孫仁君

(黑龍江省望奎縣種畜場(chǎng),黑龍江 綏化 152100)

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豬尿石癥的診斷與治療

孫仁君

(黑龍江省望奎縣種畜場(chǎng),黑龍江 綏化 152100)

豬尿結(jié)石癥是養(yǎng)豬生產(chǎn)中比較常見(jiàn)的一種泌尿系統(tǒng)疾病，通常呈散發(fā)性，主要是由于飼料中含有過(guò)多的礦物質(zhì)而引起，如鈣、磷等。病豬往往表現(xiàn)出排尿困難，且由于在發(fā)病早期不會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀，容易被忽視，從而錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，當(dāng)出現(xiàn)排尿受阻或者停止排尿時(shí)，說(shuō)明已經(jīng)到達(dá)病程后期，治療效果較差，造成死亡率較高。

豬;尿石癥；診斷；治療

1　原因

飲水不足:氣候炎熱的季節(jié)，豬只進(jìn)行體溫調(diào)節(jié)需要通過(guò)增加飲水實(shí)現(xiàn)，如果此時(shí)缺乏飲水，會(huì)導(dǎo)致尿液濃度提高，含有過(guò)高水平的鹽類，從而容易形成結(jié)晶而引起尿結(jié)石。

缺乏維生素A:當(dāng)豬只攝取維生素A不足時(shí)，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)對(duì)鹽類形成的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)紊亂，造成尿路上皮發(fā)生角化以及脫落，從而促使該病的發(fā)生。

尿液理化性質(zhì)變化:當(dāng)尿液的pH值發(fā)生變化時(shí)，會(huì)導(dǎo)致部分鹽類的溶解度發(fā)生改變。

泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染:當(dāng)豬只的腎臟和尿路系統(tǒng)發(fā)生感染時(shí)，會(huì)導(dǎo)致尿液中積聚較多的細(xì)菌和炎性產(chǎn)物，從而形成鹽類結(jié)晶的核心，特別是腎臟發(fā)生炎癥后，會(huì)導(dǎo)致尿液中含有的膠體和晶體的無(wú)法正常溶解，同時(shí)破壞這種平衡狀態(tài)，容易造成鹽類晶體發(fā)生沉淀，從而引起尿結(jié)石。

過(guò)量服用喹諾酮類或者磺胺類藥物:只要是能夠被吸收的磺胺類藥物都可形成尿石，但當(dāng)過(guò)量使用的程度不同形成的結(jié)晶數(shù)量也有所不同，往往是哺乳仔豬容易發(fā)生。另外，哺乳仔豬本身就不適宜使用喹諾酮類藥物，這是由于其不僅能夠?qū)е履蚴Y(jié)晶的形成，還會(huì)使機(jī)體發(fā)生骨軟化，從而變成藥源性僵豬。

飼料中含有過(guò)多的類激素物質(zhì):當(dāng)飼料中含有被霉菌污染的玉米、豆粕、麥麩，導(dǎo)致類激素赤霉烯酮水平過(guò)高，從而導(dǎo)致母豬不發(fā)情、假發(fā)情、假孕以及流產(chǎn)，并造成血管系統(tǒng)以及多個(gè)實(shí)質(zhì)器官等發(fā)生損傷，從而引起尿石癥。

2　臨床癥狀

當(dāng)豬只出現(xiàn)膀胱結(jié)石和腎石時(shí)，一般大部分都不會(huì)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，只有個(gè)別才會(huì)表現(xiàn)膀胱炎和腎炎的癥狀，并伴有疼痛反應(yīng)。但豬只發(fā)生尿道結(jié)石時(shí)，就會(huì)表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀。發(fā)病早期往往出現(xiàn)尿淋漓，且尿液中含有少量的血液或者排出血尿，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿閉。病豬往往表現(xiàn)不停舉尾和下蹲，呈排尿姿勢(shì)，但沒(méi)有尿液排出。在腹部或直腸用手指進(jìn)行觸診，發(fā)現(xiàn)膀胱體積明顯增大，同時(shí)膀胱壁緊張。如果沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，病豬一般保持體溫正常。對(duì)尿道進(jìn)行觸診，少數(shù)病豬能夠發(fā)現(xiàn)尿結(jié)石，且在該處具有明顯的疼痛。病程后期，如果膀胱發(fā)生破裂，通過(guò)視診就能夠發(fā)現(xiàn)下腹部明顯增大，且病豬精神沉郁，處于安靜狀態(tài)，如果迫使其走動(dòng)發(fā)現(xiàn)行動(dòng)非常困難。

3　診斷

視診:如果病豬形成表面光滑的結(jié)石，且完全阻塞尿道，就會(huì)不斷將尾巴翹起呈排尿姿勢(shì)，且不停抽動(dòng)陰莖，欲尿但沒(méi)有尿液排出，發(fā)生尿閉現(xiàn)象；如果形成有棱角的不規(guī)則結(jié)石，且沒(méi)有完全阻塞尿道，就會(huì)導(dǎo)致排尿時(shí)間增加，且尿液呈點(diǎn)滴狀或者細(xì)線狀排出。

觸診:在病豬恥骨前緣用左手按壓下腹壁的膀胱區(qū)，右手沿著尿鞘移動(dòng)直到觸摸陰莖，形成結(jié)石處的尿道部位能夠感到波動(dòng)感，而其他部分則沒(méi)有，且如果觸到陰莖發(fā)現(xiàn)形成硬疙瘩，說(shuō)明可能發(fā)生尿結(jié)石。如果對(duì)膀胱進(jìn)行按壓，發(fā)現(xiàn)明顯充滿，而肛門下面的整個(gè)陰莖都沒(méi)有波動(dòng)感，說(shuō)明可能在膀胱頸口形成結(jié)石。

4　治療

藥物治療:馬上停止使用磺胺類藥物，飼料要重新進(jìn)行配制，確保新鮮，并在其中添加1%碳酸氫鈉，連續(xù)飼喂3d。如果病豬癥狀嚴(yán)重，可靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液，使尿液堿化，使尿液中沉積的磺胺類藥物的減少，防止形成結(jié)晶尿。確保水槽中存有足夠的清潔飲水，并在其中添加適量的氯化鈉、電解多維和葡萄糖，使排尿量增加，促進(jìn)排泄尿沉渣。

手術(shù)治療:如果病豬使用藥物治療沒(méi)有效果，且臨床中表現(xiàn)出尿頻、尿痛、尿潴留和尿血，則可采取手術(shù)治療。病豬首先進(jìn)行保定，通常使其呈倒立狀。如果病豬體重過(guò)大則可呈側(cè)臥或者仰臥狀保定，但要防止壓迫腹腔和腸道，避免破裂；如果膀胱中積聚過(guò)多的尿液最好呈倒立狀保定。將腹股溝下方腹部后沿的毛剪掉，或者也可使用脫毛劑將其去除，先用肥皂溶液進(jìn)行清洗，再使用清水沖洗干凈，接著用碘酊進(jìn)行消毒，最后使用酒精脫碘。病豬通常采取局部皮下浸潤(rùn)麻醉，如果比較暴躁時(shí)也可進(jìn)行全身麻醉。當(dāng)患有尿道結(jié)石時(shí)，在尿道結(jié)石部位蓋上手術(shù)創(chuàng)布，接著避開(kāi)腹中線切長(zhǎng)度2cm左右的切口，將尿道拉出后準(zhǔn)確找到結(jié)石部位，將該處的尿道切開(kāi)，從中取出結(jié)石，再次進(jìn)行清洗消毒，并撒布青霉素或消炎粉，最后縫合切口。如果患膀胱結(jié)石，往往會(huì)導(dǎo)致膀胱破裂，使尿液沉積在腹腔內(nèi)，導(dǎo)致腹腔明顯增大，未及時(shí)進(jìn)行治療則容易使其發(fā)生感染或中毒而造成死亡。手術(shù)時(shí)要旁開(kāi)腹中線2cm，從恥骨前緣2～3cm處與腹中線平行向前切長(zhǎng)度5～6cm的縱行切口，并使用一塊紗布在切口附近的皮膚上封閉，防止腸管滑出，然后使其站立促使腹腔中尿液經(jīng)由紗布孔流出。尿液完全排凈，再將其呈倒立狀保定，拿下紗布，將膀胱拉出并找到破裂口，剪掉破裂口的邊緣，并對(duì)新創(chuàng)口進(jìn)行縫合，促使傷口盡快愈合，接著使用生理鹽水進(jìn)行清洗，最后撒布適量的青霉素粉。

2016-01-18

孫仁君(1988-),男,黑龍江望奎人,大專,助理獸醫(yī)師。

S858.28

B文章編號(hào)：2095-9737(2016)04-0134-01