趙學(xué)思
(南昌堂沁中西醫(yī)結(jié)合動物醫(yī)院江西南昌330009)
麻黃在寵物臨床中的應(yīng)用
趙學(xué)思
(南昌堂沁中西醫(yī)結(jié)合動物醫(yī)院江西南昌330009)
麻黃這味藥干嚼有些澀,無明顯苦味,開表力強,可去表水、宣肺郁、能宣筋骨濕痹。麻黃配桂枝等量,不加炙甘草、白芍可發(fā)汗,若配細辛一類發(fā)汗可更猛,大劑量使用可以發(fā)汗發(fā)到頭暈。而麻黃與白芍、炙甘草等量,少量桂枝,發(fā)汗力量有限,喝下去無明顯大汗,但若喝完藥后飲食則出汗量比平日飲食時出汗量稍多。津氣充盛發(fā)汗相對較多,津氣不足或很弱發(fā)汗較少。但需注意服用生麻黃后即使不出汗不代表不開表,有外散的感覺,輕則出現(xiàn)全身無力,身體發(fā)空,重則身體無力、發(fā)空后出現(xiàn)心慌。生麻黃服用后小便次數(shù)明顯增多,實際是一種散熱方式,即通過小便與開腠理散熱,因此大劑量服用生麻黃后覺得心中冷。心中冷是由內(nèi)而外的感覺發(fā)冷,體溫可無變化,通過添衣保暖方式緩解,效果不明顯,因此筆者認為大劑量服用生麻黃散熱可到至虛的程度。
對于溫病衛(wèi)分證筆者認為可使用生麻黃,其用量為1~3 g。治療衛(wèi)分證犬瘟熱咳略喘,曾用生麻黃0.5 g代替淡豆豉有效,但若用量過大則發(fā)散易嚴重。過量服用易傷津液,且易導(dǎo)致犬服用后興奮異常。對于蓄水,其實中醫(yī)名詞繁復(fù),諸多不同名詞可能代指同一病癥。如有些蓄于皮下,有些蓄于胃內(nèi),有些蓄于膀胱,有些蓄于腹腔,有些蓄于胸腔,有些蓄于陰囊等,中醫(yī)各有專屬名詞,筆者統(tǒng)稱為蓄水,蓄于皮和腹腔的筆者認為可用炙麻黃,若地處華中,氣候潮濕,炙麻黃利水可行。如真有閉表、皮水、筋骨濕痹時可適當(dāng)多用麻黃,但應(yīng)慎重大劑量使用麻黃。
總而言之麻黃用于表閉,表現(xiàn)氣喘,咳喘,發(fā)熱。用于宣肺利水,與表閉近意,有利水,利尿的作用,但要注意利水方式,是宣肺利水。用于風(fēng)寒濕痹,因風(fēng)寒、濕造成的筋骨肉疼痛、沉重、不靈活,人這類風(fēng)寒濕痹比較多,犬相對較少?!?/p>
(編輯:段 勇)
10.3969/j.issn.1008-4754.2016.12.043