趙學(xué)峰,李　玲,毛航平

(1.寧夏同心縣韋州農(nóng)牧服務(wù)中心，寧夏 吳忠 751303;2.寧夏同心縣東航獸藥房，寧夏 吳忠 751300)

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肉牛腸阻塞的臨床癥狀與中西醫(yī)療法

趙學(xué)峰1,李玲2,毛航平1

(1.寧夏同心縣韋州農(nóng)牧服務(wù)中心，寧夏 吳忠 751303;2.寧夏同心縣東航獸藥房，寧夏 吳忠 751300)

摘要：肉牛腸阻塞也叫做腸梗阻、腸便秘，是一種急性腹痛疾病，由于腸管的分泌和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生紊亂，導(dǎo)致糞便積滯，無法將其向后運(yùn)轉(zhuǎn)，從而導(dǎo)致某段腸內(nèi)被部分或者完全阻塞。病牛通常是小結(jié)腸、骨盆曲和胃狀膨大部容易發(fā)生阻塞。由于該病癥狀較重且很難進(jìn)行診斷，必須在日常飼養(yǎng)管理中加強(qiáng)防治。

關(guān)鍵詞：肉牛；腸阻塞；病因分析；臨床癥狀；治療措施

1病因分析

當(dāng)肉牛年齡較老，其消化功能隨之減弱，或者患有其他疾病，造成腸內(nèi)容物停滯而引起阻塞。另外，肉牛突然更換飼草，特別是長時(shí)間飼喂過多的粗纖維飼草，從而引起阻塞。此外，肉牛過度疲勞，導(dǎo)致機(jī)體消化功能發(fā)生紊亂，使胃腸無法正常蠕動(dòng)，再加之沒有供給充足的飲水，也能夠引起腸阻塞的情況發(fā)生。

2臨床癥狀

普遍癥狀:病牛食欲廢絕，停止反芻，還能夠飲用少量的飲水，通?？焖偻Ｖ古偶S；如果發(fā)展至腸道完全阻塞，長時(shí)間后就會(huì)導(dǎo)致腸管阻塞部位發(fā)炎，甚至發(fā)生壞死，直腸檢查可發(fā)現(xiàn)有少量的暗紅色血液混雜在糞便中。母牛發(fā)生腸阻塞，尤其是妊娠后期發(fā)生，通常是腸道部分阻塞，此時(shí)依舊能夠有少量的糞便排出，接著開始表現(xiàn)出前胃弛緩的相關(guān)癥狀，胃腸蠕動(dòng)音逐漸減弱或者徹底消失，發(fā)病初期體溫、呼吸、脈博通常沒有發(fā)生明顯變化，直腸內(nèi)空虛，肛門緊縮，有時(shí)可看到有少量干燥糞便附著在直腸壁上。發(fā)病后期，病牛精神嚴(yán)重萎靡，脈搏加快且較弱，皮膚彈性減弱，眼球下陷，結(jié)膜灰暗且無光，往往臥地不起，頭頸朝向一側(cè)彎曲。

結(jié)腸阻塞:病牛往往呈排糞姿勢(shì)，但不會(huì)排出糞便，偶有大量膠胨樣的白色黏液排出。伴有腹痛不安，無法穩(wěn)定站立，有時(shí)用后肢頻繁踢腹，或者兩后肢不斷的交替踏地，或者起臥不安，伏臥往往用后肢爬動(dòng)，有時(shí)還會(huì)呈橫臥狀。通過視診，發(fā)現(xiàn)腹圍有所增大，右肷部通常出現(xiàn)局限性增高。對(duì)右腹部進(jìn)行沖擊式觸診，能夠聽到明顯的振水音。在盲腸和結(jié)腸袢等處腸段進(jìn)行叩診，能夠發(fā)出鼓音。

小腸阻塞:病?？焖偻Ｖ古偶S，有時(shí)只能夠在發(fā)病初期排出少量的混雜黏液的糞便，且散發(fā)惡臭味，或者排出少量的干糞，且表現(xiàn)出的腹痛程度要輕于結(jié)腸阻塞。通過視診，腹圍明顯增大，但右肷部沒有出現(xiàn)局限性增高。對(duì)右腹部進(jìn)行沖擊觸診，也會(huì)發(fā)出振水音。如果接近幽門部的十二指腸發(fā)生阻塞時(shí)，導(dǎo)致右腹部無振水音，也沒有形成鼓音區(qū)。

3治療措施

導(dǎo)胃和洗胃:如果病牛癥狀嚴(yán)重，且病程持續(xù)時(shí)間較長，往往會(huì)伴有由瘤胃積滯而導(dǎo)致的瘤胃臌脹，在治療時(shí)則要采取先導(dǎo)胃后灌注藥物的方式治療。

鎮(zhèn)痛、解痙:病?？梢造o脈注射由10～20mL10%安鈉咖、250～300mL0.25%普魯卡因、250～500mL10%氯化鈉組成的混合溶液，每天1次，連續(xù)使用1～2天。

壓結(jié)或者捶結(jié):通過直腸檢查，如果能夠在病牛觸摸到可牽引至骨盆壁或者緊貼右腹壁處的結(jié)糞，都能夠采取壓結(jié)術(shù)或者捶結(jié)術(shù)進(jìn)行治療。

中西結(jié)合治療:西藥可先給病牛靜脈注射由10%的安鈉咖、0.25%鹽酸普魯卡因和10%氯化鈉組成的混合溶液，在取300～500mg地巴唑、250～500g酵母粉、2000～2500mg維生素B1、2000～2500mg維生素C、1000～1500mg谷維素、300～500mg強(qiáng)的松，全部研末后混合均勻灌服，每天1次，連續(xù)2天，腸阻塞早期具有較好的治療效果。中藥可使用當(dāng)歸導(dǎo)滯散，取250～500mL胡麻油(用于炒當(dāng)歸)、100～250g油炸當(dāng)歸、20～30g茯苓、30～40g炒白術(shù)、15～30g木香、60g焦三仙各、30g枳實(shí)、40～60g郁李仁、30g厚樸、30～60g大黃、30g二丑、45～80g番瀉葉、4～6g馬錢子，全部研成粉末后用開水沖調(diào)，待溫度適宜后給病牛灌服，或者也可煎煮后服用，每天1次，連續(xù)使用2～3天。同時(shí)應(yīng)該配合靜脈注射0.25%普魯卡因和10%的濃氯化鈉，效果良好。

補(bǔ)液：病牛緩慢靜脈注射由1000～1500mL復(fù)方氯化鈉、1000～1500mL5%～10%葡萄糖、1500～8000mg維生素C、100～120mL5%氯化鈣、10～20mL10%安鈉咖組成的混合溶液。

手術(shù)治療：術(shù)前病牛先進(jìn)行洗胃，將瘤胃中存在的較多液體排出，調(diào)整胃內(nèi)環(huán)境。接著將病牛呈站立狀保定，在右肷處剪毛進(jìn)行消毒，接著注入適量的2%鹽酸普魯卡因進(jìn)行局部菱形麻醉和腰椎旁麻醉。之后術(shù)者在右肷部皮膚上用手術(shù)到切開長度為15cm的切口，接著根據(jù)實(shí)際阻塞情況可向下或者向上進(jìn)行適度擴(kuò)創(chuàng)，將腹腔打開，并用手伸入腹腔。觸摸到糞便時(shí)，術(shù)者先用手指進(jìn)行按壓，使其發(fā)生變形，或者將其捏碎，促使其向腸后段移動(dòng)至少3cm，就能夠使其排出。如果糞塊過大，用力按壓無法使其變形，即十二指腸發(fā)生阻塞，此時(shí)可托起糞塊至切口處，接著在阻塞糞塊的前后腸管用腸鉗夾住，并在阻塞后部腸管處切個(gè)長度為1.5cm左右的切口，再用一把有齒的鉗子將糞塊夾住，用力推送糞塊從切口處取出糞塊，接著縫合腸管，再將適量的油劑普魯卡因青霉素注入到腹腔內(nèi)，避免發(fā)生黏連。最后再將腹膜、腹肌、皮膚依次進(jìn)行縫合。術(shù)后，每間隔12h給病牛注射適量的鏈霉素、青霉素1次。同時(shí)，還可給病牛靜脈注射適量的添加有20mL維生素C、20mL2%安鈉咖注射液的5%葡萄糖生理鹽水1次，保護(hù)心臟機(jī)能，減輕脫水，緩解自體中毒。

收稿日期:2016-05-23

作者簡介：趙學(xué)峰(1968-),男,寧夏同心人,大專,獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物疫病防控工作。

doi:10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.08.111

中圖分類號(hào)：S858.23

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-9737(2016)08-0123-01