劉　偉

(黑龍江省安達(dá)市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，黑龍江 安達(dá) 51400)

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三種類型豬丹毒的病理變化及鑒別

劉偉

(黑龍江省安達(dá)市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，黑龍江 安達(dá) 51400)

摘要：根據(jù)臨床和剖檢的觀察，豬丹毒的病理變化可分為3種類型：急性型(敗血型)、亞急性型(疹塊型)和慢性型。病變本質(zhì)是豬丹毒的急性出血性脾炎, 其性質(zhì)是患出血性脾小體炎時的邊緣區(qū)出血,具有診斷價值。本文就這方面做了詳細(xì)介紹，為臨床診斷提供更多依據(jù)。

關(guān)鍵詞：豬；豬丹毒；出血；皮膚；關(guān)節(jié)

1急性型

剖檢時主要表現(xiàn)為一般急性敗血癥的全身變化和皮膚上產(chǎn)生一種特征性的丹毒性紅斑。脾呈急性腫大，暗紅色，質(zhì)地稍柔軟松脆；切面在白髓周圍有顏色深于紅髓的，由密集的紅細(xì)胞所形成的一些圓形“紅暈”；這些可作為急性型豬丹毒病理診斷的一種指標(biāo)。全身淋巴結(jié)腫大，呈彌漫性的暗紅色，切面多汁。鏡檢時可見血管顯著及出血，淋巴竇內(nèi)有漿液滲出和炎性細(xì)胞浸潤，呈急性漿液性和出血性淋巴結(jié)炎的變化。整個消化道都有明顯的卡他性和出血性炎癥變化，而在胃底及幽門部分特別顯著；炎癥的程度不一，有的僅為粘膜充血發(fā)紅；有的粘膜發(fā)生彌漫性出血，并常有許多小點出血夾雜其中；小腸部，主要是在十二指腸和空腸前段發(fā)生卡他性或出血性炎癥。腸系膜淋巴結(jié)腫脹，充血和出血。

實質(zhì)性器官一般都有顆粒性營養(yǎng)不良。常見急性出血性腎小球性腎炎的變化，體積稍腫大，呈彌漫性的暗紅色以至紫紅色；皮質(zhì)切面可見許多暗紅色小點。腎小球內(nèi)積有多量出血性滲出物，含多量紅細(xì)胞，間質(zhì)顯著出血。腎上腺腫脹，包膜下出血，皮質(zhì)小球常發(fā)生退行性變化。

肺發(fā)生血腫和水腫，偶爾也有出血。有心肌炎的表現(xiàn)，主要是心肌的營養(yǎng)不良和壞死過程，滲出及增生不很明顯。胸腔和腹腔中常有多量混濁的漿液滲出，發(fā)生漿液纖維素性心包炎和胸膜炎。內(nèi)臟的漿膜表面常有出血點和出血斑。

皮膚的丹毒性紅斑是敗血癥型豬丹毒最典型的特征，剛開始在特表的薄皮部位出血一種鮮紅色，形狀不規(guī)則的炎性出血，而后這種紅斑可以互相融合成為大片的彌漫性充血區(qū)，色變暗紅，隆起，并覆以含有漿液的小泡。小泡破裂以后，內(nèi)容物逐漸干涸，形成褐色的痂，鏡檢可見皮膚尤其是乳頭層的毛細(xì)血管顯著充血，皮膚及皮下結(jié)蹄組織有漿液滲出物浸潤，滲出液中含有少量紅細(xì)胞；細(xì)胞反應(yīng)不顯著；皮的表層脫落。丹毒性紅斑在黑豬體表不大清楚，如果歷時稍久，尸體上的紅斑可能被死后的血滯現(xiàn)象所掩蓋。在最急性的病例也可能看到這種紅斑。

2亞急性型

此型病例的變化很有特征性。約在發(fā)病后第二天開始在體表，尤其是在左耳、頸、腹、背、大腿等處的皮膚上產(chǎn)生許多堅硬而淺平的腫起，高出皮膚3～4mm，外觀像疹塊。色澤最初蒼白，以后轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色(充血)，呈正方形、長方形和菱形，偶見圓形，大小不等，平均直徑1～4cm。疹塊與周圍皮膚的界限明顯。以后，由于劇烈的水腫和皮膚腫脹壓迫血管，使疹塊的中央又變?yōu)樯n白色，周圍繞有一圈紅暈，白色部分的表面見表皮剝落，并有漿液性水泡形成；水泡破裂后，內(nèi)容物逐漸干燥，形成帶黑色的痂，這種痂久后變成皮革樣覆蓋在體表，經(jīng)久不掉。

3慢性型

這個型的特征為發(fā)生丹毒性心內(nèi)膜炎或關(guān)節(jié)炎和皮膚壞死。丹毒性心內(nèi)膜主要發(fā)生在二尖瓣，其次為三尖瓣、主動脈瓣及肺動脈瓣，也可以在心底左右兩側(cè)同時發(fā)生。剖檢時可見心瓣膜表面有大片血栓的贅生物，外形呈花椰菜狀，贅生物有時很大，以至充滿整個左心房或右心房，并將瓣膜孔阻塞，使心臟的活動機能受到嚴(yán)重阻礙，心臟的機能減退，病豬在臨床上出現(xiàn)心力衰竭、慢性全身性郁血、全身水腫和積水。以后血栓發(fā)生的機化，結(jié)締組織和血管組織增生，贅生物變堅實，緊密地黏連在瓣膜包膜。有時心瓣膜面的血栓贅生物可以發(fā)生軟化并剝落下來，形成血栓性栓子，很容易轉(zhuǎn)移到腎臟和脾臟中形成栓塞，所以在慢性豬丹毒時常并發(fā)腎和脾的貧血性梗死，尤其在腎臟最為常見；時間久后，梗死區(qū)可以發(fā)生機化，腎臟的表面形成灰白色的纖維性瘢痕。慢性豬丹毒伴發(fā)關(guān)節(jié)炎的病例頗多。丹毒性關(guān)節(jié)炎是一種多發(fā)性的增生性關(guān)節(jié)炎，不化膿，而產(chǎn)生廣泛的增生性變化。主要發(fā)生在四肢關(guān)節(jié)，特別是股關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和跗關(guān)節(jié)等處，使關(guān)節(jié)局部變得顯著腫大好僵硬。其剖檢和組織學(xué)變化，與人的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很相類似。關(guān)節(jié)的炎癥過程開始是滑膜發(fā)炎、充血、水腫，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液或漿液纖維素性滲出物積聚，局部腫脹，以后滑膜上有肉芽組織增生，絨毛增生如息肉狀，關(guān)節(jié)軟骨表面形成潰瘍或糜爛區(qū)，關(guān)節(jié)囊增厚。丹毒性關(guān)節(jié)炎和丹毒性心內(nèi)膜炎常同時出現(xiàn)。

慢性豬丹毒常發(fā)生壞死性皮炎，主要發(fā)生在耳、背、肩、尾等部分。這可能是由于皮膚的個別區(qū)域內(nèi)，繁殖的細(xì)菌阻塞了毛細(xì)血管以及細(xì)菌毒素的作用引起局部血液血環(huán)障礙，使血液供給停止所致。壞死區(qū)有時很大，可以占據(jù)整個背部皮膚，壞死區(qū)呈堅硬的黑痂樣，切面晦暗而呈黑色，似干性壞疽，可以一直深入到皮下組織，覆蓋在背上好像甲殼一般。以后結(jié)痂脫落，而在局部留下堅硬的瘢痕。有時可見部分耳殼或尾部發(fā)生脫落。如果把未愈合的痂強行剝離，局部即出現(xiàn)一個粗糙的出血創(chuàng)面?？梢娬嫫さ哪z原纖維顯著腫脹，結(jié)蹄組織的細(xì)胞成壞死，并有許多出血點。一部分毛細(xì)血管發(fā)生收縮，另一部分則顯著擴張充滿黏著的紅細(xì)胞或血漿凝結(jié)成的小顆粒。

文章編號：2095-9737(2016)02-0111-01

中圖分類號：S858.28

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

作者簡介：劉偉(1968-)，男，大專, 獸醫(yī)師。

收稿日期:2015-12-01