趙麗紅

?

研究自擬荊防柴芩湯用于小兒外感咳嗽治療中的臨床效果

趙麗紅

【摘要】目的 研究應(yīng)用自擬荊防柴芩湯治療小兒外感咳嗽的效果。方法 抽取外感咳嗽患兒198例，分為分析組和對比組，給予分析組自擬荊防柴芩湯，對比組使用急支糖漿，比較治療效果。結(jié)果 分析組總的治療有效率為93．94%，對比組為82．83%（P＜0．05）。結(jié)論 應(yīng)用自擬荊防柴芩湯治療小兒外感咳嗽效果顯著。

【關(guān)鍵詞】外感咳嗽；荊防柴芩湯；效果

[ Key words ] Exogenous cough, Jingfang Chaiqin decoction, Efiect

外感咳嗽為醫(yī)院兒科中的一種多發(fā)病，在四季更替變化的影響下，小兒極易發(fā)生外感咳嗽[1]。冬春是該疾病的主要發(fā)病季節(jié)[2]。小兒正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，對其做好外感咳嗽的及時治療意義深遠(yuǎn)[3]。本文主要探討在為外感咳嗽患兒進(jìn)行治療時，應(yīng)用自擬荊防柴芩湯的治療效果，現(xiàn)作如下報告：

1　資料與治療方法

1.1一般資料

從我院2015年1月～11月收治的外感咳嗽患兒中抽取198例作為本次研究對象，均分為分析組和對比組兩組，給予分析組患兒使用自擬荊防柴芩湯治療，對比組口服急支糖漿治療，每組各99例。分析組中，男性52例，女性47例；年齡0.5～11.5歲，病程在1～14日。對比組中，男性53例，女性46例；年齡0.7～11歲，病程1～13日，兩組患兒在臨床資料方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

自擬荊防柴芩湯具有宣肺止咳、疏風(fēng)解表功效，分析組患兒使用自擬荊防柴芩湯治療，基本方為：荊芥6 g、防風(fēng)5 g、黃芩9 g、柴胡7 g、半夏4 g、細(xì)辛2 g、桔梗8 g、前胡9 g、枳殼7 g、陳皮8 g、茯苓5 g、川貝母7 g、甘草5 g。為提升治療效果，應(yīng)用此方時，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患兒具體情況對藥方做適當(dāng)調(diào)整。比如，為祛散風(fēng)寒，可對偏惡寒風(fēng)寒身痛患兒添加羌活8 g、桂枝6 g；為清熱利咽，可對咽痛偏風(fēng)熱患兒添加玄參7 g、牛蒡子5 g、連翹9g；為清肺潤燥，可對偏風(fēng)燥患兒添加桑葉4 g、瓜蔞10g；為疏風(fēng)通竅，對鼻塞不通患兒添加薄荷7g、白芷6 g；為化痰利咽，對若咯痰不爽患兒添加僵蠶9g；為養(yǎng)陰生津，為久咳傷陰液患兒添加沙參8 g、蘆根6 g；為斂陰止咳，對夜間咳甚患兒添加烏梅8 g以及五味子9 g；對于納呆存在積食患兒添加神曲7 g、炒麥芽8 g，進(jìn)而達(dá)到解表和消食的應(yīng)該效果。該藥分多次溫服，每日1劑。給予對比組的小兒口服急支糖漿（規(guī)格為100 ml，太極企業(yè)生產(chǎn)）,每次1～10 ml。發(fā)熱痰多患兒加用25 mg/（kg· d）阿奇霉素，每日3次，1個療程3日。

1.3治療效果的評定

治愈：體征及癥狀消失；好轉(zhuǎn)：明顯改善癥狀，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常；有效：癥狀減輕，天氣變化會復(fù)發(fā)，繼續(xù)應(yīng)用本方治療有效；無效：癥狀體征未發(fā)生改變。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究主要選擇使用先進(jìn)的SPSS 19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料用[例數(shù)/百分比,（n/%）]表示，使用X2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)不同的治療方法治療后，分析組的99例患兒中有40例治愈（40.40%），48例好轉(zhuǎn)（48.48%），5例有效（5.05%），6例無效（6.06%），總的治療有效例數(shù)為93例（93.94%），對比組的99例患兒中有30例治愈（30.30%），43例好轉(zhuǎn)（43.43%），9例有效（9.09%），17例無效（17.17%），總的治療有效例數(shù)為82例（82.83%），兩組之間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

自擬荊防柴芩湯的應(yīng)用原理為：以小柴胡湯為基本治療原理，通過加減而成[4]。 在本方中包括荊芥黃芩、防風(fēng)、半夏、桔梗、細(xì)辛、川貝母、茯苓、甘草等多種藥材組成，在治療上具有宣肺止咳的作用[5]。其中，防風(fēng)、荊芥具有解表辛溫功效[6]。細(xì)辛具有通竅走竄、祛風(fēng)散寒、疏散風(fēng)寒的作用，為避免該藥物燥熱過盛，可利用黃芩反佐。桔?？尚L(fēng)邪、開提肺氣[7]。陳皮、茯苓、半夏可健脾理氣；枳殼可以調(diào)暢氣機；前胡可止咳稀痰，和沙參、川貝母、桑葉相配，可化痰止咳、清熱潤燥、與紫菀、款冬花相配可宣肺止咳、解表散寒；甘草具有調(diào)和藥性的作用[8]。諸藥聯(lián)合使用，能夠共同達(dá)到宣肺止咳、疏風(fēng)解表以及化痰等應(yīng)用效果。

本研究采用自擬荊防柴芩湯和急支糖漿治療小兒外感咳嗽，結(jié)果顯示: 分析組總的治療有效率93.94%，對比組為82.83%（P ＜0.05），分析組的治療效果優(yōu)于對比組。上述結(jié)果表明分析組的治療效果優(yōu)于對比組，即采用自擬荊防柴芩湯治療小兒外感咳嗽優(yōu)于急支糖漿法。

綜上所述，在為外感咳嗽患兒進(jìn)行治療時，應(yīng)用自擬荊防柴芩湯，與急支糖漿治療法相比效果更為顯著，且具有更安全、更可靠的應(yīng)用特性，提高了患兒的就醫(yī)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳竹． 黃建業(yè)教授辨治小兒咳嗽經(jīng)驗介紹[J]． 新中醫(yī)，2010，42（9）： 148-149．

[2] 郭文煥，岳小紅． 張成秀治療小兒咳嗽經(jīng)驗[J]． 甘肅中醫(yī)，2010，23（8）：44-45．

[3] 趙岳，呂草原．呂草原辨治小兒咳嗽的經(jīng)驗[J]． 浙江中醫(yī)雜志，2010，45（7）：486．

[4] 張敏濤，段海楠． 田惠民主任醫(yī)師治療小兒咳嗽經(jīng)驗[J]． 陜西中醫(yī)，2010，31（9）：1200．

[5] 冶尕西．捏脊配合針刺四縫治療小兒外感咳嗽20 例[J]． 上海針灸雜志，2011，30（11）：762．

[6] 曹淑梅，秦懷仁． 止嗽散治療小兒外感咳嗽30 例[J]． 河南中醫(yī)，2011，31（2）：173．

[7] 王欣，張明霞，王建平．杏蘇散加減治療兒童外感咳嗽180 例[J]．中醫(yī)研究，2010，23（4）：42-43．

[8] 趙長舉．止咳湯治療外感咳嗽260 例療效觀察[J]． 中國民族民間醫(yī)藥，2011，20（9）：105．

醫(yī)學(xué)論文表格的構(gòu)成

（1）醫(yī)學(xué)論文中的表格是論文內(nèi)容的重要表達(dá)形式，借助它可以將大量的實驗數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)簡潔明了地表達(dá)出來，使論文論述清晰準(zhǔn)確，層次分明，篇幅緊湊，從而避免冗長繁復(fù)的文字?jǐn)⑹觥?/p>

在科技論文中目前普遍倡導(dǎo)和推薦使用“三線表”，它保留了傳統(tǒng)卡線表的全部功能，使表格以其形式簡潔、功能分明、閱讀方便而被大多數(shù)期刊采用?！?三線表”通常只有三條線，即頂線、底線和欄目線，必要時可加輔助線?！?三線表”由表序（表號）、表題（表名）、表頭（項目欄）、表身及表注等項目組成。

（2）表序和表題：表序即表格的序號，一篇論文中如只有1個表格，則表序編為表1，有2個及以上的表格，應(yīng)按先后順序標(biāo)出表的序號。序號用阿拉伯?dāng)?shù)字表示，一般不用羅馬數(shù)字和中文數(shù)字；表的序號和標(biāo)題多置于表的上方。表題即表格的名稱，應(yīng)準(zhǔn)確得體（能確切反映表格的特定內(nèi)容）、簡短精練，中間不用標(biāo)點，末尾不加句號。

表頭（項目欄）：指表格頂線與欄目線之間的部分，欄目是該欄的名稱，反映了表身中該欄信息的特征或?qū)傩浴?/p>

（3）表身：三線表內(nèi)底線以上，欄目線以下的部分叫做表身，是表格的主體，表身內(nèi)的數(shù)字一般不帶單位，百分?jǐn)?shù)也不帶百分號，均歸并在欄目中，表身中不應(yīng)有空項，如確系無數(shù)字的欄，應(yīng)區(qū)別情況對待，在表注中簡要說明。

表注：必要時，應(yīng)將表中的符號、標(biāo)記、代碼，以及需要說明的事項，以最簡練的文字，橫排于表題下，作為表注，也可以附注于表下。

The Effect of Jingfang Chaiqin Decoction in the Treatment of Pediatric Exogenous Cough

ZHAO Lihong, Thoracic hospital in Harbin, Harbin 150056, China

[Abstract]Objective To study the application of Jingfang Chaiqin decoction in the treatment of pediatric exogenous cough. Methods Selected 198 children who had exogenous cough and divided into research group and control group, research group was given Jingfang Chaiqin decoction, control group was given the syrup, compared the efficacy of treatment. Results The total treatment effectiveness in research group was 93.94%, in control group was 82.83% (P＜0.05). Conclusion Jingfang Chaiqin decoction in the treatment of pediatric exogenous cough has great effect.

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．140

【文章編號】1674-9308（2016）03-0197-02

【中圖分類號】R282

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位：150056 黑龍江省哈爾濱市胸科醫(yī)院