠是相當(dāng)重要的。眾多的研究結(jié)果和日常生活中的經(jīng)驗都讓我們感覺到，睡不好的嬰幼兒吃不好、玩不好，特別難帶。并且睡眠質(zhì)量特別差和睡眠特別不規(guī)律的嬰幼兒，身高和體重都受到非常大的影響。

然而，很多研究都表明，在現(xiàn)階段，嬰幼兒的睡眠質(zhì)量并不盡如人意。2012年3月17日，“中國嬰幼兒睡眠健康專題研討會”在京舉行。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心兒童保健部主任王惠珊公布了一組數(shù)據(jù)：在美國，20%～25%的嬰幼兒存在睡眠行為問題，其中超過一半是“夜醒”；而在加拿大魁北克省23.5%的5月齡嬰兒不能連續(xù)睡眠6小時。嬰幼兒的睡眠問題已經(jīng)引起全球?qū)I(yè)領(lǐng)域的注意。同時，值得我們注意的是歐美國家僅有20%～30%的嬰幼兒存在睡眠問題，而在中國，這項數(shù)據(jù)高達(dá)76%。大會執(zhí)行主席、北京兒童醫(yī)院教授劉璽誠介紹：“在國內(nèi)，嬰兒期的睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡和持續(xù)睡眠困難，所出現(xiàn)的問題可持續(xù)到幼兒期甚至兒童后期?！边@些研究結(jié)果都表明，現(xiàn)在嬰幼兒的睡眠習(xí)慣不夠好，沒有好的睡眠習(xí)慣，自然也就沒有好的睡眠質(zhì)量，因此，從新生兒就開始培養(yǎng)嬰幼兒一個良好的睡眠習(xí)慣已經(jīng)成為全球嬰幼兒養(yǎng)育和教育領(lǐng)域里不可回避的一個課題了。

二、深層分析：不良睡眠習(xí)慣的表現(xiàn)及原因

將專業(yè)教師的工作經(jīng)驗以及大量的家長感受經(jīng)驗作為感性認(rèn)識，將大量的研究結(jié)論作為理性認(rèn)識，從而總結(jié)歸納出嬰幼兒睡眠不良習(xí)慣主要有睡覺少、睡覺晚、睡眠淺等幾個典型的特征，其中睡眠沒有規(guī)律、睡眠環(huán)境差、睡前吃太多、與父母同床睡、家長的不當(dāng)回應(yīng)方式和生病是影響嬰幼兒睡眠的幾個主要原因。

案例一：用媽媽的話說ww是個睡覺特別怪的嬰幼兒，她有時候一整天都不睡覺，媽媽想要休息一會兒都不行。有時候她又會一睡不醒，下午睡上3個小時，甚至4個小時。晚上也是，有時候睡得特別早，甚至沒有吃完飯就睡著了，有時候又到11點還不入睡。對這個問題，ww媽媽頭疼不已……

案例二：ss嬰幼兒的睡眠從出生到現(xiàn)在2歲了一直都是不錯的，但是據(jù)媽媽反應(yīng)，最近一段時間由于家里經(jīng)常有爸爸的朋友聚會，ss經(jīng)常感到很興奮，明明到了睡覺的時候，他硬是堅持不睡，直到很晚，他還不睡，最終困得厲害了，就開始發(fā)脾氣，哭鬧，但是就是不肯上床睡覺……

案例三：qq從出生到現(xiàn)在3歲了一直和媽媽同床睡，因為媽媽覺得這樣可以照顧qq更加方便些，但是最近一段時間，qq會經(jīng)常出現(xiàn)夜里醒來的現(xiàn)象，有時候是因為媽媽的胳膊搭到了qq的身上，不舒服而醒的，有時候因為做了噩夢醒的，有時候媽媽也不知道什么原因qq就醒了，并且還表現(xiàn)出很傷心的樣子……

案例四：ll從出生都現(xiàn)在2歲多一直都有晚上睡前喝一大瓶奶的習(xí)慣，媽媽覺得這樣嬰幼兒可以晚上不餓，就能睡整夜覺了，但是也正是這樣，ll一直都被這個問題困擾，媽媽發(fā)現(xiàn)每次喝奶后，ll不僅不能很快入睡，反而更加精神了，要玩一會兒才能睡覺，并且睡不了多大一會兒又會尿醒……

以上描述的是嬰幼兒睡眠不良習(xí)慣的幾個比較典型的案例。其中案例一中的ww是個睡眠極其沒有規(guī)律的嬰幼兒，她有時候由于白天不睡覺，玩的很累了，不能吃晚飯就睡著了，那么嬰幼兒就是餓著肚子睡著的，自然不能一覺到天亮就要餓醒了，并且餓著肚子睡覺對小年齡段的孩子來說，也會影響營養(yǎng)的吸收。ww有時候白天睡得太多了，晚上她絲毫不感覺困倦，自然就不能正常入睡，導(dǎo)致睡覺時間不夠，長久下去必然影響生長激素的分泌，從而影響身體發(fā)育。因此，培養(yǎng)嬰幼兒有規(guī)律的睡眠習(xí)慣，該睡覺的時候睡覺，該玩的時候就好好玩，是培養(yǎng)嬰幼兒良好睡眠習(xí)慣的第一步。案例二中的ss嬰幼兒出現(xiàn)的睡眠問題主要是由于睡眠環(huán)境改變，或者說睡眠環(huán)境差造成的。由于家里經(jīng)常有朋友聚會，嬰幼兒到了睡覺的時間不能有一個安靜的環(huán)境，反而是一個嘈雜的環(huán)境，并且家里有聚會，燈光自然是很亮的，這些都能夠讓嬰幼兒興奮，讓嬰幼兒覺得現(xiàn)在還不到睡覺的時間，就不肯入睡，實際上嬰幼兒的身體生物鐘已經(jīng)指示應(yīng)該睡覺了，這樣內(nèi)外環(huán)境的矛盾，使得嬰幼兒疲憊不堪，心情煩躁，長此下去，除了影響身體發(fā)育之外，恐怕對嬰幼兒的心理發(fā)展和情緒控制能力都有不良的影響。案例三中的qq出現(xiàn)睡眠問題的主要原因是與媽媽同床睡造成的，新華社上海3月20日專電(記者劉丹)報道稱，“與‘單獨睡’兒童相比，“與父母同床睡”的兒童，患就寢習(xí)慣不良、睡眠焦慮、夜醒、異態(tài)睡眠、睡眠呼吸障礙和白天嗜睡等癥的幾率高出10倍?！眖q所遇到的問題正是這個原因，隨著嬰幼兒慢慢長大，睡眠時需要的空間會越來越大，與媽媽搶床的現(xiàn)象就會很突出了，媽媽為了保護(hù)嬰幼兒，通常都是擠在床邊上入睡，長期下去對媽媽的健康不利，同時媽媽有時候難免會壓著嬰幼兒，輕者導(dǎo)致嬰幼兒不舒服，做惡夢，重者還會導(dǎo)致嬰幼兒窒息，甚至死亡，因此，和父母同床睡也是嬰幼兒不良睡眠習(xí)慣的一個突出表現(xiàn)。案例四中的ll遇到的睡眠問題主要是由睡前吃太多造成的。專家建議在嬰幼兒入睡前半小時內(nèi)不要給嬰幼兒吃大量的食物，以免影響嬰幼兒的消化系統(tǒng)，從而影響睡眠質(zhì)量。因為如果嬰幼兒在入睡前攝入大量的食物，ta的腸胃就會處于工作狀態(tài)，那么嬰幼兒的大腦就會處于興奮狀態(tài)，難以入睡，等嬰幼兒玩了一會兒，食物基本消化完畢了，嬰幼兒的睡覺時間就延后了，嬰幼兒由于困倦，很快就睡著了，但是之前吃的食物經(jīng)過消化產(chǎn)生的廢物——大小便卻要被排出了，因此嬰幼兒就容易尿床，濕漉漉的床單讓嬰幼兒很不舒服，嬰幼兒也容易醒來，從而耽誤了嬰幼兒的睡眠時間，影響了嬰幼兒的睡眠質(zhì)量。

三、對癥下藥：基于解決問題的角度培養(yǎng)嬰幼兒的睡眠好習(xí)慣

1.制定生活作息表，形成良好的生活和睡眠規(guī)律。這一習(xí)慣應(yīng)該從新生兒就開始培養(yǎng)，在嬰幼兒6～8周時，媽媽就可以著重培養(yǎng)嬰幼兒獲得白天和黑夜的感知，培養(yǎng)睡整夜覺的好習(xí)慣。根據(jù)嬰幼兒的氣質(zhì)類型和身體發(fā)展情況，為嬰幼兒制定生活作息表，什么時候該喝奶了，什么時候該玩，什么時候該睡覺都要相對有規(guī)律，在嬰幼兒身體狀況良好的情況下，盡量按照作息表的時間進(jìn)行作息，如果嬰幼兒在該玩的時間困了，媽媽盡量不要由著嬰幼兒睡過去，多引逗嬰幼兒玩一會兒，讓他在該睡覺的時間睡覺。這樣長期堅持下去，嬰幼兒就能夠獲得穩(wěn)定的生物鐘，能夠在正確時間里做正確的事情，配合身體發(fā)育的需要建立良好的睡眠和生活習(xí)慣。

2.遵守生活規(guī)律，為嬰幼兒營造良好的睡眠環(huán)境。在嬰幼兒睡醒了的時候，媽媽盡量和嬰幼兒好好玩，保持室內(nèi)光線明亮，不要刻意回避噪音，如電話鈴聲、電視聲、洗衣機(jī)的聲音等，而在嬰幼兒需要睡覺的時候，媽媽則要刻意保持房間光線暗一點，保持房間安靜，告訴嬰幼兒這是睡覺的時間了。如果有時候生活規(guī)律出現(xiàn)變動，如家里有有朋友聚會，或者外出旅行，那么也盡量不要打亂嬰幼兒的睡眠規(guī)律，在嬰幼兒需要睡覺的時候，盡量全家人配合一下，保持一個安靜和舒適的環(huán)境，讓嬰幼兒快快睡眠，補(bǔ)充能量。

3.鼓勵嬰幼兒自己睡，盡量不要和父母同床睡。從新生兒開始，就要為嬰幼兒準(zhǔn)備好自己的小床，如果嬰幼兒不是特別的心理需求(比如依戀期的形成，安全感的建立敏感期等)則鼓勵嬰幼兒在自己的小床上睡，即使嬰幼兒在媽媽的大床上睡著了，也鼓勵家長把嬰幼兒抱到自己的小床上睡。開始分床的時候可以讓嬰幼兒的小床與媽媽的大床挨著，給嬰幼兒一種安全感和親近感，慢慢的可以把嬰幼兒的小床推到一個單獨的房間，讓嬰幼兒自己睡，但是可以適當(dāng)?shù)亻_著門，讓嬰幼兒知道當(dāng)他遇到任何問題時，爸爸媽媽隨時都可以過來幫助他。在嬰幼兒獨自睡在小床上的時候，爸爸媽媽一定要給予嬰幼兒鼓勵和支持的眼神，告訴嬰幼兒媽媽很喜歡他能夠勇敢地自己睡，而不要過多地去看嬰幼兒有沒有睡著，表現(xiàn)出不放心和內(nèi)疚的表情。這樣堅持下去嬰幼兒就會認(rèn)為自己睡覺是一件自然的事情，而沒什么特別，那么嬰幼兒的睡眠好習(xí)慣也就養(yǎng)成了。

4.培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣，不要在睡前給嬰幼兒吃太多的食物。媽媽要根據(jù)嬰幼兒的情況，摸索出嬰幼兒的食量和消化規(guī)律，如果嬰幼兒容易半夜肚子餓，可以在晚餐時，給嬰幼兒適量地加大一點輔食量，在嬰幼兒入睡前的半個小時再給嬰幼兒喝半瓶奶。在嬰幼兒入睡時，幫助嬰幼兒排便，并更換舒適干爽的尿布，然后讓嬰幼兒香甜安靜地入睡。

四、小結(jié)

嬰幼兒的身心發(fā)展離不開好的睡眠質(zhì)量，而良好的睡眠習(xí)慣是良好睡眠質(zhì)量的保障，因此，每一位嬰幼兒的教養(yǎng)者都要重視嬰幼兒的睡眠問題，根據(jù)嬰幼兒的睡眠情況，找到每個嬰幼兒的睡眠規(guī)律，從而配合相應(yīng)的睡眠和生活作息安排，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，使嬰幼兒睡得甜，吃得香，玩得好，快快樂樂，健健康康地成長。

[1]專家稱嬰幼兒睡眠問題多由不當(dāng)看護(hù)造成.新京報，2012-3-27.

[2]父母必看：寶寶20個睡眠問題.中國搜狐母嬰頻道.

[3]劉璽誠，王惠珊.嬰幼兒睡眠與成長.中國中醫(yī)藥出版社，2011.12-14.

[4]麥堅凝.嬰幼兒常見睡眠障礙及對策.實用兒科臨床雜志，2002，(04)：364-366.

[5]Roha RJ L Li.The important items effects baby’s sleep. Children Research，1998，7.