孫華?！『馊A　孫文鳳

【摘要】目的：觀察紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療乳腺增生的臨床效果。方法：選取乳腺增生患者120例，隨機分為觀察組及對照組各60例。對照組給予單獨三苯氧胺治療，觀察組給予紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療，觀察兩組患者治療效果以及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組患者治療有效率95.0%，優(yōu)于對照組患者治療有效率的75.0%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療乳腺增生具有良好的臨床效果，能夠有效緩解患者乳房疼痛，抑制腫塊增生發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】乳腺增生；紅金消結(jié)膠囊；三苯氧胺

【中圖分類號】R655.8 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）03-0069-02

乳腺增生是女性最常見的乳房疾病類型，臨床表現(xiàn)以乳房脹痛以及囊性乳腺增生為主，對患者生活質(zhì)量造成嚴重影響[1]。本次研究將探討紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療乳腺增上的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與治療

1.1 一般資料 選取2012年1月至2013年2月我院收治的乳腺增生患者共120例，隨機將其分為觀察組以及對照組各60例。其中對照組中年齡18～48歲，平均年齡（34.6±10.7）歲，病程7～20個月，平均（10.2±0.3）月；觀察組中年齡20～29歲，平均年齡（35.7±10.3）歲，病程5～20個月，平均（10.1±0.3）月。兩組患者年齡、病程等一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

兩組患者均符合以下納入標準：①依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》[2]中關(guān)于乳腺增生的診斷標準，兩組患者臨床癥狀乳房存在腫塊、豆粒大小韌硬結(jié)節(jié)，有觸痛感，與周圍組織不黏連為主，同時乳房脹痛，與患者喜怒變化有關(guān)，月經(jīng)前存在脹痛加重現(xiàn)象；②患者經(jīng)彩超、X線攝片檢查或者MRI檢查未發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)異常占位病變。

1.2 治療方法 對照組患者給予單獨三苯氧胺治療，患者口服三苯氧胺片（上海復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H31021545，規(guī)格10mg/片），每次10mg，2次/d。

觀察組患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上給予紅金消結(jié)膠囊治療，患者在口服三苯氧胺片的同時，服用紅金消結(jié)膠囊（云南佑生藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準字Z20026032，規(guī)格100粒/盒），每次4粒，3次/d。

兩組患者均于飯后半小時服用藥物，月經(jīng)期間停止服用。兩組患者均治療6個月。

1.3 觀察指標 ①觀察兩組患者臨床效果[3]：顯效：患者治療后乳腺增生腫塊消失或者直徑縮小超過2/3，臨床乳房觸痛癥狀全部消失，停藥治療以后3個月未復(fù)發(fā)；有效：患者治療后乳腺增生腫塊直徑縮小1/2～1/3，臨床乳房觸痛癥狀明顯改善；無效：患者治療后乳腺增生腫塊直徑無變化甚至增大，臨床乳房陣痛癥狀無改善。治療總有效率=（顯效+有效）例數(shù)×100%。② 觀察兩組患者治療后乳房腫塊直徑縮小情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料使用（x±s）形式表示，并應(yīng)用配對t檢驗；計數(shù)資料使用χ.2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果對比 治療6個月以后，觀察組患者治療有效率95.0%，對照組患者治療有效率75.0%。觀察組治療有效率明顯高于對照組，兩者相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組治療后乳房腫塊直徑縮小對比 治療3個月以及治療6個月后，兩組患者乳房腫塊直徑均存在不同程度的縮小，與治療前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者乳房腫塊直徑縮小程度優(yōu)于對照組，兩者相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.2 兩組不良反應(yīng)對比 觀察組治療過程中未出現(xiàn)不良反應(yīng)者，對照組治療過程中出現(xiàn)1例頭暈、惡心、月經(jīng)不調(diào)患者，停藥后自然恢復(fù)。

3 討論

乳腺增生疾病可以分為生理性以及病理性兩種類型，其中生理性乳腺增生指的是不經(jīng)治療可以自行消退的單純性乳腺增生癥，而病理性乳腺增生則指的是需要積極治療才能消除患者病情癥狀的乳腺增生類型，其存在多種病變可能性，例如乳頭狀溜、囊性變、上皮增生等多種類型[4]。乳腺增生疾病如果得不到及時治療，極有可能發(fā)生病變，發(fā)展成為乳腺癌，對患者的生活質(zhì)量以及生命健康造成嚴重威脅[1]。

西藥治療以及中成藥治療乳腺增生均有肯定的臨床效果。然而單純的西藥治療容易引發(fā)患者出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等不良并發(fā)癥，單純的中成藥治療也存在著治療效果不夠持久的缺點，因此中西醫(yī)結(jié)合治療已經(jīng)成為當前乳腺增生疾病治療的發(fā)展趨勢[5]。三苯氧胺是一種抗腫瘤的激素類藥物，其作為雌激素受體拮抗劑，能夠競爭患者體內(nèi)雌激素受體，起到抗雌激素作用，抑制乳腺增生腫塊中的雌激素依賴性生長；紅金消結(jié)膠囊中的三七、香附、八角蓮、黑螞蟻、五香血藤、雞矢藤、金錢買、大紅袍等中藥成分，則能夠有效調(diào)節(jié)患者氣滯痰凝、痰瘀互結(jié)癥狀，疏肝理氣、軟堅散結(jié)、活血化瘀、消腫止痛，有效消除患者乳房脈絡(luò)阻塞，縮小患者乳房增生腫塊。而在本次研究結(jié)果中，給予紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療的觀察組患者在臨床療效上明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），證明中西醫(yī)結(jié)合能夠有效的治療乳腺增生疾病，緩解患者的臨床癥狀。

綜上所述，紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療乳腺增生具有良好的臨床效果，能夠有效緩解患者乳房疼痛，抑制腫塊增生發(fā)展。

參考文獻

[1]周振華，候另密，鄧世山.紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療乳腺增生的臨床療效觀察[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，28（1）：39-41.

[2]張青葉，劉滿元.紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合三苯氧胺治療乳腺增生40例[J].中國藥業(yè)，2015，24（4）：68-69.

[3]陳亮，蔣愛梅，劉維萍.紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合理療儀治療乳腺增生癥的臨床療效觀察[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，（10）：64-67.

[4]郭俊芳，馬占儒，陳曉英，等.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（14）：1504-1506.

[5]程真華.紅金消結(jié)膠囊聯(lián)合理療儀治療乳腺增生45例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，（22）：44-45.

（收稿日期：2015.10.13）